Результаты лечения пациентов с перфоративной гастродуоденальной язвой в Рязанской области за период 2019—2024 гг.
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):35-41.
DOI: 10.17116/hirurgia202605135
Прочитано: 613 раз
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ результатов лечения пациентов с перфоративной гастродуоденальной язвой в Рязанской области за период 2019—2024 гг.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В рамках исследования использованы и проанализированы первичные статистические данные ежегодных отчетов главного хирурга Рязанской области за 2019—2024 гг.
РЕЗУЛЬТАТЫ
За период наблюдения с 2019 до 2024 г. абсолютное число пациентов с перфоративной гастродуоденальной язвой составило 1324, из них 562 пациента госпитализированы позже 24 ч от начала заболевания. Хирургические вмешательства выполнены 1242 пациентам. Открытым доступом прооперирован 941 пациент. Всего после выполнения хирургических вмешательств умерли 172 пациента. Общее число умерших составило 237. Наибольшее число случаев пришлось на 2020 и 2021 гг.; на эти годы также пришлись наибольшая смертность и наибольшее число пациентов с поздней госпитализацией. Наименьшее число пациентов отмечено 2024 г. Лапароскопическое вмешательство за последние 6 лет выполнено у 301 пациента. Наибольшее число вмешательств выполнено в 2021 г., наименьшее — в 2024 г. Общее число пациентов, госпитализированных позже 24 ч от начала заболевания, которым было выполнено лапароскопическое вмешательство, составило 14. Из них больше 50% пришлось на 2021 г.; в 2019, 2022 и в 2024 гг. пациентам с поздней госпитализацией хирургическое вмешательство посредством лапароскопического доступа не выполнялось. Послеоперационная смертность у пациентов, прооперированных лапароскопическим доступом за последние 6 лет, составила 0.
ВЫВОДЫ
Наметилась явная тенденция к сокращению числа пациентов с перфоративной язвой, однако смертность продолжает расти. За последние 6 лет в регионе резко уменьшилось число лапароскопических вмешательства при прободной язве, что требует обновления лапароскопического оборудования в лечебно-профилактических учреждениях региона, а также совершенствования лапароскопических навыков врачей. Пик заболеваемости и смертности пришелся на пандемию COVID-19.
Ключевые слова
- перфоративная язва
- прободная язва
Дата поступления: 30.06.2025
Дата принятия в печать: 20.07.2025
Дата публикации: 20.05.2026
- Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Гогия Б. Ш., Гурмиков Б.Н., Марков П.В., Ручкин Д. В., Кузнецов А.В., Шелина Н.В. Хирургическая помощь в Российской Федерации. М. 2024.
- Buck DL, Vester-Andersen M, Møller MH; Danish Clinical Register of Emergency Surgery. Surgical delay is a critical determinant of survival in perforated peptic ulcer. Br J Surg. 2013;100(8):1045-1049. https://doi.org/10.1002/bjs.9175
- Panin SI, Nechay TV, Sazhin IV, Melnikov-Makarchuk KY, Sazhin AV, Puzikova AV, Akinchits AN and Bykov AV. Laparoscopic suture repair for perforated peptic ulcer disease: a meta-review and trial sequential analysis. Front Surg. 2025;12:1496192. https://doi.org/10.3389/fsurg.2025.1496192
- Kössler-Ebs JB, Grummich K, Jensen K, Hüttner FJ, Müller-Stich B, Seiler CM, Knebel P, Büchler MW, Diener MK. Incisional Hernia Rates After Laparoscopic or Open Abdominal Surgery-A Systematic Review and Meta-Analysis. World J Surg. 2016;40(10):2319-2330. https://doi.org/10.1007/s00268-016-3520-3
- Perim V, Nogueira R, Kasakewitch JPG, da Silveira CAB, Nguyen DQ, Lima DL, Cavazzola LT, Malcher F. Incisional hernia incidence following laparoscopic versus open abdominal surgery: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hernia. 2025;29(1):152. https://doi.org/10.1007/s10029-025-03347-2
- Tazeoğlu D, Benli S, Tikici D, Esmer AC, Dirlik MM. Can minimally invasive surgical techniques reduce the incidence of postoperative adhesions? Pol Przegl Chir. 2022;94(5):23-30. https://doi.org/10.5604/01.3001.0015.7342
- Натальский А.А., Зайцев О.В., Песков О.Д., Клейменов О.В. Видеолапароскопический способ ушивания перфоративной язвы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;8:21-25. https://doi.org/10.17116/hirurgia202408121
Рекомендуем статьи по данной теме:
Дерматоскопические и патогистологические особенности дерматофибром.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):685-694
Высокая безопасность филлеров на основе агарозы. Собственное наблюдение.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):676-684
Коррекция признаков старения кожи лица с помощью экзосом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):668-674
Антибактериальная резистентность в дерматологии: современный взгляд на проблему и место амоксициллина и клавулановой кислоты в лечении бактериальных инфекций кожи.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):660-667
Дерматозы как ятрогенное осложнение инвазивных аппаратных процедур.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):652-658
Эволюция эмолентов и активных компонентов в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):641-650
Лекарственно-индуцированная саркоидоподобная реакция на фоне терапии ингибиторами BRAF/MEK метастатической меланомы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):632-640
Мазь такролимуса: селективный T-клеточный иммуносупрессант в дерматологии.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):619-630
Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618
Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть II. M. genitalium.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):603-612