Efficiency of dry salt baths and magnetic-laser exposure in the rehabilitation treatment of patients with chronic prostatitis

Gilmutdinov B.R.; Pavlov V.N.; Gilmutdinov A.R.; Gilmutdinova L.T.; Khasanov A.G.; Yamaletdinov K.S.; Markosyan T.G.; Faizova E.R.

doi:https://doi.org/10.17116/kurort202410106213

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Применение северной ходьбы и симультанной физиотерапии при хроническом простатите. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;(6-2):26-32

Комплексный подход к восстановительному лечению пациентов с химиоиндуцированной полинейропатией. Современное состояние проблемы. Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;(1):34-45

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность лечебных комплексов на основе магнитолазерной терапии с электростимуляцией и сухих солевых ванн в восстановительном лечении пациентов с хроническим простатитом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Наблюдали 74 пациента мужского пола с хроническим абактериальным простатитом в возрасте 34—46 лет, которые в зависимости от проводимой терапии методом простой рандомизации были разделены на 3 группы. В основной группе (25 пациентов) проводили процедуры сухих солевых ванн в комбинации с магнитолазерным воздействием с электростимуляцией на физиотерапевтическом программном комплексе по разработанной методике дополнительно к базовому комплексу; в группе сравнения (25 пациентов) на фоне базового комплекса проводили процедуры сухих солевых ванн по разработанной методике; в контрольной группе (24 пациента) применяли базовый комплекс, включающий лечебную гимнастику, микроклизмы с отваром лекарственных трав, вибромассаж предстательной железы, лечебное питание, прием питьевой минеральной воды, лечебную ходьбу и климатотерапию. Курс восстановительного лечения составил 18 суток.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У пациентов основной группы курс восстановительного лечения способствовал значимому уменьшению выраженности болевого синдрома, улучшению показателей регионарной гемодинамики, эхографической картины, функционального состояния предстательной железы, психоэмоционального статуса при менее значимой динамике аналогичных параметров у группы сравнения, с сохранением результатов в отдаленном периоде, в отличие от контрольной группы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Включение в комплекс восстановительного лечения пациентов с хроническим простатитом комбинированного применения сухих солевых ванн и магнитолазерного воздействия с электростимуляцией по разработанной методике значимо повышает эффективность лечения с сохранением результатов в отдаленном периоде.

Ключевые слова / Keywords:

хронический простатит

восстановительное лечение

сухие солевые ванны

магнитолазерное воздействие

электростимуляция

Авторы / Authors:

Гильмутдинов Б.Р.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 5680-8162
ORCID: 0000-0002-2119-1737

Павлов В.Н.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 2799-6268
ORCID: 0000-0003-2125-4897

Гильмутдинов А.Р.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 9983-0170
ORCID: 0000-0003-0872-6124

Гильмутдинова Л.Т.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 8940-5713
ORCID: 0000-0003-3420-8400

Хасанов А.Г.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 3457-3340
ORCID: 0000-0001-5870-8894

Ямалетдинов К.С.

ООО «Санаторий "Танып"»

ORCID: 0009-0007-8708-7362

Маркосян Т.Г.

ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»

SPIN РИНЦ: 5083-6824
ORCID: 0000-0003-1464-5654

Фаизова Э.Р.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 8303-6434
ORCID: 0000-0002-3021-1808

Дата поступления:

22.11.2024

Дата принятия в печать:

26.11.2024

Закрыть метаданные

Введение

Хронический простатит (ХП) занимает 1 место по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы. Частота встречаемости ХП в общей популяции составляет до 9%, а по обращаемости к специалисту — до 35% среди мужчин в возрасте 20—40 лет [1]. Наиболее распространенной формой ХП (более 80%) является хронический абактериальный простатит (ХАП) [1, 2]. Как и для любого длительно протекающего воспалительного процесса, для ХП характерны нарушения гемодинамики, застойные явления в предстательной железе, нарушения ее секреторной функции [2]. Соответствующая клиника заболевания, частые и упорные рецидивы, болевой синдром, симптомы нарушения мочеиспускания, психоэмоциональные нарушения, а также низкая эффективность лечебных мероприятий являются основанием для поиска эффективных методов лечения, в том числе с применением немедикаментозных технологии. Рекомендованные при этом для лечения ХП лекарственные препараты часто оказываются неэффективными [3].

