
Применение рекомбинантного фактора роста нервов при лечении нейротрофического кератита на фоне фолликулярного ихтиоза с атрихией и фотофобией (IFAP-синдром)
Журнал: Вестник офтальмологии. 2026;142(4):69-76.
DOI: 10.17116/oftalma202614204169
Прочитано: 195 раз
Резюме
Лечение нейротрофического кератита (НТК) — одна из проблем в офтальмологии. В статье продемонстрирован случай успешного применения рекомбинантного фактора роста нервов в лечении НТК у ребенка с фолликулярным ихтиозом, атрихией и фотофобией (IFAP-синдром), тип 2. С момента рождения у ребенка выявлены блефароспазм и обширные дефекты эпителия роговицы с поверхностной васкуляризацией обоих глаз. Несмотря на местную трофическую терапию, эрозии сохранялись. Ребенку установлен общесоматический диагноз «фолликулярный ихтиоз с атрихией и фотофобией (IFAP-синдром), тип 2». Несмотря на длительно проводимую трофическую терапию, дефекты эпителия роговицы обоих глаз сохранялись. Ввиду неэффективности стандартного лечения был назначен препарат «Ценегермин». Отмечена полная эпителизация дефектов эпителия к 34-му дню специфической нейротрофической терапии, появилась уверенная болевая реакция роговицы при фитильковой пробе. Спустя 2 мес после окончания курса лечения сохраняется полное восстановление эпителиального слоя и чувствительности роговицы. Применение препарата «Ценегермин» позволило эффективно восстановить эпителий при длительно персистирующих эрозиях роговицы и восстановить ее чувствительность у ребенка на фоне фолликулярного ихтиоза с атрихией и фотофобией (IFAP-синдром).
Ключевые слова
- нейротрофический кератит
- фолликулярный ихтиоз
- ценегермин
- IFAP-синдром
Дата поступления: 15.04.2026
Дата принятия в печать: 22.04.2026
Дата публикации: 18.08.2026
- Бржеский В.В., Попов В.Ю., Ефимова Е.Л., Голубев С.Ю. Современные возможности диагностики и лечения нейротрофической кератопатии. Вестник офтальмологии. 2022;138(6):123-132. https://doi.org/10.17116/oftalma2022138061123
- Каспарова Е.А., Марченко Н.Р. Нейротрофический кератит: консервативное и хирургическое лечение. Обзор литературы. Часть 2. Офтальмология. 2022;19(2):265-271. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-265-271
- Benkhatar H, Levy O, Goemaere I, Borderie V, Laroche L, Bouheraoua N. Corneal neurotization with a great auricular nerve graft: effective reinnervation demonstrated by in vivo confocal microscopy. Cornea. 2018;37(5): 647-650. https://doi.org/10.1097/ico.0000000000001549
- Lasagni Vitar RM, Rama P, Ferrari G. The two-faced eff ects of nerves and neuropeptides in corneal diseases. Progr Retinal Eye Res. 2022;86(1): 100974. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2021.100974
- Dua HS, Said DG, Messmer EM, Rolando M, Benitez-Del-Castillo JM, Hossain PN, Shortt AJ, Geerling G, Nubile M, Figueiredo FC, Rauz S, Mastropasqua L, Rama P, Baudouin C. Neurotrophic keratopathy. Prog Retin Eye Res. 2018;66:107-131. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2018.04.003
- Ихтиоз у детей: клинические рекомендации. Союз педиатров России; 2016:6.
- Oji V, Tadini G, Akiyama M, Blanchet Bardon C, Bodemer C, Bourrat E, Coudiere P, DiGiovanna JJ, Elias P, Fischer J, Fleckman P, Gina M, Harper J, Hashimoto T, Hausser I, Hennies HC, Hohl D, Hovnanian A, Ishida-Yamamoto A, Jacyk WK, Leachman S, Leigh I, Mazereeuw-Hautier J, Milstone L, Morice-Picard F, Paller AS, Richard G, Schmuth M, Shimizu H, Sprecher E, Van Steensel M, Taïeb A, Toro JR, Vabres P, Vahlquist A, Williams M, Traupe H. Revised nomenclature and classification of inherited ichthyoses: results of the First Ichthyosis Consensus Conference in Sorèze 2009. J Am Acad Dermatol. 2010;63(4):607-641. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2009.11.020
- Traboulsi E, Waked N, Mégarbané H, Mégarbané A. Ocular findings in ichthyosis follicularis-alopecia-photophobia (IFAP) syndrome. Ophthalmic Genet. 2004;25(2):153-156. https://doi.org/10.1080/13816810490514405
- Cursiefen C, Schlötzer-Schrehardt U, Holbach LM, Pfeiffer RA, Naumann GO. Ocular findings in ichthyosis follicularis, atrichia, and photophobia syndrome. Arch Ophthalmol. 1999;117(5):681-684. https://doi.org/10.1001/archopht.117.5.681
- Basilious A, Fung SSM, Ali A. Limbal Stem Cell Dysfunction in Ichthyosis Follicularis, Alopecia, and Photophobia Syndrome. Cornea. 2020;39(10): 1321-1324. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002393
- Höpker LM, Ribeiro CG, Oliveira LM, Moreira AT. Ichthyosis follicularis, alopecia and photophobia syndrome (IFAP): report of the first case with ocular and cutaneous manifestations in Brazil with a favorable response to treatment. Arq Bras Oftalmol. 2011;74(1):55-57. https://doi.org/10.1590/s000427492011000100013
