
Фосфорная МР-спектроскопия: энергетический метаболизм и проявления эффекта Варбурга
Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(4):7-14.
Прочитано: 1281 раз
Резюме
Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) является дополнительной и уточняющей методикой, позволяющей неинвазивно изучать метаболические свойства тканей. В клинической практике чаще используется протонная МРС, позволяющая анализировать такие метаболиты, как лактат и холин, что помогает в дооперационной характеристике глиом. Однако она не отражает напрямую обмена энергетических фосфатов. Фосфорная МРС позволяет оценивать фосфорсодержащие соединения, связанные с энергетическим и мембранным метаболизмом опухоли.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить возможности фосфорной МРС в характеристике метаболического профиля глиом различной степени злокачественности.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включены 46 пациентов с глиомами: 31 пациент с глиомами высокой степени злокачественности и 15 — с глиомами низкой степени злокачественности. Контрольную группу составили 15 здоровых добровольцев. Всем участникам была выполнена фосфорная МРС с оценкой спектральных показателей фосфорсодержащих метаболитов, а также расчетных метаболических соотношений и внутриклеточного pH.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Фосфорная МРС позволила выявить различия метаболического профиля опухолевой ткани при глиомах высокой и низкой степени злокачественности. Для высокозлокачественных глиом были характерны признаки нарушения энергетического обмена и мембранного метаболизма, включая изменение соотношений фосфорсодержащих метаболитов и сдвиг внутриклеточного pH. Низкозлокачественные глиомы демонстрировали менее выраженные метаболические изменения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Фосфорная МРС является перспективной дополнительной методикой неинвазивной оценки метаболических особенностей глиом и может использоваться для уточнения их биологических характеристик на дооперационном этапе.
Ключевые слова
- фосфорная магнитно-резонансная спектроскопия
- глиомы низкой степени злокачественности
- глиомы высокой степени злокачественности
- энергетический обмен
Дата поступления: 21.01.2026
Дата принятия в печать: 07.05.2026
Дата публикации: 07.08.2026
- Liu P, Zeng YP, Qu H, Zheng WY, Zhou TX, Hang LF, Jiang GH. Multiparametric simultaneous hybrid 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/magnetic resonance imaging (18F-FDG PET/MRI) incorporating intratumoral and peritumoral regions for grading of glioma. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery. 2024;14(8):5665-5681. https://doi.org/10.21037/qims-24-280
- Liberti MV, Locasale JW. The Warburg Effect: How Does it Benefit Cancer Cells? Trends in Biochemical Sciences. 2016;41(3):211-218. https://doi.org/10.1016/j.tibs.2015.12.001
- Hangel G, Schmitz-Abecassis B, Sollmann N, Pinto J, Arzanforoosh F, Barkhof F, Booth T, Calvo-Imirizaldu M, Cassia G, Chmelik M, Clement P, Ercan E, Fernández-Seara MA, Furtner J, Fuster-Garcia E, Grech-Sollars M, Guven NT, Hatay GH, Karami G, Keil VC, Kim M, Koekkoek JAF, Kukran S, Mancini L, Nechifor RE, Özcan A, Ozturk-Isik E, Piskin S, Schmainda KM, Svensson SF, Tseng CH, Unnikrishnan S, Vos F, Warnert E, Zhao MY, Jancalek R, Nunes T, Hirschler L, Smits M, Petr J, Emblem KE. Advanced MR Techniques for Preoperative Glioma Characterization: Part 2. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2023;57(6):1676-1695. https://doi.org/10.1002/jmri.28663
- Тюрина А.Н., Баталов А.И., Захарова Н.Е., Фадеева Л.М., Калаева Д.Б., Пронин И.Н. Неинвазивное определение мутации гена IDH-1 глиом головного мозга на основе метода протонной МР-спектроскопии. Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. 2024;74(1):77-84. https://doi.org/10.31857/S0044467724010088
- Jett S, Boneu C, Zarate C, Carlton C, Kodancha V, Nerattini M, Battista M, Pahlajani S, Williams S, Dyke JP, Mosconi L. Systematic review of 31P-magnetic resonance spectroscopy studies of brain high energy phosphates and membrane phospholipids in aging and Alzheimer’s disease. Frontiers in Aging Neuroscience. 2023;15:1183228. https://doi.org/10.3389/fnagi.2023.1183228
- WHO Classification of Tumours Editorial Board. Central nervous system tumours. 5th ed. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2021.
