Зависимость внутрибрюшного давления у пациентов с протезирующей герниопластикой по поводу срединных послеоперационных грыж от насыщения (сатурации) периферической крови кислородом и размера грыжевых ворот

Черных А.В.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6281-0020

Попова М.П.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1886-8428

Бригадирова В.Ю.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0010-1966

Попов Н.П.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-6254-7229

Зависимость внутрибрюшного давления у пациентов с протезирующей герниопластикой по поводу срединных послеоперационных грыж от насыщения (сатурации) периферической крови кислородом и размера грыжевых ворот

Авторы:

Черных А.В., Попова М.П., Бригадирова В.Ю., Попов Н.П.

Подробнее об авторах

Журнал: Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2023;7(2): 46‑50

DOI: 10.17116/operhirurg2023702146

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Черных А.В., Попова М.П., Бригадирова В.Ю., Попов Н.П. Зависимость внутрибрюшного давления у пациентов с протезирующей герниопластикой по поводу срединных послеоперационных грыж от насыщения (сатурации) периферической крови кислородом и размера грыжевых ворот. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2023;7(2):46‑50.
Chernyh AV, Popova MP, Brigadirova VYu, Popov NP. The dependence of intra-abdominal pressure in patients with incisional hernia repair on the blood oxygen saturation and the size of the hernial gates. Russian Journal of Operative Surgery and Clinical Anatomy. 2023;7(2):46‑50. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/operhirurg2023702146

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Развитие и клиническое значение современной классификации послеоперационных грыж передней брюшной стенки. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(2):66-74

Периоперационная профилактика осложнений в хирургии вентральных грыж. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(8):40-45

ОБОСНОВАНИЕ

Протезирующая герниопластика — наиболее эффективный метод хирургического лечения срединных послеоперационных грыж, позволяющий сократить число рецидивов. Для уменьшения внутрибрюшного давления при герниопластике используют различные послабляющие разрезы, а измерение насыщения (сатурации) периферической крови кислородом (НПКК) имеет большое значение в плане определения вероятности повышения внутрибрюшного давления.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение зависимости размеров грыжевых ворот, внутрибрюшного давления и НПКК у больных, оперированных с применением различных методик протезирующей герниопластики по поводу срединных послеоперационных грыж.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 20 пациентов — мужчин и женщин — в возрасте 52,5±6,4 года с послеоперационными срединными грыжами с шириной грыжевых ворот до 10 см (W1—W2 SWR-classification) без рецидивов и ущемления. Пациентам двух групп исследования выполняли герниопластику sublay preperitoneal по классической методике или с использованием волнообразного послабляющего разреза. У всех больных определяли размеры грыжевых ворот, внутрибрюшное давление и НПКК на различных этапах клинического исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

После оперативного вмешательства внутрибрюшное давление в основной группе больных оказалось достоверно ниже, чем в контрольной группе (p=0,05). НПКК у пациентов основной группы сразу после операции, а также на 5-е сутки после ее завершения было значительно выше, чем в контрольной группе (p=0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Для предотвращения повышения внутрибрюшного давления у больных со срединными послеоперационными грыжами целесообразно проводить оценку парциального давления кислорода крови. Кроме того, следует использовать волнообразный послабляющий разрез на апоневротических структурах передней брюшной стенки. Больший размер грыжевых ворот указывает на снижение НПКК.

Ключевые слова:

срединная послеоперационная грыжа

послабляющий разрез

насыщение (сатурация) периферической крови кислородом

внутрибрюшное давление

Авторы:

Черных А.В.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6281-0020

Попова М.П.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1886-8428

Бригадирова В.Ю.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0010-1966

Попов Н.П.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-6254-7229

Дата поступления:

21.12.2022

Дата принятия в печать:

21.01.2023

Список литературы:

Кошелев П.И., Глухов А.А., Хуссаин М., Лейбович Б.Е. Инновационные пути совершенствования методов ненатяжной герниопластики. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2007;6(2):528-532.
Cotofana M, Musat F, Paduraru Dan N, Andronic O. Predictive factors for intraabdominal hypertension after incisional hernia repair. Chirurgia (Bucur). 2019;114(1):12-17. https://doi.org/10.21614/chirurgia.114.1.12
Шаповальянц С.Г., Михалев А.И., Михалева Л.М., Дзаварян Т.Г. Сравнительная оценка влияния различных методов сепарации передней брюшной стенки на увеличение объема брюшной полости. Журнал анатомии и гистопатологии. 2017;6(1):115-120.
Любых Е.Н. Применение теста сатурации крови в качестве альтернативы измерению внутрибрюшного давления в герниологии. Материалы X конференции «Актуальные вопросы герниологии». 2013;90-92.
Черных А.В., Закурдаев Е.И., Чередников Е.Ф., Закурдаева М.П. Топографо-анатомическое обоснование различных методов уменьшения натяжения тканей при протезирующей пластике срединных послеоперационных грыж методом «sublay». Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2017;10(1):26-31. https://doi.org/10.18499/2070-478x-2017-10-1-26-31
Черных А.В., Закурдаев Е.И., Якушева Н.В., Закурдаева М.П. Экспериментально-клиническое изучение нового способа уменьшения внутрибрюшного давления при протезирующей герниопластике sublay по поводу срединных послеоперационных грыж. Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2017;1(1):37-43. https://doi.org/10.17116/operhirurg20171137-43
Dieter G. Weber, Zsolt J. Balogh. The Abdominal Compartment Syndrome. Acute Care Surgery Handbook. 2017;403-414. https://doi.org/10.1007/978-3-319-15341-4_23
Oliver-Allen HS, Hunter C, Lee GK. Abdominal compartment syndrome as a rare complication following component separation repair: case report and review of the literature. Hernia. 2015;19(2):293-299. https://doi.org/10.1007/s10029-015-1362-9
Tons C, Schachtrupp A, Rau M. Abdominal compartment syndrome: prevention and treatment. Chirurgia. 2000;71(8):918-926. https://doi.org/10.1007/s001040051156
Rogers WK, Garcia L. Intraabdominal Hypertension, Abdominal Compartment Syndrome, and the Open Abdomen. Chest. 2018;153(1):238-250. https://doi.org/10.1016/j.chest.2017.07.023
Caron JP. Complications of Abdominal Surgery. Complications in Equine Surgery. 2021;378-390. https://doi.org/10.1002/9781119190332.ch30

Закрыть метаданные