В этой связи особое значение приобретают поиск и разработка эффективных инновационных подходов немедикаментозной терапии ХП на основе лечебных физических факторов [4, 5]. Использование лечебных физических факторов в восстановительном лечении пациентов с ХП может способствовать активации саногенетических реакций, возрастанию регуляторных возможностей организма, его функциональных резервов, значимому уменьшению частоты обострений, вторичной профилактике заболевания, улучшению психоэмоционального статуса и параметров качества жизни, что представляет важную медико-социальную значимость [6].

Среди лечебных физических факторов, применяемых при ХП, наиболее приемлемыми являются технологии аппаратной физиотерапии, лечебной физкультуры, лечебные грязи, минеральные воды, эффективность которых установлена в ряде исследований [7—13]. При этом изучение эффективности магнитолазерного воздействия с электростимуляцией трансректально, а также в комбинации с сухими солевыми ваннами на фоне базового комплекса у пациентов с ХП в достаточной степени не проводилось. Лечебные комплексы на основе данных технологий могут использоваться в поликлиниках, в санаторно-курортных организациях, центрах реабилитации, с небольшими материальными затратами и высокой эффективностью [14—19].

Цель исследования — оценить эффективность лечебных комплексов на основе магнитолазерной терапии с электростимуляцией и сухих солевых ванн в восстановительном лечении пациентов с ХП.

Материал и методы

В исследование были включены 74 пациента мужского пола в возрасте от 34 до 46 лет с ХАП/синдромом хронической тазовой боли, находящиеся на лечении в санатории «Танып» (Республика Башкортостан). Критериями включения пациентов в исследование являлись: диагностированный ХАП, подписанное добровольное информированное согласие на исследование. Критерием исключения служило наличие у пациентов общих и местных противопоказаний к назначению бальнеофизиопроцедур.

Пациенты с соблюдением принципов рандомизации были разделены на 3 сопоставимые клинические группы. В основной группе (ОГ, 25 пациентов) лечебный комплекс состоял из процедур магнитолазерной терапии с электростимуляцией в комбинации с сухими солевыми ваннами дополнительно к базовому комплексу. В группе сравнения (ГС, 25 пациентов) дополнительно к базовому комплексу применяли процедуры сухих солевых ванн по разработанной методике. В контрольной группе (КГ, 24 пациентов) назначали базовый комплекс, включающий прием питьевой минеральной воды гидрокарбонатного сульфатно-кальциево-магниевого состава (М 1,44—2,1 г/л) 3 раза в день до еды, лечебную гимнастику, общий ручной массаж, микроклизмы с отваром лекарственных трав, вибромассаж предстательной железы, лечебное питание, лечебную ходьбу, климатотерапию. Курс лечения составил 18 суток.

Процедуры магнитолазерной терапии с электростимуляцией проводили трансректально при интенсивности магнитной индукции 15 мТл, в импульсном режиме, при частоте импульсов 100 Гц, мощности инфракрасного лазерного излучения 7 мВт, длине волны 0,67—0,85 мкм с использованием физиотерапевтического программного комплекса «Андро-Гин». Продолжительность процедуры составляла 10—15 мин, на курс — 8 процедур через день поочередно с сухими солевыми ваннами.

Сухие солевые ванны осуществляли в специальной медицинской кабине с применением Соль-илецкой соли, при температуре 38—42 °C, толщине соли 5—10 см на «трусиковой» зоне, продолжительности 15—20 мин, на курс — 10 процедур ежедневно у пациентов ГС, 8 процедур через день у пациентов ОГ.

При поступлении у пациентов с ХП изучали анамнез заболевания, проводили тестирование по шкале симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index, NIH-CPSI), по международной шкале суммарной оценки симптомов болезней простаты (International Prostate Symptom Score, IPSS). Выраженность болевого синдрома оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и по Домену I опросника NIH-CPSI.

Проводили трансректальное ультразвуковое исследование простаты на аппарате Voluson E10 с цветным допплеровским картированием, с определением количества остаточной мочи [20]. Определение болезненных зон простаты проводили пальцевым ректальным исследованием.

