ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Латентная туберкулезная инфекция у пациентки с ладонно-подошвенным пустулезом, или псориаз как маркер инфекционного процесса

Латентная туберкулезная инфекция у пациентки с ладонно-подошвенным пустулезом, или псориаз как маркер инфекционного процесса

Авторы:
Елена Владимировна Свечникова,
Светлана Евгеньевна Жуфина,
Евгений Юрьевич Евдокимов,
Елена Васильевна Ржевская

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):254-259.

DOI: 10.17116/klinderma202625021254

Прочитано: 446 раз

Резюме

Ладонно-подошвенный пустулез (ЛПП) представляет собой воспалительный хронический дерматоз, который считают одной из разновидностей псориаза. Заболевание склонно к рецидивирующему течению в виде стерильных пустулезных высыпаний в области ладоней и стоп. Страдают им чаще женщины старше 40 лет. ЛПП относится к заболеваниям с непрерывно рецидивирующим типом течения, плохо поддается наружной терапии, часто требует системного лечения иммунодепрессантами или биологическими препаратами. Поражение кожи ладоней и стоп может сочетаться с изменениями ногтевых пластин и суставов. Учитывая особенности данной патологии, пациенты часто отмечают снижение качества жизни, изменения со стороны психоэмоционального фона, снижение работоспособности. Точная причина возникновения ЛПП не известна, считается, что это многофакторное заболевание, вызываемое сочетанием генетических, иммунологических и экологических факторов. Триггерами для развития ЛПП на фоне генетической предрасположенности могут послужить курение, стресс, инфекции, некоторые группы лекарственных препаратов, сопутствующие эндокринные заболевания. Приводим клинический случай выявления латентной туберкулезной инфекции у пациентки с ЛПП, который в свою очередь, вероятно, играл роль провоцирующего фактора, выступая в качестве очага хронической инфекции. В статье также освещена проблема латентной туберкулезной инфекции, ее скрининга и факторов риска. Особый интерес представляют группы пациентов, являющихся кандидатами на системную терапию псориаза или получающих лечение биологическими препаратами.

Ключевые слова

  • псориаз
  • ладонно-подошвенный пустулез
  • латентный туберкулез
  • системная терапия псориаза

