ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ результатов лечения пациентов с перфоративной гастродуоденальной язвой в Рязанской области за период 2019—2024 гг.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В рамках исследования использованы и проанализированы первичные статистические данные ежегодных отчетов главного хирурга Рязанской области за 2019—2024 гг.
РЕЗУЛЬТАТЫ
За период наблюдения с 2019 до 2024 г. абсолютное число пациентов с перфоративной гастродуоденальной язвой составило 1324, из них 562 пациента госпитализированы позже 24 ч от начала заболевания. Хирургические вмешательства выполнены 1242 пациентам. Открытым доступом прооперирован 941 пациент. Всего после выполнения хирургических вмешательств умерли 172 пациента. Общее число умерших составило 237. Наибольшее число случаев пришлось на 2020 и 2021 гг.; на эти годы также пришлись наибольшая смертность и наибольшее число пациентов с поздней госпитализацией. Наименьшее число пациентов отмечено 2024 г. Лапароскопическое вмешательство за последние 6 лет выполнено у 301 пациента. Наибольшее число вмешательств выполнено в 2021 г., наименьшее — в 2024 г. Общее число пациентов, госпитализированных позже 24 ч от начала заболевания, которым было выполнено лапароскопическое вмешательство, составило 14. Из них больше 50% пришлось на 2021 г.; в 2019, 2022 и в 2024 гг. пациентам с поздней госпитализацией хирургическое вмешательство посредством лапароскопического доступа не выполнялось. Послеоперационная смертность у пациентов, прооперированных лапароскопическим доступом за последние 6 лет, составила 0.
ВЫВОДЫ
Наметилась явная тенденция к сокращению числа пациентов с перфоративной язвой, однако смертность продолжает расти. За последние 6 лет в регионе резко уменьшилось число лапароскопических вмешательства при прободной язве, что требует обновления лапароскопического оборудования в лечебно-профилактических учреждениях региона, а также совершенствования лапароскопических навыков врачей. Пик заболеваемости и смертности пришелся на пандемию COVID-19.