ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Применение ботулинического токсина типа A в реабилитации пациентов после ортогнатической хирургии. (Обзор литературы)

Применение ботулинического токсина типа A в реабилитации пациентов после ортогнатической хирургии. (Обзор литературы)

Авторы:
Арчил Отарович Микия,
Ниджат Айдын оглы Гусейнов,
Игорь Владимирович Черкесов,
Андрей Владимирович Михайлов,
Андрей Алексеевич Орлов,
Александра Максимовна Белоцкая

Журнал: Российская стоматология. 2026;19(3-2):184-191.

DOI: 10.17116/rosstomat202619032184

Прочитано: 73 раза

Резюме

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ современных данных о применении ботулинического токсина типа А (БТА) для оптимизации нейромышечной адаптации и профилактики осложнений после ортогнатической хирургии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен поиск в базах PubMed, Scopus, Elibrary за 2017—2026 гг. Включены рандомизированные исследования, систематические обзоры и метаанализы, посвященные действию БТА на жевательные мышцы в челюстно-лицевой области.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Прямые клинические данные ограничены: в рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) S.H. Shin (2018) инъекция БТА в жевательные мышцы снизила частоту переломов остеосинтезирующих пластин (2/16 против 8/16, p=0,031). В работе A. Ban (2023) у 5 пациентов продемонстрирована стабильность окклюзии через 9 мес после введения БТА в двубрюшную мышцу. Систематические обзоры подтверждают обратимую атрофию жевательных мышц, снижение силы сжатия и ЭМГ-активности. Профиль безопасности благоприятный, побочные эффекты — временные и локальные. Отмечен выраженный плацебо-эффект.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БТА потенциально эффективен для снижения нагрузки на зоны остеосинтеза и профилактики рецидива, однако соответствующие исследования имеют малые выборки, короткий период наблюдения и отсутствие стандартизации. Требуются крупные плацебо-контролируемые исследования с длительным наблюдением.

Ключевые слова

  • ботулинический токсин типа А
  • ортогнатическая хирургия
  • жевательные мышцы
  • реабилитация
  • остеосинтез

Участие авторов

Все авторы внесли существенный вклад в подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 19.05.2026

