Введение. Вопрос о потенциальных изменениях нервных волокон роговицы (НВР), индуцированных факохирургией, остается малоизученным. Необходимость проведения исследований в данном направлении диктуется рядом обстоятельств: внедрением в клиническую практику конфокальной микроскопии роговицы, необходимостью факохирургии на фоне изменений роговицы различного генеза, возможностью негативного влияния лазерного излучения в процессе гибридной (фемтолазерной) факоэмульсификации (ФЭ). Цель исследования — оценка изменений НВР после разных методов микроинвазивной факохирургии. Материал и методы. Исследования проведены в двух группах пациентов в возрасте от 50 до 60 лет, которым были выполнены стандартная ультразвуковая и гибридная ФЭ (по 30 операций, соответственно). Алгоритм оценки состояния НВР включал лазерную конфокальную микроскопию с использованием оригинального программного обеспечения. Для количественной оценки состояния нервов использовали два коэффициента — анизотропии направленности (KΔL) и симметричности направленности (Ksym). Результаты. Независимо от метода операции отмечена тенденция к уменьшению коэффициента анизотропии направленности и увеличению коэффициента симметричности направленности, условно сопоставимая с выявленными ранее возрастными изменениями нервных волокон. После гибридной ФЭ уменьшение коэффициента анизотропии направленности через 2—2,5 мес после вмешательства оказалось статистически менее значимым по сравнению с аналогичным показателем после стандартного ультразвукового метода. Заключение. Дальнейшие исследования должны быть направлены на анализ отдаленных результатов как микроинвазивных методов факохирургии, так и «классической» экстракапсулярной экстракции катаракты, которая до сих пор остается методом выбора в ряде клинических ситуаций.