ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Роль манометрии пищевода высокого разрешения в эндоскопическом лечении пациентов с ахалазией кардии

Роль манометрии пищевода высокого разрешения в эндоскопическом лечении пациентов с ахалазией кардии

Авторы:
Габриэль С.А.,
Беспечный М.В.,
Дынько В.Ю.,
Крушельницкий В.С.,
Гучетль А.Я.,
Рябчун В.В.,
Семергей А.Г.

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(1):51-57.

DOI: 10.17116/hirurgia202601151

Прочитано: 794 раза

Резюме

Ахалазия — двигательное расстройство пищевода, характеризующееся неполным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера и полным отсутствием перистальтики в теле пищевода. Хотя болезнь была впервые описана более 300 лет назад, точный патогенез этого состояния остается загадкой. Патофизиологически, ахалазия кардии вызвана потерей тормозных ганглиев в мышечном сплетении пищевода. Болезнь может поражать мужчин и женщин любого возраста. Основные способы диагностики включают манометрию пищевода высокого разрешения, которая измеряет давление покоя и давление расслабления сфинктеров, а также оценивает суммарное давление расслабления. Пероральная эндоскопическая миотомия — это современный метод лечения, который показал высокую эффективность и безопасность.

Ключевые слова

  • ахалазия кардии
  • манометрия пищевода высокого разрешения
  • пероральная эндоскопическая миотомия

