Тикозные гиперкинезы у детей в Республике Узбекистан

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить семиотику различных форм тикозных гиперкинезов в детской популяции Республики Узбекистан.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 236 пациентов с различными формами тикозных гиперкинезов, проходивших лечение в отделении детской неврологии ГДКБ №1 (Ташкент, Узбекистан) в период с 2015 по 2025 г. Все пациенты были распределены в три группы: 1-я группа — 72 пациента с транзиторными тиками (16 (22,2%) девочек и 56 (77,8%) мальчиков); 2-я группа — 129 пациентов с хроническими тиками (29 (22,5%) девочек и 100 (77,5%) мальчиков); 3-я группа — 35 пациентов с синдромом Жиля де ля Туретта (5 (14,3%) девочек и 30 (85,7%) мальчиков). Всем участникам исследования проведено комплексное клинико-неврологическое обследование. Для объективной оценки тяжести тиков использовалась шкала Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Распространенность тиков среди мальчиков в 3,7 раза превышает таковую среди девочек. При транзиторных тиках у 59,7% пациентов вовлекается одна мышечная группа, у 22,3% — две и у 18% — три. При хронических тиках у 21,7% пациентов вовлекается одна группа мышц, у 58,9% — две, у 18,6% — три и у 0,8% — четыре и более. У 97% пациентов с синдромом Жиля де ля Туретта отмечалось вовлечение трех мышечных групп, у 3% — четырех и более. Вокальные тики были обнаружены исключительно при синдроме Жиля де ля Туретта. Тяжесть тиков, оцениваемая по шкале YGTSS, статистически значимо различалась между всеми группами: максимальные значения наблюдались при синдроме Жиля де ля Туретта (75,9±7,8 балла), промежуточные — при хронических тиках (44,5±11,9 балла), минимальные — при транзиторных тиках (31,4±7,9 балла). Перинатальное поражение ЦНС не оказывало значимого влияния на тяжесть тиков ни в одной из исследуемых групп.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Результаты исследования показали, что пациенты с хроническими тиками составили большинство в сравнении с группами транзиторных тиков и синдрома Жиля де ля Туретта. Выявлено статистически значимое увеличение тяжести тиков от транзиторных форм к синдрому Жиля де ля Туретта. При этом достоверной связи между перинатальным поражением ЦНС и выраженностью тикозных гиперкинезов не установлено, независимо от клинической формы расстройства.