ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 428-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Доброкачественные фиброзно-костные поражения — редкая патология челюстей и костей черепа

Доброкачественные фиброзно-костные поражения — редкая патология челюстей и костей черепа

Авторы:
Ирина Николаевна Костина,
Алексей Юрьевич Дробышев

Журнал: Российская стоматология. 2026;19(1):85-97.

DOI: 10.17116/rosstomat20261901185

Прочитано: 517 раз

Резюме

Редкие внутрикостные поражения челюстей и костей черепа характеризуются структурными нарушениями с постепенным замещением фиброзной тканью с различным количеством цементоподобных, остеоидных или смешанных минерализованных структур. Клинические и рентгенологические признаки варьируют в зависимости от «возраста»: выделяют ранние и поздние стадии течения доброкачественных фиброзно-костных поражений (ДФКП). Многие годы обсуждается концепция классифицирования данной патологии. Современная классификация включает только фиброзную дисплазию, оссифицирующую фиброму и цементно-костную дисплазию. В клинической практике редкость и разнообразие ДФКП челюстей создает диагностические трудности. Нет единых подходов в лечении ДФКП челюстей и костей черепа.

Ключевые слова

  • доброкачественные фиброзно-костные поражения
  • оссифицирующая фиброма
  • цементно-костная дисплазия
  • болезнь Педжета
  • фиброзная дисплазия
  • почечная остеодистрофия
  • хронический рецидивирующий склерозирующий остеомиелит

