ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Эффективность комплексного лечения пациенток с острым и обострением хронического сальпингоофорита с применением биологического лекарственного препарата секретома лейкоцитов периферической крови

Эффективность комплексного лечения пациенток с острым и обострением хронического сальпингоофорита с применением биологического лекарственного препарата секретома лейкоцитов периферической крови

Авторы:
Наталья Игоревна Тапильская,
Елена Николаевна Кравченко,
Лариса Владимировна Куклина,
Галина Владимировна Кривчик,
Ольга Евгеньевна Кубиц,
Олег Александрович Неверовский,
Александр Александрович Яковлев

Журнал: Проблемы репродукции. 2026;32(4):91-101.

DOI: 10.17116/repro20263204191

Прочитано: 66 раз

Резюме

Рецидивирующее воспаление придатков матки связано с риском хронической тазовой боли, трубного бесплодия и повреждения маточных труб. Актуален поиск дополнений к стандартной антибактериальной терапии, способных купировать сохраняющийся воспалительный ответ.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность и безопасность комплексной терапии с включением биологического лекарственного препарата секретома лейкоцитов периферической крови (СЛПК) у пациенток с острым и хроническим сальпингоофоритом в фазе обострения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 205 пациенток в возрасте 24—39 лет с острым или хроническим сальпингоофоритом в фазе обострения (код по МКБ-10: N70.0—N70.1). Основная группа получала стандартную терапию в сочетании с СЛПК, группа сравнения — только стандартную терапию. Оценивали клинические и лабораторные показатели на 10-е сутки лечения и повторные обострения в течение 12 мес.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На 10-е сутки терапии полное купирование болевого синдрома достигнуто у 82,9% пациенток основной группы и 71,0% — группы сравнения (ОР=1,167; 95% ДИ 1,002—1,359; p=0,044); средняя оценка по визуальной аналоговой шкале составила 0,6±0,9 и 1,2±1,3 балла соответственно (p<0,001). В основной группе реже сохранялись лейкоцитоз (35,2% против 49,0% в группе сравнения; p=0,046), нейтрофилия (21,9% против 38,0%; p=0,012), повышение палочкоядерных нейтрофилов (17,1% против 29,0%; p=0,044), моноцитоз (14,3% против 28,0%; p=0,016), СОЭ >20 мм/ч (37,1% против 51,0%; p=0,046) и C-реактивный белок >5 мг/л (27,6% против 41,0%; p=0,044). Через 12 мес. повторные обострения зарегистрированы у 0,9% пациенток основной группы и 14,0% — группы сравнения (p<0,001). Нежелательные явления, потенциально связанные с СЛПК, не зарегистрированы.

ВЫВОДЫ

Включение СЛПК в комплексную терапию ассоциировалось с более частым купированием боли, меньшей частотой сохранения лабораторных признаков системного воспаления и повторных обострений. Результаты требуют подтверждения в более крупных исследованиях.

Ключевые слова

  • воспалительные заболевания органов малого таза
  • сальпингит
  • лечение
  • иммуномодуляция
  • исход лечения

