Введение

В настоящее время вопрос приверженности к вакцинации остается актуальным ввиду возрастающей заболеваемости и смертности от новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации [1]. Изучение и выявление факторов, влияющих на принятие решения об иммунопрофилактике, представляется чрезвычайно важным, востребованным и имеющим практическую значимость, особенно среди студенческой молодежи.

Проведенное в США анкетирование студентов-медиков показало, что 25% обучающихся выразили недоверие к вакцине от новой коронавирусной инфекции. Факторы, способствующие сомнению в отношении вакцинации в этой группе, включали опасения по поводу тяжелых побочных эффектов вакцины и недоверие к информации, полученной от экспертов в области общественного здравоохранения [2].

Результаты исследования, проведенного S. Barello и соавт. среди студентов итальянских университетов, показали, что 86,1% опрошенных намерены вакцинироваться, в то время как 13,9% отказались от вакцинации. Кроме того, при проведении анализа, сравнивающего отношение к вакцинации студентов-медиков и студентов, обучающихся по другим специальностям, не обнаружены статистически значимые различия (p=0,097) [3].

Среди палестинских студентов-стоматологов, принявших участие в исследовании E. Kateeb и соавт., 57,8% (n=241) обучающихся относились к вакцинации от COVID-19 положительно, 27% (n=114) колебались, а 14,9% (n=62) не желали вакцинироваться [4].

В то же время по данным исследования, проведенного A.A. Dror и соавт. с участием 1941 медицинских работников и населения Израиля, выявлено, что медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам, инфицированным SARS-CoV-2, и лица, считающие себя подверженными риску заболевания, с большей вероятностью сообщали о своем согласии с вакцинацией против COVID-19. Напротив, родители, медсестры и медицинские работники, не ухаживающие за пациентами, инфицированными SARS-CoV-2, выражали большее недоверие в отношении вакцинации против COVID-19 [5].

Важную роль в принятии решения в отношении иммунопрофилактики играет информация, поступающая из различных источников. В 2020 г. отмечен пик вброса недостоверной информации, в то время как данные научных исследований остались доступными небольшой части населения. Согласно анализу 1225 фейковых новостей о COVID-19, проведенному S.B. Naeem и соавт., в 50,5% случаев источниками распространения являются социальные сети, оставшиеся 49,5% приходятся на частные блоги, веб-сайты и газеты [6]. Ввиду высокой активности молодых людей в социальных сетях и динамичного образа жизни вопрос о необходимости вакцинации от коронавирусной инфекции среди студентов является актуальным в плане достижения коллективного иммунитета, формирование которого поможет контролировать пандемию.

Цель исследования — изучить отношение студентов вузов Республики Башкортостан к вакцинации от Sars-CoV-2.

Материал и методы

С целью изучения отношения студентов высших учебных заведений Республики Башкортостан к вакцинации против COVID-19 нами составлена анкета, включающая вопросы о доверии к вакцинации, причинах отказа от вакцинации, источниках получения информации о вакцинах, влиянии на повседневную жизнь новой коронавирусной инфекции и т.д. Исследование проведено методом случайной выборки с применением Google Forms-онлайн-платформы для составления анкет, сбора и анализа полученных данных. Период проведения исследования — сентябрь 2021 г. Обработка полученных в ходе исследования данных проведена с использованием пакета программ Microsoft Office Excel 2010.

Результаты

В анонимном опросе приняли участие 273 обучающихся с 1 по 6 курс ВУЗов Республики Башкортостан: студенты ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «БГМУ» Минздрава России) — 47,25% (n=129), ФГБОУ ВО «Башкирский государственный университет» Минобрнауки России (ФГБОУ ВО «Башкирский государственный университет», БашГУ) — 26,01% (n=71), ФГБОУ ВО «Уфимский государственный авиационно-технический университет» Минобрнауки России (ФГБОУ ВО «УГАТУ») — 16,85% (n=46) и ФГБОУ ВО «Уфимский государственный нефтяной технический университет» Минобрнауки России (ФГБОУ ВО «УГНТУ») — 9,89% (n=27) (рис. 1). Медиана возраста анкетируемых составила 21,2±4,3 года.