Дата поступления: 28.12.2024

Дата принятия в печать: 09.01.2026

Дата публикации: 30.04.2026

Литература / References
  1. Misiak-Galazka M, Zozula J, Rudnicka L. Palmoplantar Pustulosis: Recent Advances in Etiopathogenesis and Emerging Treatments. Am J Clin Dermatol. 2020 Jun;21(3):355-370. PMID: 32008176; PMCID: PMC7275027. https://doi.org/10.1007/s40257-020-00503-5
  2. Navarini AA, Burden AD, Capon F, Mrowietz U, Puig L, Köks S, Kingo K, Smith C, Barker JN. European consensus statement on phenotypes of pustular psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31:1792-1799. https://doi.org/10.1111/jdv.14386
  3. Chularojanamontri L, Rattanakorn K, Julanon N, Chuamanochan M, Griffiths CEM. Acrodermatitis continua of Hallopeau and generalised pustular psoriasis: Should they be the same or different entities? Exp Dermatol. 2023;00:1-11. https://doi.org/10.1111/exd.14805
  4. Misiak-Galazka M, Wolska H, Galazka A, Kwiek B, Rudnicka L. General Characteristics and Comorbidities in Patients with Palmoplantar Pustulosis. Acta Dermatovenerol Croat. 2018 Jun;26(2):109-118. PMID: 29989866.
  5. Brunasso AMG, Massone C. Recent advances in palmoplantar pustulosis. Fac Rev. 2021 Jul 27;10:62. https://doi.org/10.12703/r/10-62
  6. Bissonnette R, Nigen S, Langley RG, Lynde CW, Tan J, Fuentes-Duculan J, Krueger JG. Increased expression of IL-17A and limited involvement of IL-23 in patients with palmo-plantar (PP) pustular psoriasis or PP pustulosis; results from a randomised controlledtrial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28:1298-1305. https://doi.org/10.1111/jdv.12272
  7. Putra-Szczepaniak M, Maj J, Jankowska-Konsur A, Czarnecka A, Hryncewicz-Gwóźdź A. Palmoplantar pustulosis: Factors causing and influencing the course of the disease. Adv Clin Exp Med. 2020 Jan;29(1):157-163. PMID: 31990461. https://doi.org/10.17219/acem/112613
  8. Murakami M, Kaneko T, Nakatsuji T, Kameda K, Okazaki H, Dai X, Hanakawa Y, Tohyama M, Ishida-Yamamoto A, Sayama K. Vesicular LL-37 contributes to inflammation of the lesional skin of palmoplantar pustulosis. PLoS ONE. 2014;9(10):e110677.
  9. Murakami M, Hagforsen E, Morhenn V, Ishida-Yamamoto A, Iizuka H. Patients with palmoplantar pustulosis have increased IL-17 and IL-22 levels both in the lesion and serum. Exp Dermatol. 2011;20:845-847. https://doi.org/10.1111/j.1600-0625.2011.01325.x
  10. Mrowietz U, Bachelez H, Burden AD, Rissler M, Sieder C, Orsenigo R, Jagiello P. Secukinumab for moderate-to-severe palmoplantar pustular psoriasis: Results of the 2PRECISE study. J Am Acad Dermatol. 2019;80: 1344-1352. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.01.066
  11. Benjegerdes KE, Hyde K, Kivelevitch D, Mansouri B. Pustular psoriasis: Pathophysiology and current treatment perspectives. Psoriasis: Targets Ther. 2016;6:131-144.
  12. Brunasso VAMG, Puntoni M, Massone C. Palmoplantar Pustulosis and Allergies: A Systematic Review. Dermatol Pract Concept. 2019;9(2):105-110. https://doi.org/10.5826/dpc.0902a05
  13. Shmidt E, Wetter DA, Ferguson SB, Pittelkow MR. Psoriasis and palmoplantar oustulosis assoclarea wiin tumor necrosis Tactor-a innio itors: The Mayo Clinic experience, 1998 to 2010. J Am Acad Dermatol. 2012 Nov; 67(5):e179-185.
  14. Brunasso G, Massone C. Palmoplantar pustulosis: Epidemiology, clinical features, and diagnosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on January 04, 2021). Reference Source [Google Scholar][Ref list].
  15. Harabuchi Y, Takahara M. Pathogenic role of palatine tonsils in palmoplantar pustulosis: A review. J Dermatol. 2019;46(11):931-939. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15100
  16. Torres T, Chiricozzi A, Puig L, Lé AM, Marzano AV, Dapavo P, Dauden E, Carrascosa JM, Lazaridou E, Duarte G, Carvalho AVE, Romiti R, Rompoti N, Teixeira L, Abreu M, Ippoliti E, Maronese CA, Llamas-Velasco M, Vilarrasa E, Del Alcázar E, Daponte AI, Papoutsaki M, Carugno A, Bellinato F, Gisondi P. Treatment of Psoriasis Patients with Latent Tuberculosis Using IL-17 and IL-23 Inhibitors: A Retrospective, Multinational, Multicentre Study. Am J Clin Dermatol. 2024 Mar;25(2):333-342. https://doi.org/10.1007/s40257-024-00845-4
  17. Окладников С.М., Никитина С.Ю., Александрова Г.А., Ахметзянова Р.Р., Голубев Н.А., Кириллова Г.Н., Огрызко Е.В., Оськов Ю.И., Романенко О.И., Харькова Т.Л., Чумарина В.Ж. Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./Росстат. М. 2023.
  18. MacNeil A, Glaziou P, Sismanidis C, Maloney S, Floyd K. Global epidemiology of tuberculosis and progress toward achieving global targets — 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(11):263-266. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6811a3
  19. Campos-Outcalt D. Screening for tuberculosis: Updated recommendations. J Fam Pract. 2017 Dec;66(12):755-757. PMID: 29202151.
  20. Amerio P, Amoruso G, Bardazzi F, Campanati A, Cassano N, Conti A, de Simone C. Detection and management of latent tuberculosis infections before biologic therapy for psoriasis. Journal of Dermatological Treatment. 2012;24(4);305-311. https://doi.org/10.3109/09546634.2011.654107
  21. Gisondi P, Pezzolo E, Lo Cascio G, Girolomoni G. Latent tuberculosis infection in patients with chronic plaque psoriasis who are candidates for biological therapy. Br J Dermatol. 2014 Oct;171(4):884-890. Epub 2014 Sep 30. PMID: 24863903. https://doi.org/10.1111/bjd.13130
  22. Yang J, Jang HA, Cho H, Im YH, Kim JH. Tuberculosis and Nontuberculous Mycobacterial Infections in Patients with Spondyloarthritis: A Population-Based Study. Medicina (Kaunas). 2024 Mar 31;60(4):579. https://doi.org/10.3390/medicina60040579
  23. Zhang Z, Fan W, Yang G, et al. Risk of tuberculosis in patients treated with TNF-α antagonists: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open. 2017;7(3):e012567. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-012567
  24. LoBue PA, Mermin JH. Latent tuberculosis infection: the final frontier of tuberculosis elimination in the USA. Lancet Infect Dis. 2017;17(10):e327-e333. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30248-7
  25. Lynch M, Roche L, Horgan M, Ahmad K, Hackett C, Ramsay B. Peritoneal tuberculosis in the setting of ustekinumab treatment for psoriasis. JAAD Case Rep. 2017;3(3):230-232. https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2017.02.001
  26. Snast I, Bercovici E, Solomon-Cohen E, et al. Active tuberculosis in patients with psoriasis receiving biologic therapy: a systematic review. Am J Clin Dermatol. 2019;20(4):483-491. https://doi.org/10.1007/s40257-019-00432-y
  27. Kammüller M, Tsai T-F, Griffiths CE, et al. Inhibition of IL-17A by secukinumab shows no evidence of increased Mycobacterium tuberculosis infections. Clin Transl Immunol. 2017;6(8):e152. https://doi.org/10.1038/cti.2017.34
  28. Nogueira M, Warren RB, Torres T. Risk of tuberculosis reactivation with interleukin (IL)-17 and IL-23 inhibitors in psoriasis—time for a paradigm change. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(4):824-834. https://doi.org/10.1111/jdv.16866
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618

Генно-инженерная биологическая терапия в дерматологии: современные технологии и перспективы развития. Часть 1.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):529-538

Ожирение как фактор риска дерматологических заболеваний.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):482-490

Роль гепатопротекции в терапии пациентов с тяжелым течением псориаза и сопутствующей патологией гепатобилиарной системы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):458-462

Случай сочетания локализованной склеродермии, псориаза и признаков дерматомиозита: диагностические и терапевтические аспекты.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):444-449

Сравнение различных методов лечения псориаза.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):436-442

Клиническая стратификация фенотипов псориаза с учетом нейроиммунных маркеров и ассоциированных психоэмоциональных нарушений.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):214-217

Клинико-психологический портрет пожилых пациентов с псориазом и ишемической болезнью сердца.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):207-213

ВИЧ-ассоциированные заболевания в практике дерматовенеролога: факторы риска и этапы формирования коморбидного диагноза.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(1):72-82

Анализ применения ГИБП у группы пациентов с псориазом (по данным Московского научно-практического Центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы).Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(1):53-62

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026