
О судебно-медицинском значении цвета трупных пятен при смерти от общего переохлаждения
Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(5):32-38.
DOI: 10.17116/sudmed20256805132
Прочитано: 3066 раз
Резюме
Судебно-медицинское исследование механизмов (причин) возникновения и цветовой гаммы трупных пятен у трупов лиц, ставших жертвами общего акцидентального переохлаждения, остается актуальной темой, вызывающей множество дискуссий в научной литературе. Вопросы, касающиеся цвета, локализации, степени выраженности и сроков появления трупных пятен, требуют тщательного анализа, поскольку они имеют важное значение как для судебно-медицинской практики и криминалистики, так и для понимания процессов, происходящих в организме человека после смерти. При исследовании трупных пятен, возникающих в результате общего переохлаждения, необходимо учитывать, что эти пятна формируются в результате перераспределения крови в тканях. Это явление связано с тем, что при понижении температуры тела происходит сужение сосудов, способствующее накоплению крови в определенных участках, а также прямая первичная криодеструкция эритроцитов в поверхностных тканях. В результате этого процесса образуются пятна, которые могут варьироваться по цвету от ярко-красного до фиолетового, в зависимости от степени кислородного голодания тканей и, наоборот, кислородного насыщения тканей, а также времени, прошедшего с момента смерти. Согласно данным, полученным в ходе собственных наблюдений и анализа литературы, трупные пятна при смерти от общего переохлаждения начинают появляться в среднем через 1—2 ч после наступления смерти. Наиболее выраженными они становятся через 6—12 ч, в то время как максимальная степень их яркости наблюдается примерно через 24 ч. Локализация трупных пятен, как правило, зависит от положения тела и может варьироваться: при лежачем положении без изменения позы пятна чаще всего возникают на спине, ягодицах и задней поверхности конечностей. Цветовая гамма трупных пятен также подвержена изменениям. Первоначально они могут иметь яркий розово-красный оттенок, который со временем переходит в более темные тона, такие как пурпурный, фиолетовый или даже черный, в зависимости от воздействия внешней среды и состояния тканей. Эти изменения могут быть обусловлены как внутренними процессами, так и воздействием внешних факторов, таких как температура окружающей среды. Изучение механизмов образования трупных пятен имеет важное значение для судебно-медицинской практики, поскольку позволяет судмедэкспертам более точно определять время и причины смерти. Понимание того, как общее переохлаждение влияет на процесс танатогенеза, может помочь в установлении фактов, имеющих юридическое значение, например в случаях, связанных с несчастными случаями или преступлениями. Таким образом, исследование трупных пятен у жертв общего акцидентального переохлаждения представляет собой сложный и многогранный процесс, требующий внимательного подхода и глубокого анализа. Это знание не только способствует более точной интерпретации судебно-медицинских данных, но и углубляет понимание патофизиологических изменений, происходящих при охлаждении в организме человека перед смертью, в момент смерти и после смерти от гипотермии.
Ключевые слова
- холодовая травма
- акцидентальная гипотермия
- общее глубокое переохлаждение
- трупные пятна
- оледенение трупа
- холодовой гемолиз
- судебно-медицинская экспертиза
Дата поступления: 23.07.2025
Дата принятия в печать: 05.09.2025
Дата публикации: 31.10.2025
- Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа. М.: Медицина; 1976.
- Аптэр Б.А. К вопросу о повреждениях, обусловленных глубоким охлаждением человека. Холод и организм (Т. 161). Л.: ВМА им. С.М. Кирова; 1964.
- Аптэр Б.А. Некоторые вопросы общего глубокого охлаждения человека. Холод и организм: вопросы общего глубокого охлаждения животных и человека (Т. 161). Л.: ВМА им. С.М. Кирова; 1964.
- Бакулев С.Н. О методике исследования трупных пятен. Судебно-медицинская экспертиза. 1965;3:30-33.
- Десятов В.П. К диагностике смерти от охлаждения. Судебно-медицинская экспертиза. 1962;2:61.
- Десятов В.П. Смерть от общего переохлаждения организма: Дис. … д-ра мед. наук. Томск; 1967.
- Десятов В.П., Шамарин Ю.А. Эндокринная и дыхательная система при смертельной гипотермии. Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск; 1970.
- Десятов В.П., Шамарин Ю.А., Минин Н.П. Диагностическое значение и некоторые данные к патогенезу переполнения кровью артерий и левой половины сердца при смерти от охлаждения. Судебно-медицинская экспертиза. 1981;2:28-30.