Дата поступления: 07.02.2025

Дата принятия в печать: 23.07.2025

Дата публикации: 30.03.2026

Литература / References
  1. Pick E, Schäfer T, Husain A, Rupp N et al. Clinical, radiological, and pathological diagnosis of fibro-osseous lesions of the oral and maxillofacial region: A retrospective study // Diagnostics (Basel). 2022;12(2):238. https://doi.org/10.3390/diagnostics12020238
  2. Kalmeqh PP, Hande AA. Case series and literature review of craniofacial fibrous dysplasia // Cureus. 2024;16(3):56-67. https://doi.org/10.7759/cureus.56771
  3. Eversole R, Su L, Elmofty S. Benign fibro-osseous lesions of the craniofacial complex a review // Head Neck Pathppl. 2008;2(3):177-202. https://doi.org/10.1007/s12105-008-0057-2
  4. El-Naggar AK, Chan JKC, Grandis JR et al. WHO Classification of Head and Neck Tumours. In: World Health Organization Classification of Tumours. Edition, Vol. 8: Head and Neck Tumours — IARC Press, Lyon; 2017:204-260 https://www.scirp.org/reference/referencespapers?referenceid=3010469
  5. Speight PM, Takata T. New tumour entities in the 4th edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck tumours: odontogenic and maxillofacial bone tumours // Virchows Arch. 2018;472(3):331-339. https://doi.org/10.1007/s00428-017-2182-3
  6. Bishop JA, Chan John KC, Gale N et al. WHO Classification of Tumours. 5th Edition, Volume 9: Head and Neck Tumours — IARC Press, Lyon; 2022:204-260 https://www.iarc.who.int/news-events/publication-of-the-who-classification-of-tumours-5th-edition-volume-9-head-and-neck-tumours/
  7. Abramovitch K, Rice DD. Benign fibro-osseous lesions of the jaws // Dent Clin North Am. 2016;60(1):167-193. https://doi.org/10.1016/j.cden.2015.08.010
  8. El-Mofty SK. Fibro-osseous lesions of the craniofacial skeleton: an update // Head Neck Pathol. 2014;8(4):432-444. https://doi.org/10.1007/s12105-014-0590-0
  9. Mainville GN, Turgeon DP, Kauzman A. Diagnosis and management of benign fibro-osseous lesions of the jaws: a current review for the dental clinician // Oral Dis. 2017;23(4):440-450. https://doi.org/10.1111/odi.12531
  10. Soluk-Tekkesin M, Sinanoglu A, Selvi F et al. The importance of clinical and radiological findings for the definitive histopathologic diagnosis of benign fibro-osseous lesions of the jaws: Study of 276 cases // J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2022;123(3):364-371. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2021.04.008
  11. Kim DY. Current concepts of craniofacial fibrous dysplasia: pathophysiology and treatment // Arch Craniofac Surg. 2023;24:41-51. https://doi.org/10.7181/acfs.2023.00101
  12. Кулакова Г.А., Соловьева Н.А., Курмаева Е.А. и др. Краниофациальная полиоссальная форма фиброзной дисплазии // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2022;67(5):199-202. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2022-67-5-199-202
  13. Obermeier K, Hartung TJ, Hildebrandt T et al. Fibrous dysplasia of the jaw: advances in imaging and treatment // J Clin Med. 2023;12(12):4100. https://doi.org/10.3390/jcm12124100
  14. Кугушев А.Ю., Лопатин А.В., Ясонов С.А. и др. Фиброзная дисплазия челюстно-лицевой области: клинико-рентгенологический анализ 15-летнего опыта // Опухоли головы и шеи. 2018;8(3):12-20. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2018-8-3-12-20
  15. Федорова А.В., Барна И.И., Блудов А.Б. и др. Фиброзная дисплазия // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2014;(3-4):3-11.
  16. DiCaprio MR, Enneking WF. Fibrous dysplasia. Pathophysiology, evaluation, and treatment // J Bone Joint Surg Am. 2005;87:1848-1864. https://doi.org/10.2106/00004623-200508000-00028
  17. Горбачев Ф.А. Хирургическое лечение фиброзной дисплазии верхней челюсти // Стоматолог. 2023;48(1):8-19. https://doi.org/10.32993/dentist.2023.1(48).9