Скорость мочеиспускания оценивали с помощью урофлоуметрии, наличие воспаления — посевом секрета предстательной железы. Состояние психоэмоционального статуса изучали по тесту САН (самочувствие, активность, настроение).

Исследования осуществляли до и после курса лечения, а также через 3 мес. Эффективность терапии оценивали по динамике изучаемых параметров.

Статистическую обработку полученных результатов выполняли с использованием программ Statsoft Statistica 10.0. Достоверность различий средних значений определяли по t-критерию Стьюдента при p<0,05.

Результаты

Основными жалобами у пациентов при поступлении оказались дискомфорт и длительно существующие боли в области промежности, наружных половых органов и нижних отделах живота (у 94,5%), дизурические явления — жжение и рези при мочеиспускании, затруднения и учащение мочеиспускания (у 89,1%), а также нарушения сексуальной функции, сна, раздражительность.

На старте исследования у всех пациентов средняя оценка при тестировании по IPSS составила 17,5±3,1 балла (p<0,05), по NIH-CPSI — 23,8±4,8 балла (p<0,05), что соответствует умеренной симптоматике патологии предстательной железы.

Выраженность боли при поступлении по шкале ВАШ в среднем у всех пациентов составила 5,86±0,21 балла (p<0,05), по Домену I (NIH-CPSI) болевой синдром составил 10,16±3,17 балла (p<0,05). Полученные результаты по оценке выраженности боли свидетельствуют о наличии у пациентов с ХП при поступлении болевого синдрома умеренной интенсивности.

Ультразвуковая картина предстательной железы при поступлении показала диффузно неоднородно измененную структуру с наличием участков повышенной и пониженной эхогенности, фиброза, а также одиночных или множественных кальцинатов при среднем объеме простаты до 28,9±2,4 см³(p<0,05).

До начала лечения при допплерометрическом картировании предстательной железы у пациентов было выявлено достоверное повышение пульсационного индекса (PI) на 54,5% (p<0,05), индекса резистентности (RI) — на 58,7% (p<0,05), со снижением средней скорости кровотока (V_med) на 28,2% (p<0,05) по сравнению с нормой, что указывает на высокое сосудистое сопротивление и ухудшение кровоснабжения предстательной железы.

У большинства пациентов по сравнению с нормой было выявлено увеличение объема остаточной мочи до 106,5±7,64 мл (p<0,05). По данным урофлоуметрии максимальная скорость мочеиспускания у пациентов с ХП составляла в среднем 12,6±0,16 мл/с (p<0,05).

Исходно у всех пациентов при изучении психоэмоционального статуса по шкалам опросника САН отмечались низкие показатели по сравнению с нормой: по шкале «самочувствие» — 3,85±0,08 балла (p<0,05), «активность» — 3,95±0,13 балла (p<0,05), «настроение» — 3,78±0,11 балла (p<0,05).

Было установлено, что курс восстановительного лечения с применением магнитолазерной терапии с электростимуляцией в комбинации с сухими солевыми ваннами по разработанной методике у пациентов ОГ оказался более эффективным в отношении регресса клинических симптомов ХП в сравнении с пациентами ГС и КГ.

На фоне разработанных лечебных комплексов выявлено значимое уменьшение показателя IPSS у пациентов ОГ на 78,8% (до 3,7±0,48 против 17,5±3,1 балла исходно; p<0,05), у пациентов ГС аналогичный показатель уменьшился на 66,2% (до 5,9±0,31 балла; p<0,05) у пациентов КГ — на 48% (до 9,1±0,42 балла) от исходных значений.

Курс восстановительного лечения с применением разработанных комплексов способствовал значимому уменьшению выраженности болевого синдрома, в наибольшей степени — у пациентов ОГ. В этой группе отмечалось уменьшение выраженности боли по ВАШ на 68,60% (p<0,05), у пациентов ГС — на 44,12% (p<0,05), у пациентов КГ — на 22,73% (p<0,05) от исходных значений. Наибольшая динамика в сторону уменьшения болевого синдрома по Домену I (NIH-CPSI) была зарегистрирована у пациентов ОГ и ГС в сравнении с КГ (табл. 1).

