ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Применение робот-ассистированной хирургии для лечения детей с тератомами яичника

Применение робот-ассистированной хирургии для лечения детей с тератомами яичника

Авторы:
Козлов Ю.А.,
Рожанский А.П.,
Сапухин Э.В.,
Страшинский А.С.,
Марчук А.А.,
Ряхина А.О.,
Макарочкина М.В.

Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2025;31(5):69-74.

DOI: 10.17116/endoskop20253105169

Прочитано: 970 раз

Резюме

ОБОСНОВАНИЕ

Ретроспективно проанализированы клинические данные трех пациентов, которым выполнены роботические процедуры по удалению тератомы яичников, чтобы изучить осуществимость и безопасность этой технологии у детей.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены дети младше 18 лет, которым выполнена операция с использованием новой роботической платформы Versius (CMR Surgical, Великобритания). Показанием к оперативному вмешательству служил установленный диагноз тератомы яичника. Во всех случаях использовали три роботических порта: один троакар 12 мм для оптики (вводится на уровне пупка открытым способом) и два троакара 5 мм для роботических манипуляторов. Дополнительно устанавливали лапаропорт 5 мм для работы хирурга-ассистента в ходе роботической операции. Во всех случаях соблюдали принцип овариосохраняющей хирургии, который включал резекцию образования в пределах здоровых тканей, а также минимальное использование коагуляции с целью предотвращения электротравмы здоровой ткани яичника и фолликулов. Операция заключалась в рассечении белочной оболочки яичника над опухолью и энуклеации образования. В ходе исследования регистрировали периоперативные параметры пациенток, связанные с демографическими данными, деталями операции, а также ранними и отдаленными последствиями.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний возраст пациенток на момент операции составил 11,3±1,5 года (медиана 11,0 [11,0; 12,0] года), средняя масса тела 52,0±12,5 кг (медиана 56,0 [47,0; 59,0] кг). Преимущественно была поражена левая сторона (1:2). Средняя длительность операции составила 85,0±15,0 мин (медиана 85,0 [78,0; 93,0] мин), длительность инсталляции робота 10—15 мин. Пациенток переводили в отделение хирургии в среднем через 3,3±0,6 ч (медиана 3,0 [3,0; 4,0] ч) после хирургического вмешательства. Операции не сопровождались конверсиями в лапароскопические или открытые хирургические вмешательства. В ходе вмешательств не отмечено осложнений, связанных с кровотечением из ткани яичника или повреждением соседних структур. Средняя длительность пребывания пациенток в стационаре составила 4,6±2,0 сут (медиана 4,0 [4,0; 6,0] сут). В отдаленном периоде через 1, 3, 6 и 12 мес после выполнения операции не отмечено клинически значимых осложнений в виде рецидива симптомов заболевания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Первоначальный опыт выполнения робот-ассистированных операций подтвердил, что робототехника может безопасно и эффективно применяться у детей с тератомами яичника.

Ключевые слова

  • робот-ассистированная хирургия
  • детская гинекология
  • тератома яичника
  • дети