  18. Dalle Carbonare M, Manisali M. Surgical management of syndromic versus non-syndromic craniofacial fibrous dysplasia: A systematic review and meta-analysis // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 2022;60:1166-1175. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2022.06.002
  19. Davidova LA, Bhattacharyya I, Islam MN et al. An analysis of clinical and histopathologic features of fibrous dysplasia of the jaws: a series of 40 cases and review of Literature // Head Neck Pathol. 2019;14:353-361. https://doi.org/10.1007/s12105-019-01039-9
  20. Meier ME, Clerkx SN, Winter EM, Pereira AM et al. Safety of therapy with and withdrawal from denosumab in fibrous dysplasia and McCune-Albright syndrome: An observational study // J Bone Min Res. 2020;36(9): 1729-1738. https://doi.org/10.1002/jbmr.4380
  21. Gupta D, Garg P, Mittal A. Computed tomography in craniofacial fibrous dysplasia: a case series with review of literature and classification update // Open Dent J. 2017;11:384-403. https://doi.org/10.2174/1874210601711010384
  22. Lee JS, FitzGibbon EJ, Chen YR et al. Clinical guidelines for the management of craniofacial fibrous dysplasia // Orphanet J. Rare Dis. 2012;7:2. https://doi.org/10.1186/1750-1172-7-s1-s2
  23. Cordeiro MS, Backes AR, Júnior AF et al. Fibrous dysplasia characterization using lacunarity analysis // J Digit Imaging. 2015;29(1):134-140. https://doi.org/10.1007/s10278-015-9815-3
  24. Galson DL, Roodman GD. Pathobiology of paget’s disease of bone // J Bone Metab. 2014;21:85-98. https://doi.org/10.11005/jbm.2014.21.2.85
  25. Kang H, Park Y-Ch, Yang KH. Paget’s Disease: skeletal manifestations and effect of bisphosphonates // J Bone Metab. 2017;24(2):97. https://doi.org/10.11005/jbm.2017.24.2.97
  26. Shankar YU, Mista SR, Vineet DA, Baskaran P. Paget disease of bone: A classic case report // Contemp Clin Dent. 2013;4(2):227-230.
  27. Asirvatham AR, Kannan S, Mahadevan S et al. Is Paget Disease of Bone more Common in South India? Clinical Characteristics, Therapeutic Outcome and follow-up of 66 Patients from Tamil Nadu // Indian J Endocrinol Metab. 2020;24(4):306-311. https://doi.org/10.4103/ijem.IJEM_209_20
  28. Yavuz DG, Aytürk S, Cetinkaip S et al. Clinical and demographic aspects of Paget disease of bone: A multicentric study from Turkey // Eur J Rheumatol. 2020;8(3):156-161. https://doi.org/10.5152/eurjrheum.2020.20139
  29. Bender IB. Paget’s disease // J Endod. 2003;29:720-723. https://doi.org/10.1097/00004770-200311000-00009
  30. Cavey JR, Ralston SH, Sheppard PW et al. Loss of ubiquitin binding is a unifying mechanism by which mutations of SQSTM1 cause Paget’s disease of bone // Calcif Tissue Int. 2006. Vol.78. P. 271-277. https://doi.org/10.1007/s00223-005-1299-6
  31. Donath J, Balla B, Palinkas M et al. Pattern of SQSTM1 Gene Variants in a Hungarian Cohort of Paget’s Disease of Bone // Calcif Tissue Int. 2020; 108(2):159-164. https://doi.org/10.1007/s00223-020-00758-4
  32. Janssens K, Vernejoul MC, Freitas F et al. An intermediate form of juvenile Paget’s disease caused by a truncating TNFRSF11B mutation // Bone. 2005;36:542-8. https://doi.org/10.1016/j.bone.2004.12.004
  33. Dessay M, Couture E, Maaroufi H et al. Attenuated clinical and osteoclastic phenotypes of Paget’s disease of bone linked to the p.Pro392Leu/SQSTM1 mutation by a rare variant in the DOCK6 gene // BMC Med Cenomics. 2022;15:41. https://doi.org/10.1186/s12920-022-01198-9
  34. Kim HN, Xiong J, MacLeod RS et al. Osteocyte RANKL is required for cortical bone loss with age and is induced by senescence // JCI Insight. 2020;5(19):138815. https://doi.org/10.1172/jci.insight.138815
  35. Tenshin H, Dejgado-Calle J, Windle J et al. Osteocytes and Paget’s Disease of Bone // Curr Osteoporos Rep. 2024;22(2):266-272. https://doi.org/10.1007/s11914-024-00863-5