Таблица 1. Динамика выраженности болевого синдрома у пациентов с хроническим простатитом на фоне восстановительного лечения

Показатель		ОГ, n=25	ГС, n=25	КГ, n=24
ВАШ, баллов	а	5,86±0,63	5,87±0,85	5,85±1,12
	б	1,84±0,47^,*	3,28±0,90^,*	4,52±1,21^,*
	в	1,88±0,81^,*	3,47±0,77^,*	4,98±0,90*
Домен I (NIH-CPSI, боль), баллов	а	10,14±3,10	10,16±3,17	10,19±3,28
	б	6,53±2,34^,*	7,82±2,51^,*	9,03±2,76*
	в	6,44±2,09^,*	7,38±2,23^,*	8,76±2,29*

Примечание. Здесь и в табл. 2, 3: а — до лечения; б — после курса лечения; в — через 3 мес после курса лечения. * — значимость различий показателей до и после курса лечения; ** — в сравнении с КГ (p<0,05).

После курса восстановительного лечения при ректальном пальцевом исследовании среди пациентов ОГ в 80,0% случаев (p<0,05) было обнаружено исчезновение асимметрии простаты, пастозности и сглаженности бороздки, среди пациентов ГС — в 76,0% случаев (p<0,05), тогда как среди пациентов КГ — в 54,1% случаев (p<0,05).

Ультразвуковое исследование после курса лечения показало у пациентов ОГ нормализацию и/или значимое уменьшение увеличенных размеров простаты в 72,0% случаев (p<0,05), эхоструктуры и сосудистого рисунка в 76,0% случаев (p<0,05), уменьшение зон кальцификации в 60,0% случаев, среди пациентов ГС — соответственно в 64,0% (p<0,05), в 68,0% (p<0,05) и в 56,0% случаев. У пациентов КГ улучшение аналогичных параметров произошло у значимо меньшего числа пациентов.

Повторное допплерометрическое исследование сосудов предстательной железы после курса лечения показало, что наибольшие изменения регионарной гемодинамики наблюдались при комбинированном использовании сухих солевых ванн и магнитолазерного воздействия с электростимуляцией (трансректально) у пациентов ОГ со снижением PI на 27,48% (p<0,05), индекса резистентности (RI) на 33,33% (p<0,05), увеличением V_med на 32,43% (p<0,05) от исходных значений.

При этом у пациентов ГС отмечалось уменьшение PI на 19,41% (p<0,05), RI на 24,32% (p<0,05), увеличение V_med на 18,46% (p<0,05) от первоначальных значений. У пациентов КГ допплерометрия артерий предстательной железы показала менее значимую однонаправленную динамику параметров при наличии достоверной разницы с данными пациентов ОГ и ГС (p<0,05) (табл. 2).

Таблица 2. Влияние комплексов восстановительного лечения на параметры гемодинамики предстательной железы

Показатель		ОГ, n=25	ГС, n=25	КГ, n=24
PI, усл. ед.	а	1,71±0,19	1,70±0,16	1,69±0,18
	б	1,24±0,11^,*	1,37±0,15^,*	1,58±0,14
	в	1,28±0,12^,*	1,41±0,13^,*	1,62±0,17
RI, усл. ед.	а	0,75±0,11	0,74±0,12	0,73± 0,10
	б	0,50±0,07^,*	0,56±0,06^,*	0,68±0,09
	в	0,54±0,09^,*	0,62±0,08^,*	0,69±0,07
V_med, см/с	а	7,43±0,33	7,42±0,29	7,40±0,38
	б	9,84±0,41^,*	8,79±0,40^,*	8,03±0,29
	в	9,50±0,39^,*	8,67±0,38^,*	7,87±0,31

Примечание. PI — пульсационный индекс; RI — индекс резистентности; V_med — скорость кровотока.

Оценка психоэмоционального статуса по тесту САН показала, что у пациентов ОГ курс восстановительного лечения способствовал достоверному возрастанию показателей шкалы «самочувствие» — на 41,7% (p<0,05), «активность» — на 35,5% (p<0,05), «настроение» — на 41,8% (p<0,05). Динамика аналогичных параметров у пациентов ГС была менее существенна по сравнению с ОГ с увеличением оценки по шкале «самочувствие» на 32,8% (p<0,05), «активность» на 27,5% (p<0,05), «настроение» на 34,8% (p<0,05), при наличии значимой разницы с данными КГ. При этом у пациентов КГ показатели шкалы «самочувствие» возросли на 16,6% (p<0,05), «активность» — на 11,6% (p<0,05), «настроение» — на 18,8% (p<0,05) от исходных данных (табл. 3).