- Десятов В.П. Смерть от переохлаждения организма. Томск; 1977.
- Чудаков А.Ю. Судебно-медицинская и физиологическая характеристики острой общей глубокой акцидентальной гипотермии: Дис. … канд. мед. наук. СПб., 1997.
- Чудаков А.Ю. Механизмы повреждающего действия общего переохлаждения на организм человека и судебно-медицинская оценка признаков смерти от холода: Дис. … д-ра мед. наук. СПб.: ВМА им. С.М. Кирова; 2000.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Божченко А.П., Гайворонская В.В. Смерть от переохлаждения на фоне алкогольного опьянения в сочетании с переутомлением. В сб.: Актуальные вопросы судебной медицины и права. Сборник научно-практических статей. Казань; 2023.
- Витер В.И., Пудовкин В.В., Юрасов В.В., Кульбицкий Б.Н., Покотиленко В.Г., Филиппенкова Е.И. Общее переохлаждение организма. Посмертное промерзание трупа. М.; 2012.
- Шигеев В.Б., Шигеев С.В. Судебно-медицинская оценка причин и условий возникновения холодовой травмы. Судебно-медицинская экспертиза. 2017;60(3):42-50. https://doi.org/10.17116/sudmed201760342-49
- Белин М. Материалы к оценке признаков смерти от холода в судебно-медицинском отношении: Дис. … д-ра мед. наук. М.: Типография В. Готье; 1875.
- Крюков А.И. К вопросу о признаках смерти от холода. Вестник общественной гигиены, судебной и практической медицины. СПб.: типография МВД; 1913.
- Русаков А.В., Скундина М.Г. О свертываемости трупной крови. Архив патологической анатомии и патологической физиологии. 1935;1(2):44-60.
- Шейнис В.Н. Замерзание (общее охлаждение): вопросы патологии и лечения. Под ред. и с предисл. С.С. Гирголава; Гл. воен.-сан. упр. Кр. Армии. М.: Медгиз; 1943.
- Райский М.И. К учению о распознавании смерти от холода: Дис. … д-ра мед. наук. Томск: Паровая типография Сибирского товарищества печатного дела; 1907.
- Чудаков А.Ю. Современные клинико-морфологические аспекты общего острого переохлаждения. СПб.; 1999.
- Чудаков А.Ю. Морфологические признаки острого общего глубокого акцидентального переохлаждения на воздухе. Функциональная анатомия сосудистой системы. Матер. науч.-практ. конф., посвященной 125-летию со дня рождения акад. В.Н. Тонкова. СПб.; 1997.
- Чудаков А.Ю. Морфологические признаки острого общего глубокого акцидентального переохлаждения в воде. Функциональная анатомия сосудистой системы. Матер. науч.-практ. конф., посвященной 125-летию со дня рождения акад. В.Н. Тонкова. СПб.; 1997.
- Чудаков А.Ю., Исаков В.Д., Доронин Ю.Г. Острое общее переохлаждение в воде. СПб.: ВМА им. С.М. Кирова; 1999.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Гайворонская В.В. Судебно-медицинское и физиологическое проявление некоторых часто наблюдаемых наружных признаков при смерти от острого общего глубокого акцидентального переохлаждения. Ранние трупные признаки смерти от общего переохлаждения. Монография. СПб.: Институт интегративной медицины; 2022.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Хрусталева Ю.А. Судебно-медицинская диагностика смертельной холодовой травмы в условиях низкой температуры воды. Научный доклад. В сборнике международного конгресса «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики – 2022». 20 апреля 2022 г.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Хрусталева Ю.А. Экспертная оценка признаков смертельной холодовой травмы в воздушной среде. Научный доклад. В сборнике международного конгресса «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики – 2022». 20 апреля 2022 г.
- Шигеев В.Б., Шигеев С.В. Очерки о холодовой травме. М.: типография «August Borg»; 2016.
- Громов Л.И., Митяева Н.А. Пособие по судебно-медицинской гистологии. М.: Медицина; 1958.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Кузнецова А.А. Нехарактерные повреждения мягких тканей, выявляемые в случаях смерти от общего переохлаждения. Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(3):20-27. https://doi.org/10.17116/sudmed20256803120
- Новиков В.С., Чудаков А.Ю., Исаков В.Д. Острая гипотермия (физиологические и судебно-медицинские аспекты). СПб.: Наука; 1997.
