ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка непосредственных результатов многоклапанной коррекции приобретенных пороков сердца.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения 125 пациентов с многоклапанными пороками сердца. Возраст пациентов — 63 [55; 68] года. Выборка включала 56 (44,8%) мужчин и 69 (55,2%) женщин. Хирургическое вмешательство было повторным в 25 (20%) случаях. Пациенты относились к IV и III функциональным классам сердечной недостаточности по NYHA в 11,2 и 65,6% случаев соответственно.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Длительность искусственного кровообращения в среднем составила 130 [113; 167] мин, пережатие аорты — 107 [93; 130] мин. Одномоментно пациентам были выполнены следующие процедуры: септальная миоэктомия — 6,4%, коронарное шунтирование — 10,4%, пластика левого предсердия — 21,6%, РЧА устьев легочных вен — 3,2%, радиочастотная абляция по методике Cox-Maze 4 — 20,8%, пластика корня аорты — 2,4%. В госпитальном периоде отмечены 4 (3,2%) летальных исхода. Причины летальности: 2 случая — полиорганная недостаточность, 1 — инфаркт миокарда, 1 — нарушения ритма. Одному (0,8%) пациенту выполнена имплантация кардиостимулятора по поводу полной поперечной блокады.
ВЫВОД
Коррекция многоклапанных пороков сопровождается невысокой летальностью и небольшим числом послеоперационных осложнений. Технический прогресс и накопленный хирургический опыт позволили значительно улучшить результаты хирургического лечения пациентов с многоклапанной патологией сердца.