Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Батраков П.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Бабуков Р.М.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Бартош Ф.Л.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Микуляк А.И.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Карнахин В.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Левина А.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Непосредственные и отдаленные результаты протезирования аортального клапана биологическим протезом и аутоперикардом по методике Ozaki у пациентов с тяжелым аортальным стенозом, сниженной фракцией выброса и низким трансаортальным градиентом давления

Авторы:

Базылев В.В., Батраков П.А., Бабуков Р.М., Бартош Ф.Л., Микуляк А.И., Карнахин В.А., Левина А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(5): 481‑490

DOI: 10.17116/kardio202316051481

Просмотров: 375

Загрузок: 1

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

IMMEDIATE AND LONG-TERM RESULTS OF AORTIC VALVE REPLACEMENT WITH BIOLOGICAL PROSTHESIS AND OZAKI PROCEDURE IN PATIENTS WITH SEVERE AORTIC STENOSIS, REDUCED EJECTION FRACTION AND LOW TRANSAORTIC PRESSURE GRADIENT
IMMEDIATE AND LONG-TERM RESULTS OF AORTIC VALVE REPLACEMENT WITH BIOLOGICAL PROSTHESIS AND OZAKI PROCEDURE IN PATIENTS WITH SEVERE AORTIC STENOSIS, REDUCED EJECTION FRACTION AND LOW TRANSAORTIC PRESSURE GRADIENT

Как цитировать:

Базылев В.В., Батраков П.А., Бабуков Р.М., Бартош Ф.Л., Микуляк А.И., Карнахин В.А., Левина А.В. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования аортального клапана биологическим протезом и аутоперикардом по методике Ozaki у пациентов с тяжелым аортальным стенозом, сниженной фракцией выброса и низким трансаортальным градиентом давления. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(5):481‑490.
Bazylev VV, Batrakov PA, Babukov RM, Bartosh FL, Mikulyak AI, Karnakhin VA, Levina AV. Immediate and long-term results of aortic valve replacement with biological prosthesis and Ozaki procedure in patients with severe aortic stenosis, reduced ejection fraction and low transaortic pressure gradient. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2023;16(5):481‑490. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202316051481

Здоровье щитовидной железы – 2024
Перекрестки терапевтических проблем
Доказательная гастроэнтерология: pro et contra
Актуальные вопросы педиатрической практики
NN - давайте знакомится (08.04.2024)
Использование инфографики авторами научных работ
МСФ на ЯМ
Mediasphera_Net
1med.tv
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Де­ся­ти­лет­ние ре­зуль­та­ты опе­ра­ции Рос­са у боль­ных с ин­фек­ци­он­ным эн­до­кар­ди­том: од­но­цен­тро­вое рет­рос­пек­тив­ное ис­сле­до­ва­ние. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2023;(5):491-497
Ми­ни­ин­ва­зив­ная ауто­пе­ри­кар­ди­аль­ная не­окус­пи­ди­за­ция с то­ра­кос­ко­пи­чес­ким за­бо­ром пе­ри­кар­да. Кар­ди­оло­ги­чес­кий вес­тник. 2023;(2):43-49

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнение непосредственных и отдаленных результатов у пациентов с аортальным стенозом, низким потоком и трансаортальным градиентом давления, сниженной фракцией выброса левого желудочка (ЛЖ) после протезирования аортального клапана аутоперикардом по методике Ozaki и биологическим протезом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Из базы данных мы выделили всех пациентов, подходящих под критерии тяжелого симптоматического аортального стеноза с низким потоком и трансаортальным градиентом давления, сниженной фракцией выброса ЛЖ. Больным выполнено либо протезирование АК аутоперикардом (с октября 2015 г. по декабрь 2020 г.), либо протезирование биопротезом (с октября 2015 г. по декабрь 2020 г.). В исследование включили всех пациентов, подходящих под следующие эхокардиографические критерии: средний трансаортальный градиент давления <40 мм рт.ст. и максимальная скорость кровотока <4 м/с, фракция выброса ЛЖ менее 50%, индекс ударного объема менее 35 мл/м2. Исследуемые пациенты были разделены на две группы: 1-я группа — 64 пациента с биологическим протезом (средний возраст 65±5 лет); 2-я группа — 60 пациентов после реконструкции клапана аутоперикардом по методике Ozaki (средний возраст 64±7 лет). Все пациенты прошли комплексное трансторакальное и чреспищеводное эхокардиографическое исследование в соответствии с современными рекомендациями.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На госпитальном этапе выявлены 29 (46%) случаев умеренного пациент-протезного несоответствия (ППН) в группе протезирования биологическим протезом. В группе протезирования аутоперикардом случаев ППН не было. В отдаленном периоде наблюдения не было достоверной разницы в летальности от всех причин (37% против 27%, p=0,3).