  36. Maatallah K, Rahmouni S, Miladi S et al. Paget’s Disease of Bone in Tunisia: A Study of 69 Patients // Indian J Endocrinol Metab. 2020;24(5):422-427.
  37. Rendina D, Falchetti A, Diacinti D et al. Diagnosis and treatment of Paget’s disease of bone: position paper from the Italian Society of Osteoporosis, Mineral Metabolism and Skeletal Diseases (SIOMMMS) // J Endocrinol Invest. 2024;47(6):1335-1360. https://doi.org/10.1007/s40618-024-02318-1
  38. Seitz S, Priemel M, Zustin J et al. Paget’s disease of bone: histologic analysis of 754 patients // J Bone Miner Res. 2009;24:62-69. https://doi.org/10.1359/jbmr.080907
  39. Башкова И.Б., Николаев Н.С., Безлюдная Н.В., Кичигин В.А. Диагностические аспекты костной болезни Педжета в клинической практике // Научно-практическая ревматология. 2017;55(6):690-697. https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-690-697
  40. Choi YJ, Sohn YB, Chung Y-S. Updates on Paget’s Disease of Bone // Endocrinol Metab (Seoul). 2022;37(5):732-743. https://doi.org/10.3803/enm.2022.1575
  41. Clement OA, Arinola I. Asymptomatic Paget’s disease of bone in a 62-year-old Nigerian man: three years post-alendronate therapy // Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2016. https://doi.org/10.1530/edm-16-0005
  42. Alsufyani N, Lam EWN. Osseous (cemento-osseous) dysplasia of the jaws: Clinical and radiographic analysis // J Can Dent Assoc. 2011;77:70. https://doi.org/10.1259/dmfr/58488265
  43. Dacolibus K, Shahrabi-Farahani S, Brar A et al. Cemento-osseous dysplasia of the jaw: demographic and clinical analysis of 191 new cases // Dent J (Basel). 2023;11(5):138. https://doi.org/10.3390/dj11050138
  44. Nelson BL, Philips BJ. Benign fibro-osseous lesions of the head and neck // Head Neck Pathppl. 2019;13(3):466-475. https://doi.org/10.1007/s12105-018-0992-5
  45. Barnes L, Eveson JW, Reichart P et al. Pathology and genetics of head and neck tumours. In: World Health Organization Classification of Tumours // IARC Press, Lyon; 2005:323. https://www.amazon.de/Pathology-Genetics-Head-Tumours-Classification/dp/9283224175
  46. Haefliger S, Turek D, Andrei V et al. Cemento-osseous dysplasia is caused by RAS-MAPK activation // Pathology. 2023;55:324-328. https://doi.org/10.1016/j.pathol.2022.10.006
  47. Андреева Т.В., Тяжелова Т.В., Рыкалина В.Н. и др. Полноэкзомное секвенирование связывает опухоль зубов с аутосомно-доминантной мутацией в гене ANO5, ассоциированной с гнатодиафизарной дисплазией и мышечными дистрофиями // Sci Rep. 2016;6:26440. https://doi.org/10.1038/srep26440
  48. Zhon Z, Zhang Y, Zhu L et al. Familial gigantiform cementoma with recurrent ANO5 p.Cys356Tyr mutations: Clinicopathological and genetic study with literature review // Mol Genet Genomic Med. 2024;12(1):22-27. https://doi.org/10.1002/mgg3.2277
  49. Kim H, Kim K, Kim I et al. Role of anoctamin 5, a gene associated with gnathodiaphyseal dysplasia, in osteoblast and osteoclast differentiation // Bone. 2019:120:432-438. https://doi.org/10.1016/j.bone.2018.12.010
  50. Sanjai K, Kumarswamy J, Kumar VK, Patil A. Florid cemento osseous dysplasia in association with dentigerous cyst // J Oral Maxillofac Pathol. 2010; 14:63-8. https://doi.org/10.4103/0973-029x.72503
  51. Ajuto R, Gucciardino F, Rapetti R et al. Management of symptomatic florid cemento-osseous dysplasia: Literature review and a case report // J Clin Exp Dent. 2018;10(3). https://doi.org/10.4317/jced.54577
  52. Koryllou A, Mejbri M, Theodoropoulou K et al. Chronic nonbacterial osteomyelitis in children // Children (Basel). 2021;8(7):551. https://doi.org/10.3390/children8070551
  53. Borzutzky A, Stern S, Reiff A et al. Pediatric chronic nonbacterial osteomyelitis // Pediatrics. 2012;130:1190-1197. https://doi.org/10.1542/peds.2011-3788
  54. Sharma M, Ferguson PJ. Autoinflammatory bone disorders: update on immunologic abnormalities and clues about possible triggers // Curr Opin Rheumatol. 2013;25:658-664. https://doi.org/10.1097/bor.0b013e328363eb08