Дата поступления: 26.12.2024

Дата принятия в печать: 10.02.2025

Дата публикации: 27.10.2025

Литература / References
  1. Vaysse C, Delsol M, Carfagna L, Bouali O, Combelles S, Lemasson F, et al. Ovarian germ cell tumors in children. Management, survival and ovarian prognosis. A report of 75 cases. J Pediatr Surg. 2010;45(7):1484-1490. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.11.026
  2. Szymon O, Bogusz B, Taczanowska-Niemczuk A, Maślanka M, Górecki W. Ovarian sparing surgery in mature ovarian teratomas in children: a 20-year single-center experience. Eur J Pediatr Surg. 2021;31(1):2-7. https://doi.org/10.1055/s-0040-1716877
  3. Qazi SH, Jeelani SM, Dogar SA, Das JK, Saxena AK. Approaches to the management of pediatric ovarian masses in the 21st century: systematic review and meta-analysis. J Pediatr Surg. 2020;55(3):357-368. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.09.003
  4. Li N, Zhang W, Yuan J, Zhou X, Wu X, Chai C. Multi-incisional transumbilical laparoscopic surgery for nonpalpable undescended testes: a report of 126 cases. J Pediatr Surg. 2012;47(12):2298-2301. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.09.025
  5. Hortman C, Chung S. Positioning considerations in robotic surgery. Aorn J. 2015;102(4):434-439. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2015.07.008
  6. Denning NL, Kallis MP, Prince JM. Pediatric robotic surgery. Surg Clin North Am. 2020;100(2):431-443. https://doi.org/10.1016/j.suc.2019.12.004
  7. Mei H, Tang S. Robotic-assisted surgery in the pediatric surgeons’ world: Current situation and future prospectives. Front Pediatr. 2023;11:1120831. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1120831
  8. Zhang M, Jiang W, Li G, Xu C. Ovarian masses in children and adolescents — an analysis of 521 clinical cases. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014;27(3):e73-77. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2013.07.007
  9. Łuczak J, Bagłaj M. Selecting treatment method for ovarian masses in children — 24 years of experience. J Ovarian Res. 2017;10(1):59. https://doi.org/10.1186/s13048-017-0353-0
  10. Rosendahl M, Simonsen MK, Kjer JJ. The influence of unilateral oophorectomy on the age of menopause. Climacteric. 2017;20(6):540-544. https://doi.org/10.1080/13697137.2017.1369512
  11. Seckin B, Ozdener T, Tapisiz OL, Batioğlu S. Laparoscopic treatment of ovarian cysts in adolescents and young adults. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2011;24(5):300-303. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2011.05.006
  12. Rogers EM, Casadiego Cubides G, Lacy J, Gerstle JT, Kives S, Allen L. Preoperative risk stratification of adnexal masses: can we predict the optimal surgical management? J Pediatr Adolesc Gynecol. 2014;27(3):125-128. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2013.09.003
  13. Childress KJ, Santos XM, Perez-Milicua G, Hakim J, Adeyemi-Fowode O, Bercaw-Pratt JL, et al. Intraoperative rupture of ovarian dermoid cysts in the pediatric and adolescent population: should this change your surgical management? J Pediatr Adolesc Gynecol. 2017;30(6):636-640. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2017.03.139
  14. Laberge PY, Levesque S. Short-term morbidity and long-term recurrence rate of ovarian dermoid cysts treated by laparoscopy versus laparotomy. J Obstet Gynaecol Can. 2006;28(9):789-793. https://doi.org/10.1016/S1701-2163(16)32253-8
  15. Peters BS, Armijo PR, Krause C, Choudhury SA, Oleynikov D. Review of emerging surgical robotic technology. Surg Endosc. 2018;32(4):1636-1655. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6079-2
  16. Mizuno K, Kojima Y, Nishio H, Hoshi S, Sato Y, Hayashi Y. Robotic surgery in pediatric urology: current status. Asian J Endosc Surg. 2018;11(4):308-317. https://doi.org/10.1111/ases.12653
  17. Navarrete Arellano M, Garibay González F. Robot-assisted laparoscopic and thoracoscopic surgery: prospective series of 186 pediatric surgeries. Front Pediatr. 2019;7:200. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00200
  18. Morales-López RA, Pérez-Marchán M, Pérez Brayfield M. Current concepts in pediatric robotic assisted pyeloplasty. Front Pediatr. 2019;7:4. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00004
  19. Hassan SO, Dudhia J, Syed LH, Patel K, Farshidpour M, Cunningham SC, et al. Conventional laparoscopic vs robotic training: which is better for naive users? A randomized prospective crossover study. J Surg Educ. 2015;72(4):592-599. https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2014.12.008
  20. Spinoit AF, Nguyen H, Subramaniam R. Role of robotics in children: a brave New World! Eur Urol Focus. 2017;3(2-3):172-180. https://doi.org/10.1016/j.euf.2017.08.011
  21. Andolfi C, Kumar R, Boysen WR, Gundeti MS. Current status of robotic surgery in pediatric urology. J Laparoend Adv Surg Tech Part A. 2019;29(2):159-166. https://doi.org/10.1089/lap.2018.0745
  22. Fuchs ME, DaJusta DG. Robotics in pediatric urology. Int Braz J Urol. 2020;46(3):322-327. https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2020.99.03
  23. Mei H, Tang S. Robotic-assisted surgery in the pediatric surgeons’ world: current situation and future prospectives. Front Pediatr. 2023;11:1120831. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1120831
  24. Nakib G, Calcaterra V, Scorletti F, Romano P, Goruppi I, Mencherini S, Avolio L, Pelizzo G. Robotic assisted surgery in pediatric gynecology: promising innovation in mini invasive surgical procedures. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2013;26(1):e5-7. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2012.09.009
  25. Xie XX, Wang N, Wang ZH, Zhu YY, Wang JR, Wang XQ. Robotic-assisted resection of ovarian tumors in children: A case report and review of literature. World J Clin Cases. 2019;7(17):2542-2548. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i17.2542
  26. Xu D, Gao H, Yu S, Huang G, Lu D, Yang K, Zhang W, Zhang W. Ensuring safety and feasibility for resection of pediatric benign ovarian tumors by single-port robot-assisted laparoscopic surgery using the da Vinci Xi system. Front Surg. 2022;9:944662. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.944662
  27. Peters CA. Laparoscopic and robotic approach to genitourinary anomalies in children. Urol Clin North Am. 2004;31:595. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2004.04.022
  28. Esposito C, Blanc T, Di Mento C, Ballouhey Q, Fourcade L, Mendoza-Sagaon M, Chiodi A, Cardone R, Escolino M. Robotic-assisted surgery for gynecological indications in children and adolescents: European multicenter report. J Robot Surg. 2024;18(1):20. https://doi.org/10.1007/s11701-023-01767-9
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Хирургические аспекты лечения менингококковой инфекции у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):111-120

Особенности зубочелюстной системы у детей с синдромами преждевременного старения.Стоматология. 2026;105(4):63-70

Химические ожоги у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):104-110

Холестеатома лобной пазухи у ребенка.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):107-110

Оценка уровня боли и качества жизни у детей после отохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):29-33

Гистологическая характеристика образований придатков матки у детей и подростков: обзор литературы.Проблемы репродукции. 2026;32(3):69-83

Влияние различных стратегий контроля симптомов аллергического ринита на течение сопутствующей бронхиальной астмы у детей.Российская ринология. 2026;34(2):40-51

Клинико-психопатологические аспекты аутоиммунных энцефалитов с антителами к NMDA-рецепторам и глутаматдекарбоксилазе в детском возрасте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):7-16

Робот-ассистированные и торакоскопические операции при кистах пищевода. Серия случаев.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):27-31

Робот-ассистированные операции на верхних мочевых путях у детей.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(6):27-35

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026