
Клинические проявления и локальные воспалительно-деструктивные изменения при врожденной холестеатоме сосцевидного отростка
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(4):92-98.
DOI: 10.17116/otorino20269104192
Прочитано: 89 раз
Резюме
Врожденная холестеатома сосцевидного отростка встречается реже других ее локализаций в височной кости.
ЦЕЛЬ ОБЗОРА
Обобщить современные сведения о клинических проявлениях и диагностике врожденной холестеатомы сосцевидного отростка.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен библиографический поиск в базах данных eLibrary, PudMed, ScienceDirect по ключевым словам: сосцевидный отросток, холестеатома. Статьи отобраны на основе их релевантности определению врожденной холестеатомы сосцевидного отростка. Рассматривались только сообщения, описывающие холестеатому, локализованную исключительно в сосцевидном отростке, без вовлечения барабанной полости или пещеры, подтвержденную данными радиологического исследования и интраоперационными находками. Отобрано 28 публикаций, описывающих 37 наблюдений врожденной холестеатомы сосцевидного отростка.
РЕЗУЛЬТАТЫ
По степени выраженности клинических симптомов и деструктивных изменений выделены следующие стадии развития врожденной холестеатомы сосцевидного отростка: I стадия — холестеатома бессимптомная, является случайной находкой; II стадия — появляются неспецифические симптомы: припухлость за ухом, боль в заушной области и в шее, непостоянные выделения из уха (через свищ задней стенки наружного слухового прохода при сохранении целостности барабанной перепонки), радиологически и интраоперационно выявляются разрушения кортикального слоя сосцевидного отростка, задней стенки наружного слухового прохода, верхушки сосцевидного отростка без обнажения твердой мозговой оболочки задней черепной ямки; III стадия — присоединяются головная боль, головокружение, имеется разрушение внутренней стенки сосцевидного отростка с обнажением твердой мозговой оболочки задней черепной ямки, компрессией полушария мозжечка и/или эндолимфатического мешка, деструкцией стенки заднего полукружного канала, вовлечением в процесс сигмовидного синуса и луковицы яремной вены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Необходимо учитывать, что при врожденной холестеатоме сосцевидного отростка длительно отсутствуют какие-либо симптомы (в отличие от холестеатомы барабанной полости), она не нарушает слуховую функцию, не видна при отоскопии и поэтому долго может быть бессимптомной и диагностируется во взрослом возрасте при развитии деструкции сосцевидного отростка и вовлечении окружающих структур.
Ключевые слова
- холестеатома
- сосцевидный отросток
Дата поступления: 27.02.2026
Дата принятия в печать: 13.04.2026
Дата публикации: 04.09.2026
- Richter GT, Lee KH. Contemporary assessment and management of con- genital cholesteatoma. Current Opinion in Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2009;17(5):339-345. https://doi.org/10.1097/MOO.0b013e3283303688
- Xie L, Zeng L. Congenital Middle Ear Cholesteatoma: A Report of 3 Cases and a Literature Review. Ear, Nose and Throat Journal. 2026;105(2):NP171-NP178. https://doi.org/10.1177/01455613241283799
- Kadowaki Y, Ide S, Nakamura T, Okuda T, Shigemi H, Hirano T, Takahashi K, Suzuki M. Epidemiology of Congenital Cholesteatoma: Surveys of the Last 17 Years in Japan. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(5):1276. https://doi.org/10.3390/jcm13051276
- Аникин И.А., Хамгушкеева Н.Н., Князев А.Д., Коноплев О.И. Особенности диагностики и хирургического лечения различных форм врожденной холестеатомы височной кости. Вестник оториноларингологии. 2020;85(3):23-27. https://doi.org/10.17116/otorino20208503123
- Cho HS, Kim HG, Jung DJ, Jang JH, Lee SH, Lee KY. Clinical Aspects and Surgical Outcomes of Congenital Cholesteatoma in 93 Children: Increasing Trends of Congenital Cholesteatoma from 1997 through 2012. Journal of Audiology and Otology. 2016;20(3):168-173. https://doi.org/10.7874/jao.2016.20.3.168
- Hong SM, Lee JH, Park CH, Kim HJ. Congenital cholesteatoma localized to the tip of the mastoid bone: a case report and possible etiology. Korean Journal of Audiology. 2014;18(2):85-88. https://doi.org/10.7874/kja.2014.18.2.85
- Choi Y, Kwak MY, Kang WS, Chung JW. Endoscopic Ear Surgery for Congenital Cholesteatoma in Children. The Journal of International Advanced Otology. 2022;18(3):236-242. https://doi.org/10.5152/iao.2022.21302
- Диаб Х.М., Дайхес Н.А., Пащинина О.А., Кондратчиков Д.С., Панина О.С. Клинический случай врожденной большой холестеатомы пирамиды височной кости. Голова и шея. Российский журнал. 2021;9(3):61-66.
