Ассоциация увеличения левого предсердия с толщиной комплекса интима-медиа общей сонной артерии и факторами риска цереброваскулярных осложнений при коморбидной патологии

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить взаимосвязь увеличения левого предсердия с толщиной комплекса интима-медиа общей сонной артерии и факторами риска цереброваскулярных осложнений при коморбидной патологии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование были включены 254 пациента (150 мужчин и 104 женщины) с коморбидной патологией. Участникам проводилась оценка факторов риска цереброваскулярных осложнений, толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии и размеров левого предсердия с учетом пола.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У мужчин и женщин с коморбидной патологией наиболее частыми факторами риска цереброваскулярных осложнений были избыточная масса тела (33,3 и 25,0%), ожирение I степени (32,0 и 37,5%), артериальная гипертензия (76,0 и 69,2%), тахикардия (52,6 и 51,9%), анемия (46,6 и 33,6%), гиперхолестеринемия (36,0 и 36,5%), гипертриглицеридемия (34,6 и 20,1%), дислипидемия (50,6 и 59,6%), повышенный уровень C-реактивного белка (32,0 и 34,6%), хроническая почечная недостаточность (34,6 и 28,8%), увеличение толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии (69,3 и 62,5%). Линейный размер (2,37±0,31 см) и индексированный объем левого предсердия (45±0,06 мл/м²) у мужчин были достоверно выше, чем у женщин (2,26±0,30 см/43±0,05 мл/м²). Установлены корреляционные связи между линейным размером левого предсердия и индексом массы тела (r=0,362), уровнями систолического (r=0,159) и диастолического (r=0,150) артериального давления, концентрацией общего холестерина (r=0,204), холестерина липопротеинов низкой плотности (r=0,221), триглицеридов (r=0,746), холестерина липопротеинов высокой плотности (r=0,721), C-реактивного белка (r=0,595) и толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии (r=0,143). Между толщиной комплекса интима-медиа общей сонной артерии и индексированным объемом левого предсердия выявлена значимая положительная связь (r=0,197), а между скоростью клубочковой фильтрации и линейным размером — отрицательная (r=–0,167).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выявлена высокая распространенность факторов риска цереброваскулярных осложнений у пациентов с коморбидной патологией. Результаты исследования позволяют предположить, что увеличение левого предсердия играет значимую роль в развитии цереброваскулярных осложнений.