Анализ верхних дыхательных путей у пациентов с идиопатической мыщелковой резорбцией

Авторы:

Султанов Ш.Р.,

Алексей Юрьевич Дробышев,

Галазов А.Т.,

Дибиров Т.М.,

Митерев А.А.,

Мелиев Д.И.,

Ерошенко Н.А.

Журнал: Российская стоматология. 2025;18(3):34-40.

DOI: 10.17116/rosstomat20251803134

Прочитано: 867 раз

Резюме

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительный анализ объема верхних дыхательных путей — V (мм³), просвета верхних дыхательных путей — MAP (мм²) и уровня дневной сонливости у пациентов с идиопатической мыщелковой резорбцией (ИМР) и пациентов контрольной группы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Согласно цели исследования сформирована основная группа из 20 пациентов женского пола с ИМР в возрасте от 18 до 30 лет. Для сравнительного анализа функционального состояния верхних дыхательных путей у пациентов с ИМР и пациентов без явлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) наряду с основной группой была сформирована контрольная группа. Все участники исследования обследованы клинически и рентгенологически в объеме конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). На основе данных КЛКТ был проведен сравнительный анализ анатомических и функциональных изменений верхних дыхательных путей при наличии ИМР с оценкой основных параметров исследования: уровня дневной сонливости у пациентов, объема (V) и просвета верхних дыхательных путей (MAP) у пациентов обеих групп.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Выявлена положительная линейная корреляционная зависимость, показывающая прямо пропорциональное увеличение V (мм³) с увеличением показателя MAP (мм²) у пациентов с ИМР. Аналогичная положительная линейная корреляционная зависимость установлена между V (мм³) и MAP (мм²) в контрольной группе. Выявлена статистически значимая разница в V (мм³) между пациентами с ИМР и контрольной группой (p≤0,05). Установлена статистически значимая разница MAP (мм²) между пациентами с ИМР и контрольной группой (p≤0,05). Статистически значимой разницы между средним уровнем дневной сонливости между группами выявлено не было (p≥0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Статистическая обработка полученных результатов демонстрирует отсутствие существенной связи между такими показателями, как V/MAP и дневной сонливостью у исследуемых групп. Дистальное положение челюсти не оказывает статистически значимого влияния на проявление дневной сонливости наряду с избыточным весом и заболеваниями, ассоциированными с нарушением носового дыхания.

Ключевые слова

идиопатическая мыщелковая резорбция
ВНЧС
просвет верхних дыхательных путей
дневная сонливость
дистализация нижней челюсти

Дата поступления: 21.03.2024

Дата принятия в печать: 09.04.2024

Дата публикации: 23.09.2025

Литература / References

Mitsimponas K, Mehmet S, Kennedy R, Shakib K. Idiopathic condylar resorption. Br J Oral Maxillofac Surg. 2018 May;56(4):249-255.
Mercuri LG, Handelman CS. Idiopathic Condylar Resorption: What Should We Do? Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2020 Feb;32(1):105-116.
Ji YD, Resnick CM, Peacock ZS. Idiopathic condylar resorption: A systematic review of etiology and management. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020 Dec;130(6):632-639.
Handelman CG. Progressive/idiopathic condylar resorption: an orthodontic perspective. Semin Orthod. 2013;19(2):55-70.
Chigurupati R, Mehra P. Surgical Management of Idiopathic Condylar Resorption: Orthognathic Surgery Versus Temporomandibular Total Joint Replacement. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2018 Aug;30(3):355-367.
Tamimi D, Hatcher DC. Specialty Imaging: Temporomandibular Joint. Elsevier; 2016.
Gammadaeva SS, Glushko AV, Drobyshev AYu. Changes in the function of external respiration of patients with skeletal anomalies of the jaws during orthognathic operations. Stomatology for all. International Dental Review. 2020;1(90):10-15.
Norman JE. Surgical diseases of the mandible. The principles of diagnosis and treatment. Aust Dent J. 1977;22(2):132-138.
Hsung TC, Yeung WK, Choi WS, et al. Recording Natural Head Position Using Cone Beam Computerized Tomography. Sensors (Basel). 2021 Dec 08; 21(24):81-89.
Glushko AV, Drobyshev A. Analysis of the nasofrontal angle measurement. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2017;46(1):323.
Glushko AV, Drobyshev AYu, Gordina GS, Serova NS. Analysis of a change in the position of the hyoid bone when displacing the lower jaw in patients with dentofacial malformations. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2014;6:5-12.
Rabey GP. Bilateral mandibular condylysis — a morphanalytic diagnosis. Br J Oral Surg. 1977;15(2):121-134.
Бахманн В. Функциональная диагностика осложненного носового дыхания. Введение в ринометрию. Берлин: Шпрингер; 1982.
Дробышев А.Ю., Глушко А.В., Клипа И.А. Функциональные методы оценки качества носового дыхания у пациентов с аномалиями развития зубочелюстной системы: учебно-методическое пособие. М.: Либри Плюс; 2016:31.
Ponnada SR, Ganugapanta VR, Perumalla KK, et al. Airway Analysis in Skeletal Class I and Class II Subjects with Different Growth Patterns: A 2D Cephalometric Study. J Pharm Bioallied Sci. 2020 Aug;12(Suppl 1):S161-S167.
Tamimi D, Hatcher DC. Specialty Imaging: Temporomandibular Joint. Elsevier; 2016:474.
Hatcher DC. Progressive Condylar Resorption: Pathologic Processes and Imaging Consideration. Seminars in Orthodontics. 2013;19(2):97-105.
Yuan M, Xie Q, Shen P, Yang C. Do sex hormone imbalances contribute to idiopathic condylar resorption? Int J Oral Maxillofac Surg. 2021 Sep; 50(9):1244-1248.
Gunson MJ, Arnett GW, Formby B, et al. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Dec;136(6):772-779.
Vitish Singla, Tharun Gattu, Sandeep Aggarwal et al. Evaluation of Epworth Sleepiness Scale to Predict Obstructive Sleep Apnea in Morbidly Obese Patients and Increasing Its Utility. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 Mar; 29(3):298-302.
Zhou J, Fu Y, Yu L, et al. A novel three-dimensional morphological analysis of idiopathic condylar resorption following stabilisation splint treatment. J Oral Rehabil. 2021 May;48(5):560-567.
Burke PH. A case of acquired unilateral mandibular condylar hypoplasia. Proc R Soc Med. 1961;54:507-510.