ВЫВОД

У пациентов с тяжелым аортальным стенозом, низким потоком и трансаортальным градиентом давления, сниженной фракцией выброса ЛЖ 5-летняя выживаемость после протезирования створок аутоперикардом и биологическим протезом аналогична. Пациенты после биопротезирования имеют более высокий риск тромбоэмболических событий и госпитализаций по поводу обострения хронической сердечной недостаточности в отдаленном периоде. Госпитальная летальность достоверно выше при реконструкции створок аутоперикардом по методике Ozaki.

Ключевые слова:

аортальный клапан
операция Ozaki

Авторы:

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Батраков П.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Бабуков Р.М.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Бартош Ф.Л.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Микуляк А.И.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Карнахин В.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Левина А.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Дата поступления:

02.11.2022

Дата принятия в печать:

24.04.2023

Список литературы:

  1. Clavel MA, Berthelot-Richer M, Le Ven F, Capoulade R, Dahou A, Dumesnil JG, Mathieu P, Pibarot P. Impact of classic and paradoxical low flow on survival after aortic valve replacement for severe aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2015;65(7):645-653.  https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.11.047
  2. Levy F, Laurent M, Monin JL, et al. Aortic valve replacement for low-flow/low-gradient aortic stenosis operative risk stratification and long-term outcome: a European multicenter study. J Am Coll Cardiol. 2008;51(15):1466-1472. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.10.067
  3. Tribouilloy C, Lévy F, Rusinaru D, et al. Outcome after aortic valve replacement for low-flow/low-gradient aortic stenosis without contractile reserve on dobutamine stress echocardiography. J Am Coll Cardiol. 2009;53(20):1865-1873. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2009.02.026
  4. Connolly HM, Oh JK, Schaff HV, Roger VL, Osborn SL, Hodge DO, Tajik AJ. Severe aortic stenosis with low transvalvular gradient and severe left ventricular dysfunction:result of aortic valve replacement in 52 patients. Circulation. 2000;101(16):1940-1946. https://doi.org/10.1161/01.cir.101.16.1940
  5. Mohty D, Magne J, Deltreuil M, Aboyans V, Echahidi N, Cassat C, Pibarot P, Laskar M, Virot P. Outcome and impact of surgery in paradoxical low-flow, low-gradient severe aortic stenosis and preserved left ventricular ejection fraction: a cardiac catheterization study. Circulation. 2013 Sept 10;128(11 Suppl 1):235-242.  https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000031
  6. Lopez-Marco A, Miller H, Youhana A, Ashraf S, Zaidi A, Bhatti F, Ionescu A, Kumar P. Low-flow low-gradient aortic stenosis: surgical outcomes and mid-term results after isolated aortic valve replacement. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 June;49(6):1685-1690. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezv449
  7. Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Gentile F, Jneid H, Krieger EV, Mack M, McLeod C, O’Gara PT, Rigolin VH, Sundt TM 3rd, Thompson A, Toly C. 2020  ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):25-197.  https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.018
  8. Baumgartner H, Falk V, Bax JJ, et al. ESC Scientific Document Group. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2017;38(36):2739-2791. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx391
  9. Baumgartner H Chair, Hung J Co-Chair, Bermejo J, Chambers JB, Edvardsen T, Goldstein S, Lancellotti P, LeFevre M, Miller F Jr, Otto CM. Recommendations on the echocardiographic assessment of aortic valve stenosis: a focused update from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017 Mar 01; 18(3):254-275.  https://doi.org/10.1093/ehjci/jew335