- Petroff OA, Prichard JW, Behar KL, Alger JR, den Hollander JA, Shulman RG. Cerebral intracellular pH by 31P nuclear magnetic resonance spectroscopy. Neurology. 1985;35(6):781-788. https://doi.org/10.1212/WNL.35.6.781
- Kannan N, Sathyanathan BP. Evaluation of Metabolic Characteristics of Brain Tumours Utilising 31-Phosphorus MR Spectroscopy in 3T MRI: A Cross-sectional Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2025;19(1):TC01-TC06. https://doi.org/10.7860/JCDR/2025/67394.20491
- Paech D, Weckesser N, Franke VL, Breitling J, Görke S, Deike-Hofmann K, Wick A, Scherer M, Unterberg A, Wick W, Bendszus M, Bachert P, Ladd ME, Schlemmer H-P, Korzowski A. Whole-Brain Intracellular pH Mapping of Gliomas Using High-Resolution 31P MR Spectroscopic Imaging at 7.0 T. Radiology: Imaging Cancer. 2024;6(1):e220127. https://doi.org/10.1148/rycan.220127
- Мерцалова М.П., Пронин И.Н., Захарова Н.Е., Подопригора А.Е., Баталов А.И., Тюрина А.Н., Шульц Е.И., Погосбекян Э.Л., Фадеева Л.М., Голанов А.В., Постнов А.А., Родионов П.В. Измерение внутриклеточного водородного показателя глиобластом: возможности фосфорной магнитно-резонансной спектроскопии. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2020;84(6):26-32. https://doi.org/10.17116/neiro20208406126
- Franke VL, Breitling J, Boyd PS, Feignier A, Bangert R, Weckesser N, Schlemmer H-P, Ladd ME, Bachert P, Paech D, Korzowski A. A Versatile Look-Up Algorithm for Mapping pH Values and Magnesium Ion Content Using 31P MRSI. NMR in Biomedicine. 2024;37(6):e5113. https://doi.org/10.1002/nbm.5113
- Baboli M, Wang F, Dong Z, Dietrich J, Uhlmann EJ, Batchelor TT, Cahill DP, Andronesi OC. Absolute Metabolite Quantification in Individuals with Glioma and Healthy Individuals Using Whole-Brain Three-dimensional MR Spectroscopic and Echo-planar Time-resolved Imaging. Radiology. 2024;312(3):e232401. https://doi.org/10.1148/radiol.232401
- Schüre JR, Rajput J, Shrestha M, Deichmann R, Hattingen E, Maier A, Nagel AM, Dörfler A, Steidl E, Zaiss M. Toward Noninvasive High-Resolution In Vivo pH Mapping in Brain Tumors by 31P-Informed deepCEST MRI. NMR in Biomedicine. 2025;38(6):e70060. https://doi.org/10.1002/nbm.70060
Рекомендуем статьи по данной теме:
Содержание номера.Non nocere. Новый терапевтический журнал. 2026;(10):4-5
Письмо редактора.Non nocere. Новый терапевтический журнал. 2026;(10):1-1
Академику Андрею Дмитриевичу Каприну — 60.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):97-97
Диагностическая ценность биомаркеров в выявлении цервикальной неоплазии на доклинической стадии.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):92-96
Флюоресцентная визуализация в хирургии рака поджелудочной железы. (Систематический обзор).Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):87-91
Кисты надпочечников, клинически имитирующие рак (три клинических наблюдения и обзор литературы).Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):82-86
Высокодифференцированная липосаркома поджелудочной железы: морфологические особенности и опыт хирургического лечения у пациентки пожилого возраста.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):77-81
Синхронное выявление гастроинтестинальной стромальной опухоли и местно-распространенной аденокарциномы желудка с достижением полного патоморфологического ответа аденокарциномы на неоадъювантную терапию.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):73-76
Программный калькулятор оценки кардиоваскулярного риска при лучевой терапии рака молочной железы: разработка и валидация.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):67-72
Мини-инвазивные симультанные операции на легких и органах брюшной полости при вторичном опухолевом поражении.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(5):60-66