Таблица 3. Динамика показателей психоэмоционального статуса пациентов с хроническим простатитом, баллы

Показатель		ОГ, n=25	ГС, n=25	КГ, n=24
Самочувствие	а	3,86±0,09	3,87±0,11	3,85±0,07
	б	5,47±0,14^,*	5,14±0,17^,*	4,49±0,12*
	в	5,39±0,12^,*	5,07±0,10^,*	4,26±0,08*
Активность	а	3,97±0,09	3,95±0,07	3,96±0,09
	б	5,38±0,13^,*	5,04±0,10^,*	4,42±0,10*
	в	5,28±0,11^,*	4, 88±0,12^,*	4,29±0,11*
Настроение	а	3,80±0,08	3,79±0,07	3,78±0,09
	б	5,39±0,13^,*	5,11±0,12^,*	4,49±0,14*
	в	5,14±0,07^,*	5,02±0,09^,*	4,25±0,08*

Курс восстановительного лечения с применением разработанных комплексов способствовал значимому уменьшению объема остаточной мочи у пациентов ОГ — на 69,5% (до 32,4±2,2 мл против 106,5±7,64 мл; p<0,05), у пациентов ГС — на 46,6% (до 43,75±2,9 мл; p<0,05), у пациентов КГ — на 26,47% (до 78,3±3,12 мл; p<0,05) от исходных значений. Через 3 мес произошло улучшение показателей с уменьшением объема остаточной мочи у пациентов ОГ до 11,8±1,47 мл (p<0,05), у пациентов ГС до 23,1±1,08 мл (p<0,05), у пациентов КГ до 52,1 ±3,2 мл (p<0,05).

На фоне проводимого восстановительного лечения у пациентов ОГ было выявлено увеличение максимальной скорости мочеиспускания на 57,14% (до 19,8±0,2 мл/с против 12,6±0,16 мл/с; p<0,05), у пациентов ГС — на 38,75% (до 17,9±0,1 мл/с; p<0,05), у пациентов КГ — на 21,42% (до 15,3±0,1 мл/с; p<0,05) от исходных величин. Через 3 мес значения максимальной скорости мочеиспускания, по данным урофлоуметрии, у всех групп оказались достоверно выше по сравнению с исходными данными, с сохранением полученных результатов курсового лечения.

Исследование пациентов с ХП через 3 мес после курса восстановительного лечения показало сохранение полученных результатов курсовой терапии в отношении клинических, функциональных и лабораторных параметров.

Заключение

Восстановительное лечение пациентов с ХП с применением лечебных комплексов на основе сухих солевых ванн и в комбинации с магнитолазерной терапией с электростимуляцией по разработанной методике дополнительно к базовому комплексу способствует регрессу клинических симптомов заболевания с купированием болевого синдрома, дизурических расстройств, приводит к уменьшению выраженности воспалительных изменений в предстательной железе со значимым улучшением гемодинамических, ультразвуковых параметров, функционального состояния предстательной железы, психоэмоционального статуса с сохранением результатов курсового лечения в отдаленный период.

Разработанные комплексы восстановительного лечения пациентов с ХП с применением сухих солевых ванн и в комбинации с магнитолазерной терапией с электростимуляцией на фоне базового комплекса, могут быть рекомендованы для реализации в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных организациях, в центрах медицинской реабилитации с повторными курсами через 3—6 мес.