  10. Lancellotti P, Pibarot P, Chambers J, et al. Recommendations for the imaging assessment of prosthetic heart valves: A report from the European Association of Cardiovascular Imaging endorsed by the Chinese Society of Echocardiography, the Inter-American Society of Echocardiography, and the Brazilian Department of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016;17(6):589-590.  https://doi.org/10.1093/ehjci/jew025
  11. VARC-3 WRITING COMMITTEE, Généreux P, Piazza N, Alu MC, Nazif T, Hahn RT, Pibarot P, Bax JJ, Leipsic JA, Blanke P, Blackstone EH, Finn MT, Kapadia S, Linke A, Mack MJ, Makkar R, Mehran R, Popma JJ, Reardon M, Rodes-Cabau J, Van Mieghem NM, Webb JG, Cohen DJ, Leon MB. Valve Academic Research Consortium 3: updated endpoint definitions for aortic valve clinical research. Eur Heart J. 2021;42(19): 1825-1857. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa799
  12. Pibarot P, Dumesnil JG. Low-flow, low-gradient aortic stenosis with normal and depressed left ventricular ejection fraction. J Am Coll Cardiol. 2012;60(19):1845-1853. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.06.051
  13. Blitz LR, Gorman M, Herrmann HC. Results of aortic valve replacement for aortic stenosis with relatively low transvalvular pressure gradients. Am J Cardiol. 1998;81(3):358-362.  https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)00905-3
  14. Monin JL, Quéré JP, Monchi M, et al. Low-gradient aortic stenosis: operative risk stratification and predictors for long-term outcome: A multicenter study using dobutamine stress hemodynamics. Circulation. 2003;108(3):319-324.  https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000079171.43055.46
  15. Kulik A, Burwash IG, Kapila V, Mesana TG, Ruel M. Long-term outcomes after valve replacement for low-gradient aortic stenosis: impact of prosthesis-patient mismatch. Circulation. 2006;114(1 Suppl): I553-I558. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.001180
  16. Clavel MA, Fuchs C, Burwash IG, et al. Predictors of outcomes in low-flow, low-gradient aortic stenosis: results of the multicenter TOPAS Study. Circulation. 2008;118(14 Suppl):234-242.  https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.757427
  17. Tarantini G, Covolo E, Razzolini R, et al. Valve replacement for severe aortic stenosis with low transvalvular gradient and left ventricular ejection fraction exceeding 0.50. Ann Thorac Surg. 2011;91(6): 1808-1815. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.02.057
  18. Clavel MA, Webb JG, Rodés-Cabau J, et al. Comparison between transcatheter and surgical prosthetic valve implantation in patients with severe aortic stenosis and reduced left ventricular ejection fraction. Circulation. 2010;122(19):1928-1936. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.929893
  19. Hachicha Z, Dumesnil JG, Pibarot P. Usefulness of the valvuloarterial impedance to predict adverse outcome in asymptomatic aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2009;54(11):1003-1011. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2009.04.079
  20. Cramariuc D, Cioffi G, Rieck AE, et al. Low-flow aortic stenosis in asymptomatic patients: valvular-arterial impedance and systolic function from the SEAS Substudy. JACC Cardiovasc Imaging. 2009;2(4):390-399.  https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2008.12.021
  21. Herrmann S, Störk S, Niemann M, et al. Low-gradient aortic valve stenosis myocardial fibrosis and its influence on function and outcome. J Am Coll Cardiol. 2011;58(4):402-412.  https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.02.059
  22. Базылев В.В., Россейкин Е.В., Бабуков Р.М. и др. Сравнение ближайших и средне-срочных результатов у пациентов с узким корнем аорты после протезирования аортального клапана биологическим протезом с аннулорасширяющей пластикой корня аорты и протезированием створок аутоперикардом по методике OZAKI. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского. 2019;7(1):34-43. 