Дата поступления: 24.06.2026

Дата принятия в печать: 21.08.2026

Дата публикации: 16.09.2026

Литература / References
  1. Yusuf H, Trent M. Management of pelvic inflammatory disease in clinical practice. Therapeutics and Clinical Risk Management. 2023;19:183-192. https://doi.org/10.2147/TCRM.S350750
  2. Safrai M, Rottenstreich A, Shushan A, Gilad R, Benshushan A, Levin G. Risk factors for recurrent pelvic inflammatory disease. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2020;244:40-44. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.11.004
  3. Kreisel K, Torrone E, Bernstein K, Hong J, Gorwitz R. Prevalence of pelvic inflammatory disease in sexually experienced women of reproductive age – United States, 2013–2014. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2017;66(3):80-83. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6603a3
  4. Абрамов А.А. Территориальное распределение заболеваемости урогенитальным хламидиозом, гонореей и связанных с ними осложнений в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2024;23(2):25-35. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2024-23-2-25-35
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Pelvic inflammatory disease (PID). STI Treatment Guidelines. Updated September 21, 2022. Accessed August 17, 2026. https://www.cdc.gov/sti-treatment-guidelines/pid.htm
  6. Trent M, Haggerty CL, Jennings JM, Lee S, Bass DC, Ness R. Adverse adolescent reproductive health outcomes after pelvic inflammatory disease. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 2011;165(1):49-54. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2010.256
  7. Trent M, Bass D, Ness RB, Haggerty C. Recurrent PID, subsequent STI, and reproductive health outcomes: findings from the PID Evaluation and Clinical Health (PEACH) Study. Sexually Transmitted Diseases. 2011;38(9):879-881. https://doi.org/10.1097/OLQ.0b013e31821f918c
  8. Hvid M, Baczynska A, Deleuran B, Fedder J, Knudsen HJ, Christiansen G, Birkelund S. Interleukin-1 is the initiator of Fallopian tube destruction during Chlamydia trachomatis infection. Cellular Microbiology. 2007;9(12):2795-2803. https://doi.org/10.1111/j.1462-5822.2007.00996.x
  9. McGee ZA, Jensen RL, Clemens CM, Taylor-Robinson D, Johnson AP, Gregg CR. Gonococcal infection of human fallopian tube mucosa in organ culture: relationship of mucosal tissue TNF-alpha concentration to sloughing of ciliated cells. Sexually Transmitted Diseases. 1999;26(3):160-165. https://doi.org/10.1097/00007435-199903000-00007
  10. Xu J, Luo X, Qu S, Yang G, Shen N. B cell activation factor (BAFF) induces inflammation in the human fallopian tube leading to tubal pregnancy. BMC Pregnancy and Childbirth. 2019;19:169. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2324-5
  11. Patton DL, Moore DE, Spadoni LR, Soules MR, Halbert SA, Wang SP. A comparison of the fallopian tube’s response to overt and silent salpingitis. Obstetrics & Gynecology. 1989;73(4):622-630.
  12. Darville T, Hiltke TJ. Pathogenesis of genital tract disease due to Chlamydia trachomatis. The Journal of Infectious Diseases. 2010;201(Suppl 2):S114-S125. https://doi.org/10.1086/652397
  13. Vizoso FJ, Eiro N, Cid S, Schneider J, Perez-Fernandez R. Mesenchymal stem cell secretome: toward cell-free therapeutic strategies in regenerative medicine. International Journal of Molecular Sciences. 2017;18(9):1852. https://doi.org/10.3390/ijms18091852
  14. Beer L, Mildner M, Gyongyosi M, Ankersmit HJ. Peripheral blood mononuclear cell secretome for tissue repair. Apoptosis. 2016;21(12):1336-1353. https://doi.org/10.1007/s10495-016-1292-8
  15. Адамян Л.В., Пивазян Л.Г., Курбатова К.С., Маилова К.С., Осипова А.А., Степанян А.А. Клеточные технологии в гинекологии и репродуктивной медицине: обзор литературы и собственные данные. Проблемы репродукции. 2025;31(5):30-50. https://doi.org/10.17116/repro20253105130
  16. Zhang C, Liao W, Li W, Li M, Xu X, Sun H, Xue Y, Liu L, Qiu J, Zhang C, Zhang X, Ye J, Du J, Deng DYB, Deng W, Li T. Human umbilical cord mesenchymal stem cells derived extracellular vesicles alleviate salpingitis by promoting M1-to-M2 transformation. Frontiers in Physiology. 2023;14:1131701. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1131701
  17. Евсеев А.А., Ганковская Л.В., Кузнецов М.В., Свитич О.А. Эффективность комплексного лечения пациенток с хроническим сальпингоофоритом при применении топической иммунотерапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015;15(5):106-111. https://doi.org/10.17116/rosakush2015154106-111
  18. Кадамалиева М.Д., Юсуфбекова У.Ю., Хушвахтова Э.Х. Эффективность комплексного лечения пациенток с хроническим сальпингоофоритом при применении топической иммунотерапии. Вестник медико-социального института Таджикистана. 2025;(1):5-10.
  19. Толибова Г.Х., Траль Т.Г., Кахиани М.И. Возможности коррекции рецепторного профиля эндометрия при хроническом эндометрите. Акушерство и гинекология. 2024;(10):121-128. https://doi.org/10.18565/aig.2024.244
  20. Тапильская Н.И., Толибова Г.Х., Объедкова К.В., Гзгзян А.М., Коган И.Ю. Алгоритмы диагностики и лечения хронического эндометрита. Акушерство и гинекология. 2022;3:16-26.
  21. Tapilskaya NI, Tolibova GKh, Obedkova KV, Gzgzyan AM, Kogan IYu. Diagnostic and treatment algorithm for chronic endometritis. Akusherstvo i Ginekologiya. 2022;3:16-26. (In Russ.).
  22. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Воспалительные болезни женских тазовых органов. Клинические рекомендации. 2024. ID 643. Ссылка активна на 17.08.2026. https://cr.minzdrav.gov.ru/
  23. Miettinen AK, Heinonen PK, Laippala P, Paavonen J. Test performance of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein in assessing the severity of acute pelvic inflammatory disease. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1993;169(5):1143-1149. https://doi.org/10.1016/0002-9378(93)90271-J
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть II. M. genitalium.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):603-612

Наследственная атрофия зрительных нервов Лебера.Вестник офтальмологии. 2026;142(4):105-111

Химические ожоги у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):104-110

Клинический случай диагностики и лечения экстраносоглоточной ангиофибромы.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):111-114

Инфекционный уретрит у мужчин: этиология, эпидемиология, диагностика и лечение (аналитический обзор).Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):464-472

Клиническая эффективность инозина пранобекса в комплексной терапии инфекционных заболеваний.Адаптивная медицинская иммунология и вопросы общественного здоровья. 2026;2(1):78-82

Нарушения сна и течение атопического дерматита у детей.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(5-2):105-109

Причины и возможности терапии пациентов с синдромом такоцубо при длительном наблюдении.Профилактическая медицина. 2026;29(5):14-19

Стратегия ведения беременной с воспалительным заболеванием органов малого таза и хронической хламидийной инфекцией: роль джозамицина на примере применения его аналога — воспроизведенного лекарственного препарата «Джозафен».Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(1):94-100

Синдром эмоционального выгорания: профилактика, лечение и реабилитация.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):61-68

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29
  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12
  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru
  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026