Введение. На поздних стадиях асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТБС) является безальтернативным методом лечения. На ранних стадиях определенную эффективность показывают методы консервативного лечения. Среди них чаще всего встречаются данные об эффективности вариантов физиотерапии. Цель исследования — разработка и изучение метода комплексного безоперационного лечения АНГБК на основе сочетания методов физио- и фитотерапии. Материал и методы. Обследовали 60 больных с ранними стадиями АНГБК, которым проводились курсы комплексного лечения. Пациенты основной группы получали комплекс, включающий воздействие на акупунктурные точки в области ТБС низкочастотными токами с помощью аппарата Остеон-1 в сочетании с фитоаппликациями, массаж ТБС, специальные упражнения лечебной физкультуры. Обязательным компонентом являлась разгрузка ТБС (хождение на костылях). Больным контрольной группы осуществляли лечение с использованием комплекса, включающего ручной массаж ТБС, применение синусоидально-модулированных токов и ультрафонофореза гидрокортизона на область пораженного сустава. Для оценки динамики клинико-функционального состояния ТБС до и после проведенной терапии использовались анкета Харриса, рентгенография, ультразвуковая денситометрия, лазерная допплеровская визуализация. Оценка качества жизни проводилась по опроснику SF36. Полный курс лечения составлял 1 мес. Отдаленные результаты изучали через 1 год методом анкетирования. Результаты. У пациентов обеих групп была выявлена положительная динамика клинико-функционального состояния суставов, однако в основной группе были получены более высокие статистически значимые показатели. При этом у значительного числа больных (в 95% случаев) положительные клинические результаты сохранялись на протяжении года. Заключение. Использование комплекса лечения на основе физиотерапии и сочетания физио- и фитотерапии позволяет получить положительную клинико-функциональную динамику состояния суставов и увеличение показателей качества жизни у пациентов с АНГБК.