- Sharma V, K ND, Tiwari S, Soni K, Khera P, Goyal A. Petrous Bone Cholesteatoma — A Comprehensive Management Algorithm and Outcomes. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2025;77(1):6-12. https://doi.org/10.1007/s12070-024-05052-5
- Yamahara K, Okano T, Sano K, Tateya I. Pediatric Congenital External Auditory Canal Cholesteatoma Extending Beyond the External Auditory Canal: A Case Report. Cureus. 2025;17(10):e95546. PMID: 41322866; PMCID: PMC12660516. https://doi.org/10.7759/cureus.95546
- Haritha S, Reddy Yalaka M, Pratyusha Polepeddi S, Birudaraju SS, Babu S, Padmanabhan S. Congenital external auditory canal atresia with coexistent congenital cholesteatoma. Ear, Nose and Throat Journal. 2025;104(9):550-552. https://doi.org/10.1177/01455613221142121
- Giannuzzi AL, Merkus P, Taibah A, Falcioni M. Congenital mastoid chole- steatoma: case series, definition, surgical key points, and literature review. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 2011;120(11):700-706. https://doi.org/10.1177/000348941112001102
- Chen XM, Yang DX, Zhang QQ. [One case of congenital cholesteatoma of temporal squama]. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2006;41(11):870.
- Prasad S, Prasad K, Azadarmaki R. Congenital intralabyrinthine cholesteatoma. Case Reports in Otolaryngology. 2014;2014:172162. Epub 2014 Jun 26. PMID: 25057421; PMCID: PMC4099148. https://doi.org/10.1155/2014/172162
- Liu YC, Semaan MT, Rayess H, Megerian CA. Hearing and vertigo outcomes after congenital labyrinthine cholesteatoma resection. American Journal of Otolaryngology. 2014;35(3):417-423. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2014.01.004
- Abdel-Aziz M. Congenital cholesteatoma of the infratemporal fossa with congenital aural atresia and mastoiditis: a case report. BMC Ear, Nose and Throat Disorders. 2012;12:6. https://doi.org/10.1186/1472-6815-12-6
- Moffat DA, Quaranta N, Baguley DM, Hardy DG, Chang P. Staging and management of primary cerebellopontine cholesteatoma. The Journal of Laryngology and Otology. 2002;116(5):340-345. https://doi.org/10.1258/0022215021910960
- Xia L, Zhong J, Zhu J, Wang YN, Dou NN, Liu MX, Visocchi M, Li ST. Cholesteatoma of cerebellopontine angle presented as trigeminal neuralgia. Journal of Craniofacial Surgery. 2014;25(4):1540-1542. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000000778
- Clark MP, Pretorius PM, Beaumont D, Milford CA. Congenital cholesteatoma of occipital bone or intradiploic epidermoid cyst? One and the same disease. The Journal of Laryngology and Otology. 2009;123(6):673-675. https://doi.org/10.1017/S0022215108003083
- Derlacki EL, Clemis JD. Congenital cholesteatoma of the middle ear and mastoid. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 1965;74(3):706-727.
- Pace A, Iannella G, Rossetti V, Messineo D, Visconti IC, Polimeni R, Milani A, Magliulo G. Isolated congenital mastoid cholesteatoma with no involvement of aditus ad antrum and middle ear. Clinical Medicine Insights. Case Reports. 2021;14:1-7. https://doi.org/10.1177/11795476211014032
- King S, O’Connor M, Winchester A, Bartellas M, Roland JT Jr. Primary Mastoid Cholesteatoma: A Case Report and Review of the Literature. The Journal of International Advanced Otology. 2025;21(3):1-5. https://doi.org/10.5152/iao.2025.251894
- Gilberto N, Custódio S, Colaço T, Santos R, Sousa P, Escada P. Middle ear congenital cholesteatoma: systematic review, meta-analysis and insights on its pathogenesis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2020;277:987-998. https://doi.org/10.1007/s00405-020-05792-4
- Gök A, Kanlikama M, Ozsaraç C. Congenital cholesteatoma with spontaneous epidural abscess, sinus thrombosis and cutaneous fistula. Neurosurgical Review. 1996;19(3):189-191. https://doi.org/10.1007/BF00512051
- Luntz M, Telischi F, Bowen B, Ress B, Balkany T. Imaging case study of the month. Congenital cholesteatoma isolated to the mastoid. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 1997;106 (7 Pt 1):608-610. https://doi.org/10.1177/000348949710600715
- Rashad U, Hawthorne M, Kumar U, Welsh A. Unusual cases of congenital cholesteatoma of the ear. The Journal of Laryngology and Otology. 1999;113:52-54.
