Осложнения при ортодонтическом расширении верхней челюсти

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Морфологические особенности периоста передней стенки верхней челюсти у пациентов с одонтогенным верхнечелюстным синуситом. Российская ринология. 2024;(3):174-180

Применение двухмерных рентгенологических исследований при асимметричных деформациях челюстно-лицевой области. Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2024;(4-2):64-75

Совершенствование симптоматического диагноза мезиального прикуса — этап дифференциальной диагностики зубочелюстно-лицевой аномалии. Стоматология. 2025;(1):42-49

ВВЕДЕНИЕ

Каждый второй ребенок и каждый третий взрослый нуждаются в оказании ортодонтической помощи. Однако, чем больше объем требуемого стоматологического вмешательства, тем выше риски нежелательных последствий — клинических, рентгенологических, эстетических и др. — с вероятностью их развития от 15 до 86%. Систематический обзор статьи посвящен анализу наиболее частых осложнений при ортодонтическом лечении верхней челюсти путем расширения, обусловленных как ошибками в тактике оказания стоматологической помощи, так и несоблюдением рекомендаций в послеоперационном периоде со стороны пациентов, а также другими причинами.

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ

Является анализ зарегистрированных и описанных случаев осложнений ортодонтического расширения верхней челюсти у пациентов, получивших подобное лечение за период 2019–2025 гг., а также обсуждение актуальности полученных результатов ввиду увеличения востребованности ортодонтической помощи и, соответственно, повышения рисков осложнений при ее оказании и получении.

Текст статьи оформлен и структурирован согласно стандартам для объективных и прозрачных систематических обзоров (PRISMA) в пересмотре 2020 г. Источники литературы взяты из официальных научных электронных баз (PubMed, eLibrary.ru, CyberLeninka, The Cochrane Library). Вошедшие в обзор исследования соответствовали критериям включения и прошли оценку качества с помощью инструмента Cochrane Risk of Bias.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было отобрано для анализа 38 источников литературы, описывающих случаи развития осложнений после ортодонтического расширения верхней челюсти, согласно которым возможно развитие резорбции корней зубов, их вестибулярного наклона, повреждение сосудов и нервов, формирование асимметрии лица с ухудшением дыхания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ортодонтическое лечение аномалий верхней челюсти — весьма наде жный способ их коррекции, однако не следует забывать о возможных неблагоприятных последствиях, риск развития которых зависит как от врача, так и от пациента.

Ключевые слова:

ортодонтическое расширение

ортодонтия

верхняя челюсть

осложнения ортодонтического лечения

Авторы:

Хроменкова К.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8230-0258

Ямуркова Н.Ф.

ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №39»

ORCID: 0000-0003-2252-5433

Эртувханов М.З.

Центр дентальной травматологии New Iceberg

ORCID: 0000-0001-5038-8339

Тушина М.В.

Стоматологическая клиника «Дентомир»

ORCID: 0009-0006-9134-5777

Ловлин В.Н.

ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-6392-2414

Лисунова А.С.

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Якупова Е.М.

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Мацаева К.А.

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Дата поступления:

28.03.2025

Дата принятия в печать:

15.05.2025

Список литературы:

Боловина Я.П., Проскурнова И.В., Боловина А.Д. и др. Анализ нуждаемости в ортодонтическом лечении детей по данным дентального эстетического индекса // Главврач Юга России. 2023. №3 (89). https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-nuzhdaemosti-v-ortodonticheskom-lechenii-detey-po-dannym-dentalnogo-esteticheskogo-indeksa
Ugolini A, Abate A, Donelli M. et al. Spontaneous Mandibular Dentoalveolar Changes after Rapid Maxillary Expansion (RME), Slow Maxillary Expansion (SME), and Leaf Expander-A Systematic Review // Children (Basel). 2024 Apr 22;11(4):501. https://doi.org/10.3390/children11040501.
Bi WG, Li K. Effectiveness of miniscrew-assisted rapid maxillary expansion: a systematic review and meta-analysis // Clin Oral Investig. 2022 Jun; 26(6):4509-4523. https://doi.org/10.1007/s00784-022-04415-y.
da Silva Mesquita B, do Egito Vasconcelos BC, de Moraes SLD. et al. Pterygomaxillary disjunction and its impact on surgical maxillary expansion outcomes: A systematic review and meta-analysis // J Contemp Dent Pract. 2020;21(6):696-700. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-2848
Krüsi M, Eliades T, Papageorgiou SN. Are there benefits from using bone-borne maxillary expansion instead of tooth-borne maxillary expansion? A systematic review with meta-analysis // Prog Orthod. 2019 Feb 25;20(1):9. https://doi.org/10.1186/s40510-019-0261-5.
Singh H, Maurya RK, Sharma P. et al. Effects of maxillary expansion on hearing and voice function in non-cleft lip palate and cleft lip palate patients with transverse maxillary deficiency: a multicentric randomized controlled trial // Braz J Otorhinolaryngol. 2021 May-Jun;87(3):315-325. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2019.09.010.Epub2019Nov2.
Laganà G, Paoloni V, Pavoni C. et al. Tridimensional Changes in Mandibular Arch after Rapid Maxillary Expansion Therapy: A Clinical Study // Children (Basel). 2023 Apr 25;10(5):775. https://doi.org/10.3390/children10050775.
MacGinnis M, Chu H, Youssef G. et al. The effects of micro-implant assisted rapid palatal expansion (MARPE) on the nasomaxillary complex — a finite element method (FEM) analysis // Progress in Orthodontics. 2019; 20(1):43.
Bruni A, Ferrillo M, Gallo V. et al. Efficacy of clear aligners versus rapid palatal expanders for increasing palatal volume and surface area in mixed dentition patients: A randomized controlled trial // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2024;166(3):203-214. https://doi.org/110.1016/j.ajodo.2024.04.006
Dou WW, Yue CL, Zhang JK. et al. Clinical effect of cortical incision with rapid maxillary expansion to assist orthodontic-orthognathic treatment of skeletal Class III malocclusion // Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2022 Dec;31(6):643-647. Chinese. PMID: 36970802.
Chamberland S. Maxillary expansion in nongrowing patients. Conventional, surgical, or miniscrew-assisted, an update // J World Fed Orthod. 2023 Aug;12(4):173-183. https://doi.org/10.1016/j.ejwf.2023.04.005.Epub2023Jun19.
Benhamour S, Brezulier D. Hyrax versus Leaf expander in growing patients, what about adverse dental effects? A retrospective study // Int Orthod. 2022 Dec;20(4):100684. https://doi.org/110.1016/j.ortho.2022.100684.Epub2022Sep27.
Lin JH, Li C, Wong H. et al. Asymmetric Maxillary Expansion Introduced by Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion: A Systematic Review // J Oral Maxillofac Surg. 2022 Dec;80(12):1902-1911/ https://doi.org/10.1016/j.joms.2022.08.008.Epub2022Aug19.
Luyten J, De Roo NMC, Christiaens J. et al. Rapid maxillary expansion vs slow maxillary expansion in patients with cleft lip and/or palate: a systematic review and meta-analysis // Angle Orthod. 2023 Jan 1;93(1):95-103. https://doi.org/10.2319/030122-188.1.
An JS, Seo BY, Ahn SJ. Comparison of dentoskeletal and soft tissue changes between tooth-borne and tooth-bone-borne hybrid nonsurgical rapid maxillary expansions in adults: a retrospective observational study // BMC Oral Health 21, 658 (2021). https://doi.org/10.1186/s12903-021-02008-x
Wang Y, Ma XZ, Zhang LN, Dong SJ. Research progress in the treatment of maxillary transverse deficiency with combined orthodontic-orthognathic approach // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2024 Jul 9;59(7):726-731. Chinese. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112144-20240307-00102.
Muñoz-Pereira ME, Haas-Junior OL, Da Silva Meirelles L. et al. Stability and surgical complications of tooth-borne and bone-borne appliances in surgical assisted rapid maxillary expansion: a systematic review // Br J Oral Maxillofac Surg. 2021 Feb;59(2):e29-e47. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2020.08.017.Epub2020Aug18.
Alsayegh E, Balut N, Ferguson DJ. et al. Maxillary Expansion: A Comparison of Damon Self-Ligating Bracket Therapy with MARPE and PAOO // Biomed Res Int. 2022 May 9;2022:1974467. https://doi.org/110.1155/2022/1974467.