Участие авторов: концепция и дизайн исследования — Гильмутдинов Б.Р., Павлов В.Н.; сбор и обработка материала — Гильмутдинов Б.Р., Гильмутдинов А.Р., Ямалетдинов К.С.; статистический анализ данных — Гильмутдинов Б.Р., Хасанов А.Г., Фаизова Э.Р., Маркосян Т.Г.; написание текста — Гильмутдинова Л.Т., Гильмутдинов Б.Р.; редактирование — Гильмутдинова Л.Т.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Литература / References:

Урология: Национальное руководство. Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
Долгов А.Б., Попков В. М., Чураков А.А. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли: современный взгляд на аспекты патогенеза. Современные проблемы науки и образования. 2016;4:1-13.
Божедомов В.А. Хронический простатит: новая парадигма лечения. Урология. 2016;3:1-12.
Рачин С.А., Шаров М.Н., Зайцев А.В., Тынтерова А.М., Нувахова М.Б., Прокофьева Ю.С., Парсамян Р.Р., Максимова М.Ю., Рачин А.П. Хроническая тазовая боль: от правильной диагностики к адекватной терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12 (2):12-16.
Тюзиков И.А., Греков Е.А. Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли: современные тренды и перспективы лечения с позиций доказательной медицины. Экспериментальная и клиническая урология. 2022;15(1):90-100.
Бобрик Ю.В., Мкртчян М.А., Кайсинова А.С., Мкртчян А.М. Особенности медицинской реабилитации больных хроническим простатитом. Вестник физиотерапии и курортологии. 2023;29(2):88-89.
Крупин В.Н., Крупин А.В., Белова А.Н. Патогенетическое лечение больных хроническим бактериальным простатитом с сопутствующей неврологической патологией: наш опыт. Урологические ведомости. 2018;3:36-43.
Кильбергер К.А., Бабаев С.Ю., Шаронов А.В., Масленникова Т.Н., Галицкий Т.В., Семенников М.В., Копылова С.В., Сорокин А.В., Строганов А.Б., Семенникова С.В. Возможность комплексной физиотерапии при синдроме хронической тазовой боли. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2017;2:44-47.
Пушкарь Д.Ю., Куликов А.Г., Касян Г.Р., Куприянов Ю.А., Ромих В.В., Захарченко А.В., Воронина Д.Д., Ярустовская О.В., Зайцева Т.Н. Экстракорпоральная магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна в урологической практике: учебное пособие. М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО; 2017.
Лабетов И.А., Ковалев Г.В., Волкова О.В., Шульгин А.С., Шкарупа Д.Д. Эффективность сфокусированной ударно-волновой терапии в лечении хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли у мужчин. Вестник урологии. 2022;10(3):28-35.
Епифанова М.В., Костин А.А., Гамеева Е.В., Артеменко С.А., Епифанов А.А. Коррекция хронического простатита с помощью экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Андрология и генитальная хирургия. 2022;23(1):53-59.
Мкртчян А.М., Кайсинова А.С., Кочарян Г.В. Бальнеопелоидо- и лимфотропная терапия в медицинской реабилитации больных хроническим простатитом. Курортная медицина. 2015:1:70-75.
Касьянов Д.С., Титяев И.И., Неймарк А.И., Тихонов И.В. Новые возможности использования пантогематогена в комплексном лечении хронического абактериального простатита. Фармакология & Фармакотерапия. 2022;(5):32-35.
Орехова Э.М., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Корчажкина Н.Б., Егорова Л.А., Чуич Н.Г. Современные подходы к применению трансцеребральной магнитотерапии при артериальной гипертензии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(3):53-55. https://doi.org/10.17116/kurort2016353-55
Корчажкина Н.Б., Михайлова А.А., Ковалев С.А., Портнов В.В., Ржевский В.С. Эффективность методик ранней реабилитации в программах ускоренного выздоровления больных после хирургических вмешательств. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019;18(6):408-411. https://doi.org/10.17816/1681-3456-2019-18-6-408-411
Корчажкина Н.Б. Третий этап медицинской реабилитации в условиях санаторно-курортных организаций. Дальнейшее развитие санаторно-курортного лечения после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Курортная медицина. 2013;3:69-72.
Епифанов В.А., Корчажкина Н.Б. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях органов мочевыделения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019.
Корчажкина Н.Б., Маркосян Т.Г., Никитин С.С. Современная диагностика, восстановительное лечение и реабилитация больных нейрогенными расстройствами мочеиспускания и эрекции. Вестник восстановительной медицины. 2012;1(47):30-36.
Хитрова А.Н. Диагностика простатитов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014;2:89-106.