- Cüreoglu A, Osma U, Oktay MF, Nazaroglu H, Meric F, Topçu I. Congenital cholesteatoma of the mastoid region. The Journal of Laryngology and Otology. 2000;114(10):779-780. https://doi.org/10.1258/0022215001903906
- Mevio E, Gorini E, Sbrocca M, Artesi L, Lenzi A, Lecce S, Mullace M. Congenital cholesteatoma of the mastoid region. Otolaryngology –– Head and Neck Surgery. 2002;127(4):346-348. https://doi.org/10.1067/mhn.2002.128604
- Canalis RF, Shapiro N, Lufkin R, Becker DP. Congenital implantation cholesteatomas of the occipitoparietotemporal junction. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 2002;111(9):778-782. https://doi.org/10.1177/000348940211100903
- Lee JH, Hong SJ, Park CH, Jung SHJ Congenital cholesteatoma of mastoid origin. Laryngology and Otology. 2007;121(11):e20. https://doi.org/10.1017/S0022215107000825
- Warren FM, Bennett ML, Wiggins RH 3rd, Saltzman KL, Blevins KS, Shelton C, Harnsberger HR. Congenital cholesteatoma of the mastoid temporal bone. Laryngoscope. 2007;117(8):1389-1394. https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e3180645d50
- Hidaka H, Ishida E, Kaku K, Nishikawa H, Kobayashi T. Congenital chole- steatoma of mastoid region manifesting as acute mastoiditis: case report and literature review. The Journal of Laryngology and Otology. 2010;124(7):810-815. https://doi.org/10.1017/S0022215109992209
- Cvorovic L, Jovanovic MB, Milutinovic Z. Giant destructive congenital mastoid cholesteatoma with minimal clinical presentation. Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2011;144(5):821-822. https://doi.org/10.1177/0194599810391850
- Nagato T, Otaka R, Wada T, Kanai N, Harabuchi Y. Congenital cholesteatoma isolated to the mastoid presenting as stricture of the external auditory canal. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2012;76(5):754-756. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2012.02.032
- Koltsidopoulos P, Chaidas K, Papandreou N, Skoulakis C. Huge mastoid congenital cholesteatoma in a 52-year-old patient. B-ENT. 2012;8(1):53-55.
- Granato L, Silva CJ, Yoo HJ. Isolated congenital cholesteatoma of the mastoid process: a case report. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 2012;78(4):133. https://doi.org/10.1590/S1808-86942012000400024
- Janardhan N, Nara J, Peram I, Palukuri S, Chinta A, Satna K. Congenital Cholesteatoma of Temporal Bone with Bezold’s Abscess: Case Report. Indian Journal of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2012;64(1):97-99. https://doi.org/10.1007/s12070-011-0226-6
- Tabook SM, Abdel Tawab HM, Gopal NK. Congenital cholesteatoma localized to the mastoid cavity and presenting as a mastoid abscess. Case Reports in Otolaryngology. 2015;2015:305494. Epub 2015 Apr 15. PMID: 25960905; PMCID: PMC4413512. https://doi.org/10.1155/2015/305494
- Sepehri E, von Unge M. Congenital mastoidal cholesteatoma in an 87-year-old woman treated by watchful waiting. OTO Open. 2018;2(2):2473974X18765700. https://doi.org/10.1177/2473974X18765700
- Fowler J, Dhaliwal S, Parnes LS. Congenital Cholesteatoma of the Mastoid Causing Posterior Semicircular Canal Dehiscence. Otology and Neurotology. 2019;40(1):e56-e57. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002053
- Heo JH, Choi JW. A Giant Congenital Mastoid Cholesteatoma With Extension to the Occipital Condyle. Ear, Nose and Throat Journal. 2023;102(6):253-256. https://doi.org/10.1177/01455613211007943
- Richards E, Muzaffar J, Cho WS, Monksfield P, Irving R. Congenital Mastoid Cholesteatoma. The Journal of International Advanced Otology. 2022;18(4):308-314. https://doi.org/10.5152/iao.2022.21450
