
Стероидный дерматит: особенности патогенеза и сложности терапии
Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):508-512.
DOI: 10.17116/klinderma202625031508
Прочитано: 286 раз
Резюме
АКТУАЛЬНОСТЬ
Стероидный дерматит представляет собой одно из наиболее актуальных и сложных заболеваний в дерматологии. С увеличением использования топических кортикостероидов для лечения различных кожных заболеваний наблюдается рост случаев стероидного дерматита, который клинически характеризуется эритемой, папулами, пустулами, зудом и жжением кожи, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. Актуальность данной темы обусловлена не только распространенностью заболевания, но и сложностями его диагностики и лечения. Понимание патогенеза стероидного дерматита и факторов, способствующих его развитию, — ключевой момент для разработки эффективных терапевтических стратегий.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Детальный анализ и объединение актуальных данных по патогенезу стероидного дерматита, а также в выявление причин, лежащих в основе сложностей, ассоциированных с его терапией, а также анализ существующих и потенциальных подходов к его лечению.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Стероидный дерматит — сложное и многогранное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике, лечению и психологической поддержке пациентов. Понимание патогенеза и факторов, способствующих его развитию, необходимо для эффективного лечения и подбора оптимальной терапии. Важно продолжать исследования в этой области для разработки новых, более безопасных и эффективных терапевтических стратегий, которые помогут минимизировать негативные последствия использования топических кортикостероидов и повысить качество жизни пациентов.
Ключевые слова
- стероидный дерматит
- периоральный дерматит
- стероидный дерматит
- периоральный дерматит
Дата поступления: 19.05.2025
Дата принятия в печать: 25.03.2026
Дата публикации: 03.07.2026
- Sethi S, Chauhan P, Jindal R, Bisht YS. Dermoscopy of topical steroid-dependent or damaged face: A cross-sectional study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2021;88:40-46. https://doi.org/10.25259/IJDVL_11_2020
- Fan X, Yin Y, Dou W, Li T, Xue P, Yang Q, et al. Successful Treatment of Corticosteroid-Induced Rosacea-Like Dermatitis with Platelet-Rich Plasma Mesotherapy: Report of Seven Cases. Dermatol Ther. 2021;11(2):615-623. https://doi.org/10.1007/s13555-021-00492-1
- Diehl KL, Cohen PR. Topical Steroid-Induced Perioral Dermatitis (TOP STRIPED): Case Report of a Man Who Developed Topical Steroid-Induced Rosacea-Like Dermatitis (TOP SIDE RED). Cureus. Accessed Apr 12, 2021. https://www.cureus.com/articles/56408-topical-steroid-induced-perioral-dermatitis-top-striped-case-report-of-a-man-who-developed-topical-steroid-induced-rosacea-like-dermatitis-top-side-red
- Lahiri K, Coondoo A. Topical steroid damaged/dependent face (TSDF): An entity of cutaneous pharmacodependence. Indian J Dermatol. 2016;61(3):265-272. https://doi.org/10.4103/0019-5154.182417
- Coondoo A. Topical corticosteroid misuse: The Indian Scenario. Indian J Dermatol. 2014;59(5):451-455. https://doi.org/10.4103/0019-5154.139870
- Hameed AF. Steroid Dermatitis Resembling Rosacea: A Clinical Evaluation of 75 Patients. ISRN Dermatol. 2013;2013:491376. https://doi.org/10.1155/2013/491376
- Sharma R, Abrol S, Wani M. Misuse of topical corticosteroids on facial skin. A study of 200 patients. J Dermatol Case Rep. 2017;11(1):5-8. https://doi.org/10.3315/jdcr.2017.1240
- Niculet E, Bobeica C, Tatu AL. Glucocorticoid-Induced Skin Atrophy: The Old and the New. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:1041-1050. https://doi.org/10.2147/CCID.S224211
- Maskey AR, Sasaki A, Sargen M, Kennedy M, Tiwari RK, Geliebter J, et al. Breaking the cycle: a comprehensive exploration of topical steroid addiction and withdrawal. Front Allergy. 2025;6:1547923. https://doi.org/10.3389/falgy.2025.1547923
- Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Side-effects of topical steroids: A long overdue revisit. Indian Dermatol Online J. 2014;5(4):416-425. https://doi.org/10.4103/2229-5178.142483
- Ghosh A, Sengupta S, Coondoo A, Jana A. Topical corticosteroid addiction and phobia. Indian J Dermatol. 2014;59(5):465-468. https://doi.org/10.4103/0019-5154.139876
- Maubec E, Laouénan C, Deschamps L, Nguyen VT, Scheer-Senyarich I, Wackenheim-Jacobs AC, et al. Topical Mineralocorticoid Receptor Blockade Limits Glucocorticoid-Induced Epidermal Atrophy in Human Skin. J Invest Dermatol. 2015;135(7):1781-1789. https://doi.org/10.1038/jid.2015.44
- Thiboutot D, Gilliland K, Cong Z, Jabara S, McAllister JM, Sivarajah A, et al. Human Skin is a Steroidogenic Tissue: Steroidogenic Enzymes and Cofactors Are Expressed in Epidermis, Normal Sebocytes, and an Immortalized Sebocyte Cell Line (SEB-1). J Invest Dermatol. 2003;120(6):905-914. https://doi.org/10.1046/j.1523-1747.2003.12244.x
- Slominski A, Zjawiony J, Wortsman J, Semak I, Stewart J, Pisarchik A, et al. A novel pathway for sequential transformation of 7‐dehydrocholesterol and expression of the P450scc system in mammalian skin. Eur J Biochem. 2004;271(21):4178-4188. https://doi.org/10.1111/j.1432-1033.2004.04356.x