Рис. 1. Распределение студентов, принявших участие в анкетировании, по вузам Республики Башкортостан (пояснения в тексте).

Большинство 56,78% (n=155) студентов признали COVID-19 особой инфекцией. Испытывали страх за свою жизнь и жизнь своих близких в период подъема заболеваемости 78,02% (n=213) респондентов.

Вакцинированы на момент опроса 216 (79,12%) респондентов. Среди невакцированных 8,06% (n=22) не планируют вакцинироваться; 4,4% (n=12) «еще не успели»; 4,03% (n=11) имеют высокий титр антител против SARS CoV-2; 2,56% (n=7) испытывают страх перед вакцинацией; медицинский отвод от прививок имеется лишь у 1,83% (n=5) опрошенных. В целом положительно относятся к вакцинации от COVID-19 53,11% (n=145) обучающихся, отрицательно — 27,47% (n=75), нейтрально — 19,41% (n=53). Ревакцинацию планируют 56,41% (n=154) опрошенных.

В принятии положительного решения в пользу вакцинации сыграли роль несколько наиболее весомых факторов: желание защитить себя (42,5%) и нежелание подвергать опасности окружающих (42,7%), а также введение ограничительных мер, призванных замедлить распространение новой коронавирусной инфекции 14,8% (рис. 2).

Рис. 2. Факторы, влияющие на принятие решения в пользу вакцинации.

Среди вакцинных препаратов чаще всего применяли: Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 (ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи») — 52,7%; КовиВак, Вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная (ФГАНУ «Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН» (институт полиомиелита) — 11,6%; Спутник Лайт Векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 (ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России) — 3,5%; ЭпиВакКорона Вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19 (ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор"») — 3,1%. Примечательно, что 7,8% студентов не знают, каким препаратом иммунизированы. Выбор препарата чаще зависел от наличия в пункте вакцинации.

Среди нежелательных явлений после вакцинации студенты чаще отмечали: повышение температуры тела (61,5%), боль в месте инъекции (50,9%), мышечную боль (47,3%), головную боль (41,8%), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (7,3%); 22,1% опрошенных не заметили каких-либо изменений (рис. 3).

Рис. 3. Нежелательные явления после вакцинации по данным опроса студентов.

Практически одинаковое количество опрошенных доверяют или имеют сомнения в отношении отечественных вакцинных препаратов: 40,66% (n=111) и 41,03% (n=112) соответственно. Не доверяют отечественным препаратам 18,32% (n=50) опрошенных (рис. 4).

Рис. 4. Уровень доверия студентов к вакцинам отечественного производства.

Среди источников информации о вакцинопрофилактике COVID-19 обучающиеся отметили медицинских работников — 49,6%, Интернет — 44,2%, средства массовой информации (СМИ) — 31,8%, окружение — 31,4%, социальные сети — 28,3%. К официальным медицинским ресурсам обращались всего 0,8% опрошенных. Делились информацией о факте вакцинации в социальных сетях 69,4% студентов. Рекомендуют вакцинацию своим близким 64,7% респондентов.

Введение дистанционного обучения в целях профилактики распространения новой коронавирусной инфекции считают целесообразным 75,9% студентов.

Следует отметить, что здорового образа жизни придерживаются 86,1% опрошенных. Отсутствуют вредные привычки у 25,2%, занимаются спортом 19,8%, следуют принципам правильного питания 7,4%, комплексный подход отмечают 35,3%.

Желание иметь возможность получить дополнительную информацию о вакцинации от SARS CoV-2 от медицинских работников выразили 54,9% участников анкетирования.

