Сопоставление результатов тональной пороговой аудиометрии и регистрации стационарных слуховых вызванных потенциалов у взрослых
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(1):11-17.
DOI: 10.17116/otorino20269101111
Прочитано: 1000 раз
Резюме
Тональная пороговая аудиометрия (ТПА) является основным методом оценки слуховой чувствительности у взрослых. Регистрация коротколатентных и стационарных слуховых вызванных потенциалов (КСВП, ASSR), как правило, используется во взрослой практике только при необходимости объективного подтверждения степени тугоухости, в частности, при решении вопросов экспертизы.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнить пороги слуха в зоне речевых частот по данным тональной пороговой аудиометрии и коротколатентных и стационарных слуховых вызванных потенциалов, проанализировать причины возможных расхождений полученных результатов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В двух клиниках обследовано 244 пациента в возрасте от 18 до 104 лет. После оториноларингологического осмотра выполняли ТПА по воздушной и костной проводимости в стандартном диапазоне частот, регистрацию КСВП и ASSR.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Значение коэффициента корреляции между порогами ASSR и ТПА составило 0,7—0,71 на частотах 0,5—1кГц и 0,54—0,58 на частотах 2—4кГц. Не выявлена статистически значимая разница между данными для правого и левого уха, а также между данными разных клиник. Наименьшее расхождение между порогами слуха по ТПА и ASSR получено для частоты 1 кГц (0,8±11,8 дБ), а максимальное (13,7±15,1 дБ) — для частоты 4 кГц. Выявлена статистически значимая сильная корреляция (r=0,7) между величиной расхождения порогов по ASSR и ТПА на частотах 2—4 кГц и наличием нисходящей аудиограммы. Получена слабая корреляционная связь величины расхождения между порогами слуха по ТПА — ASSR и степени тугоухости, возраста пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Показана надежность оценки порогов слуха у взрослых лиц по данным регистрации ASSR, которая применяется в случаях невозможности выполнения тональной пороговой аудиометрии или при ее сомнительных результатах. Отмечена возможность расхождения данных ASSR и тональной пороговой аудиометрии при нисходящих формах аудиограмм, когда на высоких частотах при ASSR получены лучшие результаты, чем при тональной пороговой аудиометрии.
Ключевые слова
- тональная пороговая аудиометрия
- стационарные слуховые вызванные потенциалы
- стволомозговые слуховые вызванные потенциалы
- сравнение методов
Дата поступления: 08.09.2025
Дата принятия в печать: 23.10.2025
Дата публикации: 01.03.2026
- Таварткиладзе Г.А. Клиническая аудиология. Национальное руководство в 3 томах. Серия «Национальные руководства». М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024.
- Ozdek A, Karacay M, Saylam G, Tatar E, Aygener N, Korkmaz MH. Comparison of pure tone audiometry and auditory steady-state responses in subjects with normal hearing and hearing loss. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2010;267(1):43-49. https://doi.org/10.1007/s00405-009-1014-8
- Hatzopoulos S, Petruccelli J, Śliwa L, Jędrzejczak WW, Kochanek K, Skarżyński H. Hearing threshold prediction with Auditory Steady State Responses and estimation of correction functions to compensate for differences with behavioral data, in adult subjects. Part 1: Audera and CHARTR EP devices. Medical Science Monitor. 2012;18(7):MT47-53. https://doi.org/10.12659/msm.883195
- Hosseinabadi R, Jafarzadeh S. Auditory steady-state response thresholds in adults with conductive and mild to moderate sensorineural hearing loss. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2014;17(1):e18029. https://doi.org/10.5812/ircmj.18029
- Wadhera R, Hernot S, Gulati SP, Kalra V. A controlled comparison of auditory steady-state responses and pure-tone audiometry in patients with hearing loss. Ear, Nose and Throat Journal. 2017;96(10-11):E47-E52. https://doi.org/10.1177/0145561317096010-1109
- Tarawneh HY, Sohrabi HR, Mulders WHAM, Martins RN, Jayakody DMP. Comparison of Auditory Steady-State Responses With Conventional Audiometry in Older Adults. Frontiers in Neurology. 2022;13:924096. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.924096
- Пашков А.В., Намазова-Баранова Л.С., Устинова Н.В., Наумова И.В., Фатахова М.Т., Воеводина К.И., Пашкова А.Е., Попадюк В.И., Куницына В.Г., Рубинштейн П.А. О возможных причинах несоответствия результатов регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга и стационарных слуховых потенциалов. Вестник оториноларингологии. 2025;90(1):64-68. https://doi.org/10.17116/otorino20259001164
- Савельева Е.Е., Туфатулин Г.Ш., Савельев Е.С. Стационарные слуховые вызванные потенциалы в клинической практике. РМЖ. 2020;5:3-8.
- Komazec Z, Lemajić-Komazec S, Jović R, Nadj C, Jovancević L, Savović S. Comparison between auditory steady-state responses and pure-tone audiometry. Vojnosanitetski Pregled. 2010;67(9): 761-765. https://doi.org/10.2298/vsp1009761k
- Ballay C, Tonini R, Waninger T, Yoon C, Manolidis S. Steady-state response audiometry in a group of patients with steeply sloping sensorineural hearing loss. Laryngoscope. 2005;115(7):1243-1246. https://doi.org/10.1097/01.MLG.0000165375.08563.18
- Israelsson K-E, Bogo R, Berninger E. Reliability in Hearing Threshold Prediction in Normal-Hearing and Hearing-Impaired Participants Using Mixed Multiple ASSR. Journal of the American Academy of Audiology. 2015;26(3):299-310. https://doi.org/10.3766/jaaa.26.3.9
- Canale A, Lacilla M, Cavalot AL, Albera R. Auditory steady-state responses and clinical applications. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2006;263(6):499-503.
- Lin Y-H, Ho H-C, Wu H-P. Comparison of auditory steady-state responses and auditory brainstem responses in audiometric assessment of adults with sensorineural hearing loss. Auris, Nasus, Larynx. 2009;36(2):140-145. https://doi.org/10.1016/j.anl.2008.04.009
- Chen M, Wei Y, Wang X, Liu L, Liu M, Jiang G, Wei F. Assessing Agreement between Frequency-Specific Chirp Auditory Steady-State Response and Pure Tone Audiometry in Adults by Intraclass Correlation Coefficient. ORL: Journal for Oto-Rhino-Laryngology and its Related Specialties. 2022;84(1):30-38. https://doi.org/10.1159/000515237
Рекомендуем статьи по данной теме:
Показатели тональной пороговой аудиометрии и ответов стационарных слуховых потенциалов на акустическую стимуляцию как предикторы разборчивости речи у пациентов с кохлеарными имплантами.Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):12-18
Корреляция между дисфункцией эндотелия и сенсоневральной тугоухостью.Вестник оториноларингологии. 2025;90(3):13-18