ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование экспрессии PD-L1 в плоскоклеточном и аденоплоскоклеточном раке шейки матки (РШМ) иммуногистохимическим (ИГХ) методом, оценка связи PD-L1-статуса опухоли с ее клинико-морфологическими характеристиками, TILs, MSI/dMMR и HPV-статусом опухоли.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Операционный материал получен у 41 пациентки с РШМ, на котором была исследована экспрессия PD-L1, белков MMR-системы и p16 ИГХ-методом, определен показатель TILs.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В 51,2% исследуемых образцов РШМ был выявлен позитивный PD-L1-статус. В исследуемой выборке уровень экспрессии PD-L1 зависел от выраженности лимфоидной инфильтрации опухоли (p=0,038), показано, что позитивный PD-L1-статус РШМ можно ожидать при значении количественного показателя TILs выше или равном 50%. Возраст пациенток, гистологический вариант опухоли, стадия pT и pN, наличие лимфоваскулярной инвазии и HPV-статус статистически значимо на уровень экспрессии PD-L1 не влияли, однако отмечена связь PD-L1-статуса со степенью злокачественности РШМ (p=0,027). Наличие феномена MSI/dMMR было выявлено в небольшом (4,9%) количестве карцином, PD-L1-статус данных опухолей был определен как позитивный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Позитивный PD-L1-статус определяется в значительном количестве случаев РШМ, независимо от большинства исследованных клинико-морфологических характеристик, отмечается статистически значимая связь экспрессии PD-L1 со степенью дифференцировки опухоли и TILs. Показано, что для РШМ с феноменом MSI/dMMR характерен позитивный PD-L1-статус. Авторы считают необходимым исследовать экспрессию PD-L1 у пациенток с карциномами шейки матки в целях определения возможности назначения им персонализированной терапии препаратами-ингибиторами иммунных контрольных точек.