Дата поступления: 31.01.2025

Дата принятия в печать: 19.02.2025

Дата публикации: 27.01.2026

Литература / References
  1. Maderuelo González E, Relea Pérez L, Herreros de Tejada A. Type II achalasia with post-POEM recovery of esophageal motility. Rev Esp Enferm Dig. 2024;116(8):440-441. https://doi.org/10.17235/reed.2023.9420/2022
  2. Ghoshal UC, Daschakraborty SB, Singh R. Pathogenesis of achalasia cardia. World J Gastroenterol. 2012;18(24):3050-3057. https://doi.org/10.3748/wjg.v18.i24.3050
  3. Jia X, Chen S, Zhuang Q, Tan N, Zhang M, Cui Y, Wang J, Xing X, Xiao Y. Achalasia: The Current Clinical Dilemma and Possible Pathogenesis. J Neurogastroenterol Motil. 2023;29(2):145-155. https://doi.org/10.5056/jnm22176
  4. Boeckxstaens GE, Zaninotto G, Richter JE. Achalasia. Lancet. 2014;383(9911):83-93. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60651-0
  5. Eckardt AJ, Eckardt VF. Current clinical approach to achalasia. World J Gastroenterol. 2009;15(32):3969-3975. https://doi.org/10.3748/wjg.15.3969
  6. Rohof WO, Salvador R, Annese V, et al. Outcomes of treatment for achalasia depend on manometric subtype. Gastroenterology. 2013;144(4):718-725. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.12.027
  7. Torresan F, Ioannou A, Azzaroli F, Bazzoli F. Treatment of achalasia in the era of high-resolution manometry. Ann Gastroenterol. 2015;28(3):301-308.
  8. Kahrilas PJ, Pandolfino JE. Treatments for achalasia in 2017: how to choose among them. Curr Opin Gastroenterol. 2017;33(4):270-276. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000365
  9. Slone S, Kumar A, Jacobs J, Velanovich V, Richter JE. Accuracy of achalasia quality of life and eckardt scores for assessment of clinical improvement post treatment for achalasia. Dis Esophagus. 2021;34:doaa080. https://doi.org/10.1093/dote/doaa080
  10. Eckardt VF, Aignherr C, Bernhard G. Predictors of outcome in patients with achalasia treated by pneumatic dilation. Gastroenterology. 1992;103:1732-1738. https://doi.org/10.1016/0016-5085(92)91428-7
  11. Niebisch S, Hadzijusufovic E, Mehdorn M. Achalasia — an unnecessary long way to diagnosis. Dis Esophagus. 2017;30(5):1-6. https://doi.org/10.1093/dote/dow004
  12. Fox MR, Sweis R, Yadlapati R, et al. Chicago classification version 4.0© technical review: update on standard high-resolution manometry protocol for the assessment of esophageal motility. Neurogastroenterol Motil. 2021;33:e14120. https://doi.org/10.1111/nmo.14120
  13. Dervin H, Sweis R. Assessing the diagnostic yield of achalasia using provocative testing in high-resolution manometry. Un Eur Gastroenterol J. 10:A93. https://doi.org/10.1111/nmo.14668
  14. Pesce M, Pagliaro M, Sarnelli G, Sweis R. Modern Achalasia: Diagnosis, Classification, and Treatment. J Neurogastroenterol Motil. 2023;29(4):419-427. https://doi.org/10.5056/jnm23125
  15. Vaezi MF, Pandolfino JE, Yadlapati RH, Greer KB, Kavitt RT. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of achalasia. Am J Gastroenterol. 2020;115:1393-1411. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000731
  16. Moonen A, Annese V, Belmans A, et al. Long-term results of the European achalasia trial: a multicentre randomised controlled trial comparing pneumatic dilation versus laparoscopic heller myotomy. Gut. 2016;65:732-739. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2015-310602
  17. Khashab MA, Vela MF, Thosani N, et al. ASGE guideline on the management of achalasia. Gastrointest Endosc. 2020;91:213-227. https://doi.org/10.1016/j.gie.2019.04.231
  18. Hoogerwerf WA, Pasricha PJ. Pharmacologic therapy in treating achalasia. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001;11:311-324. https://doi.org/10.1016/S1052-5157(18)30073-4
  19. Milone M, Manigrasso M, Vertaldi S, et al. Robotic versus laparoscopic approach to treat symptomatic achalasia: systematic review with meta-analysis. Dis Esophagus. 2019;32:1-8. https://doi.org/10.1093/dote/doz062
  20. Torres-Villalobos G, Coss-Adame E, Furuzawa-Carballeda J, et al. Dor Vs toupet fundoplication after laparoscopic heller myotomy: long-term randomized controlled trial evaluated by high-resolution manometry. J Gastrointest Surg. 2018;22:13-22. https://doi.org/10.1007/s11605-017-3578-8
  21. Andolfi C, Fisichella PM. Meta-analysis of clinical outcome after treatment for achalasia based on manometric subtypes. Br J Surg. 2019;106:332-341. https://doi.org/10.1002/bjs.11049
  22. Rodríguez de Santiago E, Mohammed N, Manolakis A, Shimamura Y, Onimaru M, Inoue H. Anterior versus posterior myotomy during poem for the treatment of achalasia: systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Gastrointestin Liver Dis. 2019;28:107-115. https://doi.org/10.1055/s-0039-1681414
  23. Akintoye E, Kumar N, Obaitan I, Alayo QA, Thompson CC. Peroral endoscopic myotomy: a meta-analysis. Endoscopy. 2016;48:1059-1068. https://doi.org/10.1055/s-0042-114426
  24. Jain AS, Carlson DA, Triggs J, et al. Esophagogastric junction distensibility on functional lumen imaging probe topography predicts treatment response in achalasia-anatomy matters! Am J Gastroenterol. 2019;114:1455-1463. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000137
  25. Ghazaleh S, Beran A, Khader Y, et al. Short versus standard peroral endoscopic myotomy for esophageal achalasia: a systematic review and meta-analysis. Ann Gastroenterol. 2021;34:634-642. https://doi.org/10.20524/aog.2021.0644
  26. Ponds FA, Fockens P, Lei A, et al. Effect of peroral endoscopic myotomy vs pneumatic dilation on symptom severity and treatment outcomes among treatment-naive patients with achalasia: a randomized clinical trial. JAMA. 2019;322:134-144. https://doi.org/10.1001/jama.2019.8859
  27. Ponds FA, Oors JM, Smout AJPM, Bredenoord AJ. Reflux symptoms and oesophageal acidification in treated achalasia patients are often not reflux related. Gut. 2021;70:30-39. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-320772
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Диагностика и лечение ахалазии кардии, изначально расцененной как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):37-41

Пероральная эндоскопическая миотомия в лечении дисфункции крикофарингеальной мышцы.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(1):12-21

Выбор способа внутрипросветного эндоскопического лечения пациентов с ахалазией кардии.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(1):25-34

Опыт лечения нервно-мышечных заболеваний пищевода малоинвазивными методиками.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(6):13-20

Пероральная эндоскопическая миотомия у пациентов с эпифренальным дивертикулом пищевода. (Серия клинических случаев).Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(3):111-117

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 428-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026