- Migliavacca MP, Fock RA, Almeida N, Cavalcanti T, Villela D, Perez ABA, Valle D, Wohler E, Sobreira NLM, Raskin S. A Brazilian case of IFAP syndrome with severe congenital ichthyosis and limb malformations caused by a rare variant in MBTPS2. Rev Paul Pediatr. 2023;41:e2022057. https://doi.org/10.1590/19840462/2023/41/2022057
- Амбарчян Э.Т., Кузьминова А.Д., Эльдарова Т.К., Иванчиков В.В., Журкова Н.В., Вашакмадзе Н.Д. Фолликулярный ихтиоз с атрихией и фотофобией (IFAP-синдром), тип 2: клинический случай. Вопросы современной педиатрии. 2024;23(3):181-187. https://doi.org/10.15690/vsp.v23i3.2759
- Nagakeerthana S, Rangaraj M, Karthikeyan K. Ichthyosis Follicularis, Alopecia, and Photophobia Syndrome. Int J Trichology. 2017;9(2):67-69. https://doi.org/10.4103/ijt.ijt_69_16
- Mégarbané H, Mégarbané A. Ichthyosis follicularis, alopecia, and photophobia (IFAP) syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2011;6:29. https://doi.org/10.1186/1750-1172-6-29
- Kalhorn AJ, Tawse KL, Shah AA, Jung JL, Gregory DG, McCourt EA. Maternal Serum Eye Drops in the Management of Pediatric Persistent Corneal Epithelial Defects: A Case Series. Cornea. 2018;37(7):912-915. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001512
- Deback C, Rousseau A, Breckler M, Molet L, Boutolleau D, Roque-Afonso AM, Labetoulle M. Antiviral eff ects of Cacicol, a heparan sulfate biomimetic for corneal regeneration therapy, for herpes simplex virus type-1 and varicella zoster virus infection. AntivirTher. 2018;23(8):665-675. https://doi.org/10.3851/imp3254
- Pedrotti E, Bonetto J, Cozzini T, Fasolo A, Marchini G. Cenegermin in Pediatric Neurotrophic Keratopathy. Cornea. 2019;38(11):1450-1452. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002112
- Pflugfelder SC, Massaro-Giordano M, Perez VL, Hamrah P, Deng SX, Espandar L, Foster CS, Affeldt J, Seedor JA, Afshari NA, Chao W, Allegretti M, Mantelli F, Dana R. Topical Recombinant Human Nerve Growth Factor (Cenegermin) for Neurotrophic Keratopathy: A Multicenter Randomized Vehicle-Controlled Pivotal Trial. Ophthalmology. 2020;127(1):14-26. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2019.08.020
- Bonini S, Lambiase A, Rama P, Sinigaglia F, Allegretti M, Chao W, Mantelli F; REPARO Study Group. Phase II Randomized, Double-Masked, Vehicle-Controlled Trial of Recombinant Human Nerve Growth Factor for Neurotrophic Keratitis. Ophthalmology. 2018;125(9):1332-1343. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2018.02.022
- Sheha H, Tighe S, Hashem O, Hayashida Y. Update on cenegermin eye drops in the treatment of neurotrophic keratitis. Clin Ophthalmol. 2019;13:1973-1980. https://doi.org/10.2147/OPTH.S185184
- Aloe L, Rocco ML, Balzamino BO, Micera A. Nerve Growth Factor: A Focus on Neuroscience and Therapy. Curr Neuropharmacol. 2015;13(3):294-303. https://doi.org/10.2174/1570159x1366615040323192
- Annex I. Summary of Product Characteristics. Oxervate 20. Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP). 2022;27.
- Bruscolini A, Marenco M, Albanese GM, Lambiase A, Sacchetti M. Long-term clinical efficacy of topical treatment with recombinant human nerve growth factor in neurotrophic keratopathy: a novel cure for a rare degenerative corneal disease? Orphan J Rare Dis. 2022;17(1):57. https://doi.org/10.1186/s13023-022-02236-6
- Versura P, Giannaccare G, Pellegrini M, Sebastiani S, Campos EC. Neurotrophic keratitis: current challenges and future prospects. Eye Brain. 2018; 10:37-45. https://doi.org/10.2147/EB.S117261
Рекомендуем статьи по данной теме:
Дерматоскопические и патогистологические особенности дерматофибром.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):685-694
Высокая безопасность филлеров на основе агарозы. Собственное наблюдение.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):676-684
Коррекция признаков старения кожи лица с помощью экзосом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):668-674
Антибактериальная резистентность в дерматологии: современный взгляд на проблему и место амоксициллина и клавулановой кислоты в лечении бактериальных инфекций кожи.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):660-667
Дерматозы как ятрогенное осложнение инвазивных аппаратных процедур.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):652-658
Эволюция эмолентов и активных компонентов в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):641-650
Лекарственно-индуцированная саркоидоподобная реакция на фоне терапии ингибиторами BRAF/MEK метастатической меланомы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):632-640
Мазь такролимуса: селективный T-клеточный иммуносупрессант в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):619-630
Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618
Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть II. M. genitalium.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):603-612