Обсуждение

Среди студентов вузов Республики Башкортостан, принявших участие в опросе, вакцинированы 79,12%. Доля студентов, которым не показана вакцинация (медицинский отвод и высокий титр антител), незначительна и составляет 5,8%. Большинство студентов (56,78%) признали COVID-19 особой инфекцией, которой следует опасаться, необходимо принимать все меры безопасности, в том числе пройти вакцинацию. В целом положительно относятся к вакцинации от COVID-19 52,9% обучающихся, отрицательно — 28,5%, нейтрально — 18,5%. Ревакцинацию планируют 54,94% опрошенных.

Важную роль в принятии решения в пользу вакцинации сыграли желание обезопасить себя и окружающих, а также введение ограничительных мер, призванных замедлить распространение коронавирусной инфекции.

Выбор вакцинного препарата чаще зависел от наличия в пункте вакцинации. Примечательно, что некоторые (7,8%) студенты не знают каким препаратом иммунизированы. Нежелательные явления после вакцинации отмечены в пределах допустимого, указанных в инструкциях к вакцинам, зарегистрированным в РФ. Доля студентов, доверяющих и имеющих сомнения в отношении отечественных вакцинных препаратов, практически одинакова. Следует обратить внимание, что не доверяют отечественным препаратам 18,2% опрошенных. Полученные нами данные необходимо учитывать в санитарно-просветительной работе среди учащейся молодежи.

Положительным моментом, по нашему мнению, является то, что информацию о вакцинопрофилактике COVID-19 студенты вузов получали от медицинских работников — 49,6%; редко обращаясь к официальным медицинским ресурсам (0,8%), обучающиеся предпочитали Интернет (44,2%), СМИ (31,8%), личное окружение (31,4%).

Большинство (69,4%) опрошенных делились информацией о факте иммунизации и рекомендовали вакцинацию своим близким в социальных сетях (64,7%), что подтверждает высокую общественную активность студенчества. Такой факт может явиться важным аспектом распространения достоверной информации о реальном охвате и переносимости вакцин среди молодежи. Тем не менее желание иметь возможность получить более подробную, доступную для понимания дополнительную информацию о вакцинации от SARS CoV-2 от медицинских работников выразили 54,9% опрошенных, что еще раз подчеркивает актуальность санитарно-просветительной работы медицинского сообщества.

Введение дистанционного обучения в целях профилактики распространения новой коронавирусной инфекции считали целесообразным 75,9% опрошенных, отмечая при этом, что такая мера значительно ухудшила качество образования. Больше всего дистанционное обучение вызывало беспокойство у студентов выпускных курсов Башкирского государственного медицинского университета, что связано с ограничением освоения практических навыков.

Заключение

Результаты проведенного нами исследования показали высокий (79,12%) уровень охвата вакцинацией студенческой молодежи, однако имеется потребность в достоверной информации от медицинских работников, особенно у студентов, сомневающихся в необходимости вакцинации, которые составляют 37,0% от числа респондентов.

Высокая степень участия студенчества в социальных сетях, динамичный образ жизни придают особую актуальность вопросу о необходимости вакцинации студентов против COVID-19. Масштабы дезинформации в средствах массовой информации и сети Интернет вынуждают медицинское сообщество усиливать в своей профессиональной деятельности активное распространение достоверных, основанных на фактах, сведений о новой коронавирусной инфекции с использованием как социальных сетей, так и традиционных средств массовой информации, что, в свою очередь, позволит укрепить доверие студенческой молодежи к вакцинации против COVID-19.

Участие авторов: концепция и дизайн исследования — Л.В. Яковлева, А.В. Бурангулова, А.И. Мулюкова; сбор и подготовка материала — А.В. Бурангулова, А.И. Мулюкова; анализ материала и написание текста — Л.В. Яковлева, А.В. Бурангулова, А.И. Мулюкова, С.Х. Юмалин; редактирование — С.Х. Юмалин.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Authors declare no conflict of interest.