- Зеленкова В.Н., Зеленков А.В., Крюков А.И., Степанова Е.А., Мосейкина Л.А. Врожденная холестеатома сосцевидного отростка височной кости: случаи диагностики и хирургического лечения. Вестник оториноларингологии. 2022;87(4):95-101. https://doi.org/10.17116/otorino20228704195
- McKenna D, Reddy E. Congenital mastoid-isolated cholesteatoma in a 14-year-old boy. Clinical Case Reports. 2023;11(11):e8182. https://doi.org/10.1002/ccr3.8182
- Wong DKC, Saim A. Congenital mastoid cholesteatoma with posterior external auditory canal erosion: a case report and literature review. Otolaryngology Clinics — An International Journal. 2024; 16(1):17-20. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10003-1495
- Shivayogimath KN, Kumari N, Singh R, Goyal S, Saxena N. Therapeutic Misadventure in a Case of Isolated Mastoid Cholesteatoma. Indian Journal of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2024;76(6):5921-5924. https://doi.org/10.1007/s12070-024-04992-2
- Бойко Н.В, Кунельская Н.Л. Феномен мобильного третьего окна. Вестник оториноларингологии. 2016; 81:(3): 69-74. https://doi.org/10.17116/otorino201681369-74
- Potsic WP, Samadi DS, Marsh RR, Wetmore RF. A staging system for congenital cholesteatoma. Archives of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2002;128(9):1009-1012. https://doi.org/10.1001/archotol.128.9.1009
- Sadé J, Babiacki A, Pinkus G. The metaplastic and congenital origin of cholesteatoma. Acta Otolaryngologica. 1983;96(1-2):119-129. https://doi.org/10.3109/00016488309132882
- Aimi K. Role of the tympanic ring in the pathogenesis of congenital cholesteatoma. Laryngoscope. 1983;93(9):1140-1146. https://doi.org/10.1288/00005537-198309000-00005
- Liang J, Michaels L, Wright A. Immunohistochemical characterization of the epidermoid formation in the middle ear. Laryngoscope. 2003;113(6):1007-1014. https://doi.org/10.1097/00005537-200306000-00017
- Friedberg J. Congenital cholesteatoma. Laryngoscope. 1994;104 (3 Pt 2):1-24. https://doi.org/10.1288/00005537-199403001-00001
- Аникин И.А., Князев А.Д., Хамгушкеева Н.Н., Бокучава Т.А. Врожденная холестеатома височной кости: вопросы этиологии, тактики диагностики и лечения (обзор литературы). Кубанский научный медицинский вестник. 2019;26(1):158-167. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-1-158-167
- Teed RW. Cholesteatoma verum tympani: its relationship to the first epibrachial placode. Archives of Otolaryngology. 1936;24(4):455-474.
- Michaels L. Origin of congenital cholesteatoma from a normally occurring epidermoid rest in the developing middle ear. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 1988;15(1):51-65. https://doi.org/10.1016/0165-5876(88)90050-x
- Nelson M, Roger G, Koltai PJ, Garabedian EN, Triglia JM, Roman S, Castellon RJ, Hammel JP. Congenital cholesteatoma: classification, management, and outcome. Archives of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2002 Jul;128(7):810-814. https://doi.org/10.1001/archotol.128.7.810
- Bennett M, Warren F, Jackson GC, Kaylie D. Congenital cholesteatoma: theories, facts, and 53 patients. Otolaryngologic Clinics of North America. 2006;39(6):1081-1094. https://doi.org/10.1016/j.otc.2006.08.001
Рекомендуем статьи по данной теме:
Холестеатома лобной пазухи у ребенка.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):107-110
Оценка уровня боли и качества жизни у детей после отохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):29-33
Способ пластического закрытия больших фистул лабиринта у больных хроническим гнойным средним отитом.Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):49-54
Рецидив холестеатомы пирамиды височной кости: систематический обзор литературы.Вестник оториноларингологии. 2025;90(5):56-66
Влияние наличия подслизистой расщелины нёба на среднее ухо и речь у детей.Вестник оториноларингологии. 2025;90(4):6-10


