Как заподозрить дефицит железа
Как же заподозрить дефицит железа и определить, является ли он абсолютным или относительным? В первую очередь заподозрить дефицит железа позволяют жалобы пациента сидеропенического характера, среди которых наиболее частые:
- мышечная слабость;
- извращение вкуса и обоняния;
- утомляемость;
- снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
- склонность к гипотонии.
К более редким проявлениям можно отнести:
- стойкий субфебрилитет;
- нарушение сна;
- частые ОРВИ, которые регрессируют у части пациентов после успешно проведенной терапии.
Исследование обмена железа не относится к скрининговым методам диагностики, однако о наличии скрытого дефицита железа у пациента можно задуматься при отклонениях в эритроцитарных индексах. Многим эти отклонения могу показаться несущественными, но, если вспомнить о хронической кровопотере, превышающей физиологический порог, как о главной причине развития ЖДА, а перед вами, например, мужчина, у которого в норме не должно быть никакой хронической кровопотери, ценность раннего выявления дефицита железа становится очевидной.
