ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов и иммуноглобулинов и их ассоциаций при IgE-опосредованном хроническом риносинусите (ХРС) относительно ХРС другой этиологии и показатели у лиц контрольной группы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 23 пациента с IgE-опосредованным ХРС и 67 больных с нормальным содержанием IgE в крови. Для проведения анализа применили метод проточной цитометрии (цитофлуориметр проточный Cytomics FC500 («Beckman Coulter, Inc.», США)) с использованием моноклональных антител CD3⁺, CD4⁺, CD8⁺, CD16⁺, CD19⁺ и метод иммуноферментного анализа (иммунологический анализатор Multiskan FC («Thermo Fisher Scientific Instruments Co., Ltd.», США)) с использованием IgA, IgM, IgE и IgG в сыворотке крови, статистическую обработку проводили с помощью Statistica 7.0.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У пациентов с ХРС и IgE-опосредованным ХРС выявлена гиперактивация как в Т-, так и в В-клеточном звеньях иммунитета, проявляющаяся увеличением уровня T-лимфоцитов, NK-лимфоцитов и B-лимфоцитов. Более выраженные нарушения в иммунном статусе выявлены у пациентов с IgE-опосредованными ХРС, имеется более выраженная активация Т-клеточного иммунного звена за счет увеличения клеток T-хелперов, T-киллеров/супрессоров, дисбаланс в их количестве сопровождается снижением их соотношения в иммунорегуляторном индексе. Активация иммунной системы у больных с ХРС также связана с увеличением содержания зрелых В-лимфоцитов (CD19⁺), при этом только у пациентов с IgE-опосредованным ХРС выявлена гипергаммаглобулинемия по классам А и М.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изменения в иммунном статусе свидетельствуют о нарушении иммунной регуляции, которое подтверждается выявленными корреляционными зависимостями между субпопуляциями лимфоцитов и иммуноглобулинов, реализующими иммунный ответ при данном состоянии. Наибольшее количество нарушений в регуляции связано со зрелыми Т-лимфоцитами как при ХРС, так и при IgE-опосредованном ХРС, при этом только у IgA полностью сохраняется его функция.