Дата принятия в печать: 18.09.2026

Дата публикации: 06.11.2026

Литература / References
  1. Guignardat JF, Raoul G, Ferri J et al. Systematic review of the histological and functional effects of botulinum toxin A on masticatory muscles: Consideration in dentofacial orthopedics and orthognathic surgery. Ann Anat. 2024;256:152302. https://doi.org/10.1016/j.aanat.2024.152302
  2. Grillo R, Quinta Reis B, Brozoski M et al. Optimizing drug regimens and supplementation in orthognathic surgery: A comprehensive and practical guide. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2023;125:101639. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2023.101639
  3. Chen Y, Tsai CH, Bae TH et al. Effectiveness of botulinum toxin injection on bruxism: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Aesthetic Plast Surg. 2023;47:775-790. https://doi.org/10.1007/s00266-023-03256-8
  4. Seok H, Kim SG. Correction of Malocclusion by Botulinum Neurotoxin Injection into Masticatory Muscles. Toxins (Basel). 2018;10(1):27. https://doi.org/10.3390/toxins10010027
  5. Ban A, Roman R, Bran S et al. Botulinum Toxin Injection into the Digastric Muscle: Current Clinical Use and a Report of Five Cases. Biomedicines. 2023;11(10):2767. https://doi.org/10.3390/biomedicines11102767
  6. Guignardat JF, Barry F, Touzet-Roumazeille S et al. Botulinum toxin as a therapeutic adjunct in the management of facial fractures and osteotomies: case series and systematic review of an innovative chemical fixation approach. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2026;127(1):102640. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2025.102640
  7. Coclici A, Roman RA, Bran S et al. Ultrasound dimensional changes of the anterior belly of the digastric muscle induced by orthognathic surgery and botulinum toxin A injection in Class II malocclusion. Oral Radiol. 2021; 37:625-630. https://doi.org/10.1007/s11282-020-00502-6
  8. Alvesalo E, Kemppainen P, Teronen O et al. Botulinum toxin A injections and adverse effects to mimic muscle in TMD myofascial pain treatment: a case report. J Med Case Rep. 2025;19(1):298. https://doi.org/10.1186/s13256-025-05278-z
  9. Ahn J, Kim SG, Kim MK et al. Botulinum toxin A injection into the anterior belly of the digastric muscle increased the posterior width of the maxillary arch in developing rats. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2019;41(1):20. https://doi.org/10.1186/s40902-019-0203-7
  10. Shin SH, Kang YJ, Kim SG. The effect of botulinum toxin-A injection into the masseter muscles on prevention of plate fracture and post-operative relapse in patients receiving orthognathic surgery. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2018;40(1):36. https://doi.org/10.1186/s40902-018-0174-0
  11. Sitnikova V, Kämppi A, Kämppi L et al. Clinical benefit of botulinum toxin for treatment of persistent TMD-related myofascial pain: A randomized, placebo-controlled, cross-over trial. Pain Pract. 2024;24(8):1014-1023. https://doi.org/10.1111/papr.13396
  12. Rauso R., Lo Giudice G., Tartaro G. et al. Botulinum toxin type A injections for masticatory muscles hypertrophy: A systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 2022;50(1):7-18. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2021.09.019
  13. Navarro-Fernández G, Bravo-Aparicio J, Del Castillo JL et al. Pre-surgical factors influencing post-surgical outcomes in orthognathic surgery patients: A longitudinal study. J Clin Med. 2024;13(15):4445. https://doi.org/10.3390/jcm13154445
  14. De la Torre Canales G, Poluha RL, Lora VM et al. Botulinum toxin type A applications for masticatory myofascial pain and trigeminal neuralgia: what is the evidence regarding adverse effects? Clin Oral Investig. 2019;23(9):3411-3421. https://doi.org/10.1007/s00784-019-03026-4
  15. Yoshida K, Bakke M. Therapeutic Uses and Efficacy of Botulinum Toxin in Orofacial Medicine: A Dental Perspective. Toxins (Basel). 2024;16(5):220. https://doi.org/10.3390/toxins16050220
  16. Minston A, Abrahamsson H, Abrahamsson P et al. Effect on Pain Following One Session of Botulinum Toxin Type A in Patients With Jaw Myalgia: A Randomised Double-Blind Controlled Multicentre Pilot Study. J Oral Rehabil. 2025;52(5):587-596. https://doi.org/10.1111/joor.13915
  17. Shim YJ, Lee HJ, Park JW et al. Botulinum toxin therapy for bruxism: a randomized controlled trial. Toxins (Basel). 2020;12(3):168. https://doi.org/10.3390/toxins12030168
  18. Yan M, Zhao M, Liu J et al. What Happened to Masticatory Muscles after Botulinum-Toxin-Type A Injection into Masseter: A Systematic Review. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(3):1320-1328. https://doi.org/10.1007/s00266-025-05410-w
  19. Li K, Tan K, Yacovelli A, Bi WG. Effect of botulinum toxin type A on muscular temporomandibular disorder: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Oral Rehabil. 2024;51(5):886-897. https://doi.org/10.1111/joor.13648
  20. Rezazadeh F, Esnaashari N, Azad A, Emad S. The effects of botulinum toxin A injection on the lateral pterygoid muscle in patients with a painful temporomandibular joint click: a randomized clinical trial study. BMC Oral Health. 2022;22(1):217. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02220-3
  21. Oliveira ZSB, Silveira MLM, Gomes PP et al. Early recovery after surgery protocol in orthognathic surgery: a randomized, blind clinical study. Braz Oral Res. 2021;35:e087. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0087
  22. Pekkari C, Weiner CK, Salinas Fredricson A et al. Factors associated with postoperative complications after orthognathic surgery: a National Swedish register-based cohort study. Oral Maxillofac Surg. 2026;30(1):5. https://doi.org/10.1007/s10006-025-01493-6
  23. Bakke M. Botulinum Toxin, a Drug with Potential Interest for Dentists-An Introduction. Toxins (Basel). 2022;14(10):667. https://doi.org/10.3390/toxins14100667
  24. Yacoub S, Ons G, Khemiss M. Efficacy of botulinum toxin type A in bruxism management: A systematic review. Dent Med Probl. 2025;62(1):145-160. https://doi.org/10.17219/dmp/186553
  25. Coelho MS, Oliveira JMD, Polmann H et al. Botulinum toxin for bruxism: An overview. Toxins (Basel). 2025;17(5):249. https://doi.org/10.3390/toxins17050249
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

3D-цефалометрическая оценка эстетических результатов комплексной реабилитации пациентов с ангидротической (гипогидротической) эктодермальной дисплазией.Стоматология. 2026;105(5):54-61

Половые различия нейропластичности и восстановления функций после нейрохирургических вмешательств.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(5):113-119

Влияние усиленной наружной контрпульсации на подвижность и силу диафрагмы пациента с сочетанием бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.Профилактическая медицина. 2026;29(9):103-109

Оценка функционального состояния жевательных мышц у пациентов со скелетной формой дистальной окклюзии.Российская стоматология. 2026;19(3):25-33

Современные методы реабилитации пациентов, перенесших инсульт.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(8-2):82-87

Оценка эффективности комплексного применения реабилитационной перчатки в остром периоде ишемического инсульта у пациентов с умеренным парезом кисти.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(8-2):75-81

Возможности TECAR-терапии в лечении осложнений после брахиопластики.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):62-67

Нарушения осанки в практике реабилитолога (Учебное пособие, 2025).Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(4):91-129

Синдром эмоционального выгорания: профилактика, лечение и реабилитация.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):61-68

Безопасность и эффективность применения препарата Релатокс в сравнении с препаратом Диспорт в лечении фокальной спастичности верхней конечности у пациентов после инсульта и черепно-мозговой травмы (результаты проспективного простого слепого рандомизированного сравнительного исследования в параллельных группах).Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):79-85

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026