В статье рассмотрены исторические аспекты проведения медицинских осмотров и врачебных свидетельств с использованием судебно-медицинских знаний при расследовании преступлений, связанных с половой неприкосновенностью личности в XIX — начале XX в. В качестве основного критерия установления факта изнасилования рассматривалось «лишение девственности», т.е. факт анатомического разрыва девственной плевы или повреждений в области наружных половых органов и заднего прохода. Определяющую роль в фиксации этого признака играли заключения уездных и госпитальных врачей, которые выступали в качестве экспертов. Их медицинская оценка непосредственно определяла дальнейшее производство по делу, включая направление материалов в судебные инстанции. Историческая реконструкция процедуры медицинских освидетельствований женщин и несовершеннолетних при совершении половых преступлений в Царской России уездными врачами выполнена на примере Екатеринбургского уезда Пермской губернии. По результатам работы сделан вывод о совершенствовании процедуры медицинских судебно-гинекологических освидетельствований на протяжении XIX—XX вв. в уездных городах, постепенном переходе на научную основу с использованием трудов российских и европейских ученых.