Moon HW, Kim MJ, Ahn HW. et al. Molar inclination and surrounding alveolar bone change relative to the design of bone-borne maxillary expanders: A CBCT study // Angle Orthod. 2020 Jan;90(1):13-22. https://doi.org/10.2319/050619-316.1.Epub2019Aug28.
Abate A, Ugolini A, Maspero C. et al. Comparison of skeletal, dentoalveolar, and periodontal changes after Ni-Ti leaf expanders versus rapid maxillary expansion: A CBCT-based three-dimensional evaluation // Clin Oral Investig. 2023;27(9):5249-5262. https://doi.org/10.1007/s00784-023-05144-6
Einy S, Ben-Barak A, Kridin K, Aizenbud D. Craniofacial Deformities in Patients With Beta-Thalassemia: Orthodontic Versus Surgical Correction-A Systematic Review // J Pediatr Hematol Oncol. 2020 Apr;42(3):198-203. https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000001651.
Дададжанов Х.Р., Аббосов А.А., Каримов М.Б. Диагностика зубоальвеолярных удлинений // Молодой ученый. 2021. №29 (371). С. 156-159. https://moluch.ru/archive/371/83182/
Кожевникова Л.А., Джабраилова Г.Д., Абдулкеримова С.М. и др. Сравнительный анализ методик расширения верхней челюсти с использованием ортодонтических аппаратов // Эндодонтия today. 2019; 17(4):58-62. https://doi.org/10.36377/1683-2981-2019-17-4-58-62
Гажва С.И., Краснокутская Н.С., Касумов Р.С. Эпидемиологические аспекты и клинические результаты ортодонтического лечения детей от до 12 лет // Здоровье и образование в XXI веке. 2021. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologicheskie-aspekty-i-klinicheskie-rezultaty-ortodonticheskogo-lecheniya-detey-ot-7-do-12-let
Li Y, Deng S, Mei L. et al. Prevalence and severity of apical root resorption during orthodontic treatment with clear aligners and fixed appliances: a cone beam computed tomography study // Prog Orthod. 2020 Jan 6;21(1):1. https://doi.org/10.1186/s40510-019-0301-1.
Sampson A, Passan N, Jeremiah HG. et al. Assessment of orthodontic borderline treatment need: A comparison of two aesthetic indices // Prog Orthod. 23, 24 (2022). https://doi.org/10.1186/s40510-022-00419-2
Carvalho PHA, Moura LB, Trento GS. et al. Surgically assisted rapid maxillary expansion: a systematic review of complications // Int J Oral Maxillofac Surg. 2020 Mar;49(3):325-332. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2019.08.011.
Lu L, Zhang L, Li C. et al. Treatment effects after maxillary expansion using invisalign first system vs. acrylic splint expander in mixed dentition: a prospective cohort study // BMC Oral Health. 2023 Aug 27;23(1):598. https://doi.org/10.1186/s12903-023-03312-4.
Pamukçu H, Özsoy S, Aksoy PC, Polat Özsoy Ö. Evaluation of maxillary dimensional changes in the mixed dentition: clear aligners vs acrylic expanders // Angle Orthod. 2024 Jul 1;94(4):392-399. https://doi.org/10.2319/121523-833.1.
Симакова А.А., Гизоева Е.А., Гаспарян К.А. и др. Применение метода быстрого небного расширения в разных возрастных группах: обзор клинических случаев // Наука и здравоохранение. 2022. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-metoda-bystrogo-nebnogo-rasshireniya-v-raznyh-vozrastnyh-gruppah-obzor-klinicheskih-sluchaev
Feng X, Chen Y, Hellén-Halme K. et al. The effect of rapid maxillary expansion on the upper airway’s aerodynamic characteristics // BMC Oral Health 21, 123 (2021). https://doi.org/10.1186/s12903-021-01488-1
Kapetanović A, Theodoridou C, Bergé SJ. Complications and risks associated with orthodontic tooth movement and orthognathic surgery // Journal of Clinical Medicine. 2019; 8(12):2084.
Serafin M, Fastuca R, Zecca PA. et al. 3D occlusal changes of upper first molars after rapid maxillary expansion on permanent versus deciduous teeth: a retrospective multicenter CBCT study // Prog Orthod. 2023 Jul 31;24(1):24. https://doi.org/10.1186/s40510-023-00476-1.
de Julián-López C, Veres J, Marqués-Martínez L. et al. Upper airway changes after rapid maxillary expansion: three-dimensional analyses // BMC Oral Health 23, 618 (2023). https://doi.org/10.1186/s12903-023-03324-0
Khan MK, Sharma DS, Jindal MK. Unusual systemic and nondental effects of maxillary expansion therapy: A comprehensive and updated review of literature // J Orthod Sci. 2023 Sep 4;12:38. https://doi.org/10.4103/jos.jos_25_23.
Walter A, Winsauer H, Crespo E. et al. Adult maxillary expansion: CBCT evaluation of skeletal changes and determining an efficiency factor between force-controlled polycyclic slow activation and continuous rapid activation for mini-screw-assisted palatal expansion - MASPE vs. MARPE // Head Face Med. 2024 Dec 2;20(1):70. https://doi.org/10.1186/s13005-024-00474-6.
Rutili V, Mrakic G, Nieri M. et al. Dento-skeletal effects produced by rapid versus slow maxillary expansion using fixed jackscrew expanders: a systematic review and meta-analysis // Eur J Orthod. 2021 Jun 8;43(3):301-312. https://doi.org/10.1093/ejo/cjaa086.
Solano Mendoza P, Aceituno Poh P, Solano Reina E, Solano Mendoza B. Skeletal, dentoalveolar and dental changes after “miniscrew-assisted rapid palatal expansion” as evaluated by cone-beam computed tomography // J Clin Med. 2022;11(16):4652. https://doi.org/10.3390/jcm1116465

Закрыть метаданные