ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определение особенностей психофизиологического реагирования у военнослужащих с последствиями боевых стрессовых расстройств (БСР) в исследовательской парадигме «предсказуемая-непредсказуемая угроза» (ПНУ).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 87 военнослужащих-мужчин. В первую группу вошли здоровые военнослужащие (контрольная группа — КГ, n=40), вторую группу составляли военнослужащие — комбатанты со стресс-ассоциированными непсихотическими расстройствами (группа БСР, n=47): F43.1 — 38,3%, F41.2 — 29,6%, F44 — 19,5%, F41.1 — 12,6%. Средний возраст испытуемых в КГ — 23,7±2,3 года, в группе БСР — 23,2±2,3 года. Дополнительно в диагностике использовалась шкала для клинической диагностики посттравматического стрессового расстройства (CAPS). Оценка психофизиологических параметров военнослужащих проводилась с использованием методики стресс-тестирования в парадигме ПНУ на аппаратно-программном комплексе Реакор.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Выявлены объективные психофизиологические маркеры, такие как повышенный тонус симпатической нервной системы, гипертрофированный стартл-рефлекс и нарушение способности к различению прямой и потенциальной угрозы, у комбатантов с БСР (p<0,05). Обнаружены множественные прямые и обратные связи психофизиологических показателей с баллами по пунктам шкалы CAPS, позволяющие объективизировать облигатные симптомы посттравматического стрессового расстройства. Использование построенных регрессионных моделей позволяет прогнозировать общую сумму баллов по шкале CAPS, а также суммы баллов по показателям симптомов репереживания событий, избегания связанных с травмой стимулов и повышенной возбудимости по психофизиологическим показателям, полученным в результате прохождения методики стресс-тестирования в парадигме ПНУ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Использование методики в комплексной диагностике БСР позволяет снизить влияние субъективной оценки специалистов в процессе формирования диагностических заключений, а также повысить степень выявления аггравации и диссимуляции психических расстройств.