- Чудаков А.Ю., Божченко А.П., Толмачев И.А., Хрусталева Ю.А., Гайворонская В.В. Диагностические критерии причины смерти от действия низкой температуры на воздухе и в воде, устанавливаемые с помощью традиционных методов экспертного исследования. Судебно-медицинская экспертиза. 2024;67(3):29-33. https://doi.org/10.17116/sudmed20246703129
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Гайворонская В.В. О судебно-медицинском значении «позы» трупа при смерти от общего переохлаждения. Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(1):22-29.
- Буков В.А., Егоров Ю.Н., Ласси Н.И. О патогенезе расстройств кровообращения и дыхания при глубоком охлаждении организма. Холод и организм: вопросы общего глубокого охлаждения животных и человека (Т. 161). Л.: ВМА им. С.М. Кирова; 1964.
- Чухнина И.П. Влияние гипотермии на скорость свертывания крови. В кн.: I пленум Сибирского филиала Всесоюзного общества патофизиологов. Томск; 1957.
- Туманов Э.В., Кильдюшов Е.М. Пятна Вишневского: история открытия и современные теории возникновения (аналитический обзор). Судебно-медицинская экспертиза. 2015;58(3):52-58. https://doi.org/10.17116/sudmed201558352-57
- Осьминкин В.А., Осьминкин С.В. Компенсаторно-приспособительные реакции дыхательной системы как диагностические критерии при гистологическом исследовании в судебной медицине. Судебно-медицинская экспертиза. 2015;58(3):12-17. https://doi.org/10.17116/sudmed201558312-16
- Осьминкин В.А., Шакирова А.В., Осьминкин С.В. Гистологические изменения желудка при смерти от переохлаждения на месте обнаружения трупа и на госпитальном этапе. Судебно-медицинская экспертиза. 2016;59(6):54-58. https://doi.org/10.17116/sudmed201659654-57
- Чудаков А.Ю., Гальцев Ю.В., Гайворонская В.В. Смерть от общего переохлаждения (по материалам военной судебно-медицинской экспертизы: отдельные вопросы этиологии, танатогенеза, профилактики. В сборнике: Судебно-медицинская экспертиза: отдельные вопросы этиологии, танатогенеза и морфогенеза при смерти от общей гипотермии. Сборник научных трудов. Под ред. проф. А.Ю. Чудакова. СПб.: Гос. педиатрич. мед. ун-т.; 2023.
- Майстрах Е.В. Патогенез острого охлаждения (замерзания) и механизм холодовой смерти. Военно-медицинский журнал. 1962;1:31-37.
- Майстрах Е.В. Тепловой баланс гомойотермного организма. В кн.: Физиология терморегуляции: руководство по физиологии. Л.: Наука; 1984.
- Майстрах Е.В., Шейнис В.Н. Патогенез и клиника замерзания. Методическое пособие для врачей-курсантов. Л.; 1967.
- Чудаков А.Ю. Патофизиологические особенности иммерсионной гипотермии. Военная наука и образование – городу. Матер. научно-практической конф. СПб., 1997.
- Чудаков А.Ю., Гальцев Ю.В., Гайворонская В.В. Судебно-медицинские признаки и их значение при смерти от общего глубокого акцидентального переохлаждения на воздухе. В книге: Смерть от общего переохлаждения: судебно-медицинские и патофизиологические аспекты. Сборник научных трудов. Самара; 2023.
- Чудаков А.Ю., Толмачев И.А., Хрусталева Ю.А., Божченко А.П. К вопросу судебно-медицинской диагностики причины смерти человека от действия низкой температуры в воде. Судебная медицина. 2023;9(2):125-134.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Возможности использования дентальных имплантатов для установления личности при судебно-медицинской идентификации.Стоматология. 2026;105(4):78-81
Судебно-гистологическая оценка изменений внутренних органов при генерализованной вирусной инфекции у детей первого года жизни.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(4):24-28
О классификации автомобильной травмы.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(4):19-23
Основные исторические этапы развития и применения цифровой фотографии в судебной медицине.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(3):58-63
Судебно-медицинское сопровождение ликвидации последствий авиакатастрофы в Амурской области 24.07.2025.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(3):5-9
Профессор Владимир Иванович Алисиевич. К 100-летию со дня рождения.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(2):63-66
О цвете кожи за пределами трупных пятен при смерти от общего переохлаждения.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(2):42-50
Судебно-медицинские аспекты трупного окоченения при смерти от общего переохлаждения.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(1):62-71
Нехарактерные повреждения мягких тканей, выявляемые в случаях смерти от общего случайного переохлаждения.Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(3):20-27
О судебно-медицинском значении «позы» трупа при смерти от общего переохлаждения.Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(1):22-29