  55. Hedrich CM, Hofmann SR, Pablik J et al. Autoinflammatory bone disorders with special focus on chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) // Pediatr Rheumatol Online J. 2013;11:47. https://doi.org/10.1186/1546-0096-11-47
  56. Hofmann SR, Schnabel A, Rosen-Wolff A et al. Chronic nonbacterial osteomyelitis: pathophysiological concepts and current treatment strategies // J Rheumatol. 2016;43:1956-1964. https://doi.org/10.3899/jrheum.160256
  57. Hedrich CM, Morbach H, Reiser C, Girschick HJ. New Insights into Adult and Paediatric Chronic Non-bacterial Osteomyelitis CNO // Curr Rheumatol Rep. 2020;22(9):52. https://doi.org/10.1007/s11926-020-00928-1
  58. Sergi CM, Miller E, Demellawy DE et al. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis. A narrative and pictorial review // Front Immunol. 2022;13. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.959575
  59. Wipff J, Costantino F, Lemelle I et al. A large national cohort of French patients with chronic recurrent multifocal osteitis // Arthritis Rheumatol. 2015;67:1128-1137. https://doi.org/10.1002/art.39013
  60. Liu L, Zhang R, Nie N et al. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis: Case report and review of the literature // Medicine (Baltimore). 2024; 103(30):38-50. https://doi.org/10.1097/md.0000000000038850
  61. Walsh P, Manners PJ, Vercoe J et al. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis in children: nine years’ experience at a statewide tertiary paediatric rheumatology referral centre // Rheumatology (Oxford). 2015;54:1688-1691. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kev013
  62. Monsour PA, Dalton JB. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis involving the mandible: case reports and review of the literature // Dentomaxillofac Radiol.2010;39:184-190. https://doi.org/10.1259/dmfr/23060413
  63. Hofmann SR, Kapplusch F, Girschick HJ et al. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO): presentation, pathogenesis, and treatment // Curr Osteoporos Rep. 2017;15(6):542-554. https://doi.org/10.1007/s11914-017-0405-9
  64. Moreno-Mateo F, Perea SH, Onel KB. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis: diagnosis and treatment // Curr Opin Pediatr. 2021;33:90-96. https://doi.org/10.1097/mop.0000000000000970
  65. Padwa BL, Dentino K, Robson CD et al. Pediatric chronic nonbacterial osteomyelitis of the mandible: clinical, radiographic, and histopathologic features // J Oral Maxillofac Surg. 2016;74:2393-2402. https://doi.org/10.1016/j.joms.2016.05.021
  66. Ferguson PJ, Sykelyk A, Figueredo R, Koropatnick J. Synergistic cytotoxicity against human tumor cell lines by oncolytic adenovirus dl1520 (ONYX-015) and melphalan // Tumori. 2015;102(1):31-39. https://doi.org/10.5301/tj.5000438
  67. Choi S, Kim M-J, Kang S-H, Park I-W. Pediatric mandibular chronic nonbacterial osteomyelitis: A case report with 12 years of radiologic follow-up // Imaging Sci Dent. 2024:54(1):93. https://doi.org/10.5624/isd.20230189
  68. Lassoued FH, Makhlouf Y, Maatallah K et al. Management of chronic recurrent multifocal osteomyelitis: review and update on the treatment protocol // Expert Opin Biol Ther. 2022;22:781-787. https://doi.org/10.1080/14712598.2022.2078161
  69. Izzo C, Secondulfo C, Bilancio G et al. Chronic kidney disease with mineral bone disorder and vascular calcification: an overview // Life (Basel). 2024;14(3):418. https://doi.org/10.3390/life14030418
  70. Fusaro M, Pereira L, Bover J. Current and emerging markers and tools used in the diagnosis and management of chronic kidney disease-mineral and bone disorder in non-dialysis adult patients // J Clin Med. 2023;12(9):6306. https://doi.org/10.3390/jcm12196306