  23. D’Andrea A. Predictive Value of Left Ventricular Myocardial Deformation for Left Ventricular Remodeling in Patients With Classical Low-Flow, Low-Gradient Aortic Stenosis Undergoing Transcatheter AorticValve Replacement. J Am Soc Echocardiogr. 2019;32(6):730-736.  https://doi.org/10.1016/j.echo.2019.03.002
  24. Dahou A, Bartko PE, Capoulade R, et al. Usefulness of global left ventricular longitudinal strain for risk stratification in low ejection fraction, low-gradient aortic stenosis: results from the multicenter True or Pseudo-Severe Aortic Stenosis study. Circ Cardiovasc Imaging. 2015;8(3):e002117. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.114.002117
  25. Blais C, Dumesnil JG, Baillot R, Simard S, Doyle D, Pibarot P. Impact of valve prosthesis-patient mismatch on short-term mortality after aortic valve replacement. Circulation. 2003;108(8):983-988.  https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000085167.67105.32
  26. Pibarot P, Dumesnil JG. Prosthesis-patient mismatch: definition, clinical impact, and prevention. Heart. 2006;92(8):1022-1029. https://doi.org/10.1136/hrt.2005.067363
  27. Florath I, Albert A, Rosendahl U, et al. Impact of valve prosthesis-patient mismatch estimated by echocardiographic-determined effective orifice area on long-term outcome after aortic valve replacement. Am Heart J. 2008;155:1135-1142. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.12.037
  28. Fallon JM, DeSimone JP, Brennan JM, et al. The incidence and consequence of prosthesis-patient mismatch after surgical aortic valve replacement. Ann Thorac Surg. 2018;106(1):14-22.  https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2018.01.090
  29. Mahjoub H, Mathieu P, Larose É, et al. Determinants of aortic bioprosthetic valve calcification assessed by multidetector CT. Heart. 2015;101(6):472-477.  https://doi.org/10.1136/heartjnl-2014-306445
  30. Flameng W, Herregods MC, Vercalsteren M, et al. Prosthesis-patient mismatch predicts structural valve degeneration in bioprosthetic heart valves. Circulation. 2010;121(19):2123-2129. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.901272
  31. Sharony R, Grossi EA, Saunders PC, et al. Aortic valve replacement in patients with impaired ventricular function. Ann Thorac Surg. 2003;75:1808-1814.
  32. Евсеев Е.П., Иванов В.А., Айдамиров Я.А., Гусейнов З.С., Белов Ю.В. Отдаленные результаты протезирования при стенозе аортального клапана у пациентов со сниженной сократительной способностью левого желудочка. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;11(4):59-63.  https://doi.org/10.17116/kardio201811459
  33. Rothenburger M, Drebber K, Tjan T, et al. Aortic valve replacement for aortic regurgitation and stenosis, in patients with severe left ventricular dysfunction. Eur J Cardiothorac Surg. 2003;23: 703-709. 
  34. Семеновский М.Л., Попцов В.Н., Мехтиев Э.К., Вавилов П.А., Остроумов Е.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с аортальными пороками и систолической дисфункцией левого желудочка. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012;1:67-71. 
  35. Джангулян Н.Г. Эффективность хирургической коррекции аортального стеноза в группе пациентов с низкой сократительной способностью миокарда. Врач-аспирант. 2005;2:151-156. 
  36. Ueyama H, Kuno T, Harrington M, et al. Impact of Surgical and Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Gradient Aortic Stenosis: A Meta-Analysis. JACC Cardiovasc Interv. 2021;14(13): 1481-1492. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2021.04.038
  37. Ozaki S, Kawase I, Yamashita H, Uchida S, Takatoh M, Kiyohara N. Midterm outcomes after aortic valve neocuspidization with glutaraldehyde-treated autologous pericardium. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155(6):2379-2387. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2018.01.087

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.