- Slominski A, Zbytek B, Nikolakis G, Manna PR, Skobowiat C, Zmijewski M, et al. Steroidogenesis in the skin: Implications for local immune functions. J Steroid Biochem Mol Biol. 2013;137:107-123. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.02.006
- Agarwal S, Mirzoeva S, Readhead B, Dudley JT, Budunova I. PI3K inhibitors protect against glucocorticoid-induced skin atrophy. EBioMedicine. 2019;41:526-537. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2019.01.055
- Shibata M, Katsuyama M, Onodera T, Ehama R, Hosoi J, Tagami H. Glucocorticoids Enhance Toll-Like Receptor 2 Expression in Human Keratinocytes Stimulated with Propionibacterium acnes or Proinflammatory Cytokines. J Invest Dermatol. 2009;129(2):375-382. https://doi.org/10.1038/jid.2008.237
- Rastogi M, Mohan R, Gahalaut P, Mishra N, Thapa M. Effect of topical steroid-dependent facial dermatitis on quality of life: A hospital-based cross-sectional study using DLQI. Indian J Dermatol. 2019;64(6):465-470. https://doi.org/10.4103/ijd.IJD_176_18
- Rapaport MJ, Rapaport V. The red skin syndromes: corticosteroid addiction and withdrawal. Expert Rev Dermatol. 2006;1(4):547-561. https://doi.org/10.1586/17469872.1.4.547
- Rodriguez‐Garijo N, Querol‐Cisneros E, Tomas‐Velazquez A, Estenaga A, Moreno‐Artero E, Idoate MA, et al. Recalcitrant granulomatous periorificial dermatitis with good response to low‐dose oral isotretinoin. Pediatr Dermatol. 2019;36(6):980-981. https://doi.org/10.1111/pde.13969
- Tambe S, Jerajani H, Pund P. Granulomatous periorificial dermatitis effectively managed with oral isotretinoin. Indian Dermatol Online J. 2018; 9(1):68-70. https://doi.org/10.4103/idoj.IDOJ_129_17
- Zip CM. Innovative Use of Topical Metronidazole. Dermatol Clin. 2010; 28(3):525-534. https://doi.org/10.1016/j.det.2010.03.015
- Weber K, Thurmayr R, Meisinger A. A topical erythromycin preparation and oral tetracycline for the treatment of perioral dermatitis: a placebo-controlled trial. J Dermatol Treat. 1993;4(2):57-59. https://doi.org/10.3109/09546639309084514
- Gray NA, Tod B, Rohwer A, Fincham L, Visser WI, McCaul M. Pharmacological interventions for periorificial (perioral) dermatitis in children and adults: a systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(3): 380-390. https://doi.org/10.1111/jdv.17817
- Katoch S, Barua TN, Barua KN. Role of Botulinum Toxin in the Management of Topical Corticosteroid Induced Rosacea Like Dermatitis: A Case Report. Indian Dermatol Online J. 2022;13(3):395-397. https://doi.org/10.4103/idoj.idoj_495_21
- Zhang H, Tang K, Wang Y, Fang R, Sun Q. Use of Botulinum Toxin in Treating Rosacea: A Systematic Review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2021;14:407-417. https://doi.org/10.2147/CCID.S307013
- Xu B, Xu Z, Ye S, Sun H, Zhao B, Wu N, et al. JAK1 inhibitor abrocitinib for the treatment of steroid-induced rosacea: case series. Front Med. 2023; 10:1239869. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1239869
- Lesovaya E, Agarwal S, Readhead B, Vinokour E, Baida G, Bhalla P, et al. Rapamycin Modulates Glucocorticoid Receptor Function, Blocks Atrophogene REDD1, and Protects Skin from Steroid Atrophy. J Invest Dermatol. 2018;138(9):1935-1944. https://doi.org/10.1016/j.jid.2018.02.045
- Schwartz E, Mezick JA, Gendimenico GJ, Kligman LH. In Vivo Prevention of Corticosteroid-Induced Skin Atrophy by Tretinoin in the Hairless Mouse Is Accompanied by Modulation of Collagen, Glycosaminoglycans, and Fibronectin. J Invest Dermatol. 1994;102(2):241-246. https://doi.org/10.1111/1523-1747.ep12371770
- Boudon SM, Vuorinen A, Geotti-Bianchini P, Wandeler E, Kratschmar DV, Heidl M, et al. Novel 11β-hydroxysteroid dehydrogenase 1 inhibitors reduce cortisol levels in keratinocytes and improve dermal collagen content in human ex vivo skin after exposure to cortisone and UV. Ed. AT Slominski. PLOS ONE. 2017;12(2):e0171079. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0171079
Рекомендуем статьи по данной теме:
Дерматоскопические и патогистологические особенности дерматофибром.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):685-694
Высокая безопасность филлеров на основе агарозы. Собственное наблюдение.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):676-684
Коррекция признаков старения кожи лица с помощью экзосом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):668-674
Антибактериальная резистентность в дерматологии: современный взгляд на проблему и место амоксициллина и клавулановой кислоты в лечении бактериальных инфекций кожи.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):660-667
Дерматозы как ятрогенное осложнение инвазивных аппаратных процедур.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):652-658
Эволюция эмолентов и активных компонентов в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):641-650
Лекарственно-индуцированная саркоидоподобная реакция на фоне терапии ингибиторами BRAF/MEK метастатической меланомы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):632-640
Мазь такролимуса: селективный T-клеточный иммуносупрессант в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):619-630
Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618
Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть II. M. genitalium.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):603-612


