ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Описание клинического случая осложненного течения эозинофильного эзофагита с анализом особенностей его течения, диагностических критериев и подходов к медикаментозному и хирургическому лечению.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Описан случай молодого мужчины (1997 года рождения), страдающего симптомами дисфагии с регулярными эпизодами вклинения пищи в пищевод. Многократные эндоскопические исследования в анамнезе у пациента не обнаружили очевидные причины, объясняющие эпизоды острой обтурационной дисфагии, не была проведена биопсия из пищевода и не было назначено адекватное медикаментозное лечение. Исходом многолетнего (7—10 лет) активного иммуновоспалительного процесса в пищеводе стало развитие тяжелых фибростенотических изменений стенки, таких как фиброзные кольца и стриктуры диаметром не более 5 мм, повлекших за собой тяжелейшую дисфагию, похудание, выраженное снижение качества жизни. Проведение медикаментозной терапии и баллонной дилатации стриктуры пищевода позволило снизить выраженность симптомов. Однако развившиеся фибростенотические изменения привели к необратимому ремоделированию стенки пищевода.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Представленное наблюдение подчеркивает важность своевременной диагностики заболевания и назначения медикаментозной терапии, предотвращающей прогрессирование воспалительных процессов и развитие необратимых фиброзно-склеротических изменений стенки пищевода. В случае развившихся стриктур и дисфагии, не разрешающихся на фоне медикаментозной терапии, пациентам с эозинофильным эзофагитом необходимо проведение эндоскопического лечения (баллонной дилатации или бужирования пищевода) с целью разрешения дисфагии и нормализации качества жизни.