Склероатрофический лишай (СЛ) — воспалительное иммуноопосредованное заболевание, поражающее преимущественно аногенитальную область, склонное к прогрессированию и хроническому течению. Согласно Международной классификации болезней X пересмотра САЛ относится к группе атрофических заболеваний кожи, не являясь формой локализованной склеродермии. Наиболее часто дерматоз встречается у женщин как пре- и постменопаузального возраста, так и репродуктивного. Склероатрофический лишай вульвы (СЛВ) значительно нарушает качество жизни пациенток из-за выраженного зуда, сексуальной дисфункции, анатомических изменений вследствие рубцовых деформаций, в ряде случаев озлокачествления. До настоящего времени этиология и патофизиология заболевания не выяснены. Рассматриваемые аутоиммунная, гормональная, инфекционная гипотезы, теория хронического раздражения и травмы требуют убедительных доказательных данных. Клинически заболевание часто своевременно не распознается специалистами, что приводит к запоздалой терапии и развитию осложнений. Несмотря на отсутствие точных данных об этиопатогенезе заболевания применение топических глюкокортикостероидов (тГКС) в сочетании с эмолентами является основным методом лечения и приводит к улучшению в среднем в 80–90% случаев. Рассматриваются современные данные о причинах развития СЛ, триггерные факторы, клинические особенности, диагностика, а также обсуждаются методы терапии.