  71. Malluch HH, Porter DS, Pienkowski D. Evaluating bone quality in patients with chronic kidney disease // Nat Rev Nephrol. 2013;9(11):671-680. https://doi.org/10.1038/nrneph.2013.198
  72. Rodrigues-Ortiz ME, Rodrigues M. Recent advances in understanding and managing secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease // F1000Res. 2020;9:1077. https://doi.org/10.12688/f1000research.22636.1
  73. Bellorin-Font E, Voinescu A, Martin K. Calcium, phosphate, PTH, vitamin D, and FGF-23 in CKD-mineral and bone disorder // Nutritional Manag Renal Disease. 2022:353-381. https://doi.org/10.1016/b978-0-12-818540-7.00013-6
  74. Cunningham J, Locatelli F, Rodriguez M. Secondary hyperparathyroidism: pathogenesis, disease progression, and therapeutic options // Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6:913-921. https://doi.org/10.2215/cjn.06040710
  75. Ureña-Torres PA, Vervloet M, Mazzaferro S et al. Novel insights into parathyroid hormone: report of the parathyroid day in chronic kidney disease // Clin Kidney J. 2019;12:269-280. https://doi.org/10.1093/ckj/sfy061
  76. Santana N, Mehazabin S, Sangeetha K, Kumari M. Osteodystrophies of jaws // J Oral Maxillofac Pathol. 2020;24(2):405. https://doi.org/10.4103/jomfp.JOMFP_225_19
  77. Lafage-Proust M-H. Bone and chronic kidney disease // Semin Musculoskelet Radiol. 2023;27:463-470. https://doi.org/10.1055/s-0043-1770353
  78. Nnko KA, Pima RT, Damas S, Mremi A. Management of ossifying fibroma of the bone of the maxilla: a case report and review of the literature // J Surg Case Rep. 2024;4:198. https://doi.org/10.1093/jscr/rjae198
  79. Jih MK. Three types of ossifying fibroma: A report of 4 cases with an analysis of CBCT features // Imaging Sci Dent. 2020;50(1):65. https://doi.org/10.5624/isd.2020.50.1.65
  80. Bhat P, Kaushik A, Vinod VC et al. Ossifying fibroma of the maxilla: a rare case // Int J Radiol Radiat Ther. 2017;3:198-201.
  81. Bhat SV, Kumar SP, Periasamy S, Krishna VK. An Uncommon Presentation of Ossifying Fibroma in the Maxilla // Cureus. 2022;14(30):23638. https://doi.org/10.7759/cureus.23638
  82. Han J, Hu L, Zhang C et al. Juvenile ossifying fibroma of the jaw: A retrospective study of 15 cases // Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45:368-376. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2015.12.004
  83. Rahman MA, Rahman T, Halder IA. Clinicopathological study of ossifying fibroma // Update Dental College J. 2019;9:7-13. https://doi.org/10.3329/updcj.v9i2.43732
  84. Грачев Н.С., Горожанина А.И., Петровский Ю.В. и др. Клинический случай удаления ювенильной оссифицирующей фибромы верхней челюсти у ребенка внутриротовым доступом с реконструкцией дефекта реваскуляризированным малоберцовым аутотрансплантатом // Head and neck. 2022;10(1). https://doi.org/10.25792/HN.2022.10.1.57-63
  85. Chidzongz M, Sunhwa E, Makunike-Mutasa R. Ossifying fibroma in the maxilla and mandible: a case report with a brief literature review // Cureus. 2023;15(1):42-57. https://doi.org/10.7759/cureus.34257
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Первично-хронический остеомиелит и фиброзная дисплазия нижней челюсти у детей: дифференциальная диагностика и лечение.Стоматология. 2025;104(4):41-48

Малигнизация фиброзной дисплазии костей свода черепа у пациента с синдромом МакКьюна—Олбрайта: клиническое наблюдение и обзор литературы.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(4):87-97

Компьютерное планирование и моделирование хирургического лечения пациентов с фиброзной дисплазией свода и основания черепа.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(2):29-38

Целесообразность применения в практике стоматологических болезней метаболических изменений костной ткани при обследовании пациентов с хронической болезнью почек.Российская стоматология. 2024;17(3):16-22

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026