Латентная туберкулезная инфекция у пациентки с ладонно-подошвенным пустулезом, или псориаз как маркер инфекционного процесса

Ладонно-подошвенный пустулез (ЛПП) представляет собой воспалительный хронический дерматоз, который считают одной из разновидностей псориаза. Заболевание склонно к рецидивирующему течению в виде стерильных пустулезных высыпаний в области ладоней и стоп. Страдают им чаще женщины старше 40 лет. ЛПП относится к заболеваниям с непрерывно рецидивирующим типом течения, плохо поддается наружной терапии, часто требует системного лечения иммунодепрессантами или биологическими препаратами. Поражение кожи ладоней и стоп может сочетаться с изменениями ногтевых пластин и суставов. Учитывая особенности данной патологии, пациенты часто отмечают снижение качества жизни, изменения со стороны психоэмоционального фона, снижение работоспособности. Точная причина возникновения ЛПП не известна, считается, что это многофакторное заболевание, вызываемое сочетанием генетических, иммунологических и экологических факторов. Триггерами для развития ЛПП на фоне генетической предрасположенности могут послужить курение, стресс, инфекции, некоторые группы лекарственных препаратов, сопутствующие эндокринные заболевания. Приводим клинический случай выявления латентной туберкулезной инфекции у пациентки с ЛПП, который в свою очередь, вероятно, играл роль провоцирующего фактора, выступая в качестве очага хронической инфекции. В статье также освещена проблема латентной туберкулезной инфекции, ее скрининга и факторов риска. Особый интерес представляют группы пациентов, являющихся кандидатами на системную терапию псориаза или получающих лечение биологическими препаратами.