Современные подходы к хирургическому лечению детей с глубокими ожогами лица
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):42-48.
DOI: 10.17116/hirurgia202605142
Прочитано: 629 раз
Резюме
ОБОСНОВАНИЕ
Ожоги лица представляют собой не только соматическую травму, но и комплексное психосоциальное состояние, сопровождающееся высоким риском психоэмоциональных нарушений и социальной дезадаптации, особенно у детей. В 2024 г. в детском ожоговом центре ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского (Москва) пролечены 1892 пациента, из которых 246 (13%) имели ожоги лица, в том числе 32 пациента — глубокие поражения.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка эффективности междисциплинарного подхода и активной хирургической тактики в лечении детей с глубокими ожогами лица.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Представлено описание клинического случая пациента 13 лет с тотальным глубоким ожогом лица, оценены результаты применения метода хирургического лечения (патент РФ №2632776), который включает подготовку раневого ложа, использование полнослойного кожного трансплантата, его фиксацию и вакуум-терапию донорских участков.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Использование полнослойного трансплантата позволило достичь удовлетворительных функциональных и косметических результатов. Через 4 мес после операции отсутствовали выраженные рубцовые деформации и натяжение тканей. Вакуум-терапия ускоряла формирование грануляционной ткани (7—10 сут), а последующая пластика расщепленными трансплантатами обеспечивала восстановление кожного покрова.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Лечение детей с глубокими ожогами лица должно проводиться в специализированных центрах с обязательным междисциплинарным подходом. Применение полнослойной аутодермопластики по методике С.Б. Богданова позволяет снизить риск рубцовых деформаций и улучшить функционально-эстетические результаты.
Ключевые слова
- ожоги лица
- дети
- реконструктивная хирургия
- полнослойная аутодермопластика
Дата поступления: 31.03.2026
Дата принятия в печать: 20.04.2026
Дата публикации: 20.05.2026
- Hauc SC, Ihnat JM, Stögner VA, Williams M, Rivera JC, Hosseini H, Huelsboemer L, Alperovich M. Pediatric Facial Burns and Consumer Products: A Nationwide Analysis. J Craniofac Surg. 2023;34(5):1426-1430. https://orcid.org/10.1097/SCS.0000000000009698
- Auh E, Kistamgari S, Yang J, Smith Children GA. With Facial Burns Treated in United States Emergency Departments, 2000 to 2018. Academic Pediatr. 2020;20(4):532-538. https://orcid.org/10.1016/j.acap.2020.02.001
- Hanson MD, Zuker RM, Shaul RZ. Pediatric Facial Burns: Is Facial Transplantation the New Reconstructive Psychosurgery? Canadian J Plastic Surg. 2008;4:205-210. https://orcid.org/10.1177/229255030801600407
- Rivlin E, Faragher EB. The psychological sequelae on mothers of thermally injured children and adolescents: future directions: Part 3. Developmental Neurorehabilitation. 2007;10(2):183-190. https://orcid.org/10.1080/17518420701309758
- Swain SK. Facial burn in children: a review. Int J Contemporary Pediatr. 2024;11(1):94-98. https://orcid.org/10.18203/2349-3291.ijcp20233967
- Bayuo J, Wong FKY. Issues and concerns of family members of burn patients: A scoping review. Burns. 2021;47(3):503-524. https://orcid.org/10.1016/j.burns.2020.04.023
- Porhanov VA, Bogdanov SB, Gilevich IV, Fedorenko TV, Kolomiyceva EA, Bogdanova YuA. New approaches for full-thickness grafting of the face. Pediatr Traumatol, Orthopaed Reconstruct Surg. 2017;5(4):68-73.
- Богданов С.Б., Бабичев Р.Г. Пластика лица полнослойными кожными аутотрансплантатами у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016;6(2):86-91.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Хирургические аспекты лечения менингококковой инфекции у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):111-120
Особенности зубочелюстной системы у детей с синдромами преждевременного старения.Стоматология. 2026;105(4):63-70
Химические ожоги у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):104-110
Холестеатома лобной пазухи у ребенка.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):107-110
Оценка уровня боли и качества жизни у детей после отохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):29-33
Влияние различных стратегий контроля симптомов аллергического ринита на течение сопутствующей бронхиальной астмы у детей.Российская ринология. 2026;34(2):40-51
Клинико-психопатологические аспекты аутоиммунных энцефалитов с антителами к NMDA-рецепторам и глутаматдекарбоксилазе в детском возрасте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):7-16
Онкологические аспекты использования инфрахиоидного кожно-мышечного лоскута в лечении рака полости рта.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):27-33
Влияние родителей на пищевое поведение детей с целиакией: мультицентровое поперечное исследование.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(2):13-22
Эндоваскулярное закрытие крупного внутрипеченочного портосистемного шунта у трехмесячного младенца: первый клинический случай в Узбекистане и обзор литературы.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):121-126