Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Груша Я.О.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет);
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Сергеева М.С.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Данилов С.С.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Ретракция нижнего века после рецессии нижней прямой мышцы при эндокринной офтальмопатии
Журнал: Вестник офтальмологии. 2025;141(2): 101‑105
Прочитано: 447 раз
Как цитировать:
Груша Я.О., Сергеева М.С., Данилов С.С. Ретракция нижнего века после рецессии нижней прямой мышцы при эндокринной офтальмопатии. Вестник офтальмологии.
2025;141(2):101‑105.
Grusha YO, Sergeeva MS, Danilov SS. Lower eyelid retraction after inferior rectus recession in thyroid eye disease. Russian Annals of Ophthalmology. 2025;141(2):101‑105. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma2025141021101
Вовлечение экстраокулярных мышц (ЭОМ) в воспалительный процесс при эндокринной офтальмопатии (ЭОП) часто приводит к их фиброзу, развитию стойкого рестриктивного косоглазия и бинокулярного двоения. Чаще других поражается нижняя прямая мышца (НПМ); как следствие, возникают вертикальное косоглазие, гипотропия с существенным ограничением подвижности глаза кверху. Хирургическое лечение рестриктивного косоглазия при ЭОП направлено на увеличение объема содружественных движений глаз, избавление пациента от бинокулярного двоения, коррекцию косметического дефекта, связанного с косоглазием. Методом выбора являются операции ослабляющего характера на пораженных мышцах, т. е. их рецессия. При выраженных фиброзных изменениях мышц прибегают к максимальным объемам оперативного вмешательства — так называемым глубоким рецессиям. Ввиду особенностей строения головки капсулопальпебральной фасции (КПФ), которая является основным компонентом ретракторов НВ, прикрепляясь в своем начальном отделе к нижней части брюшка НПМ, при ее глубокой рецессии происходит ретракция НВ. Это существенно сказывается как на функциональном состоянии нижнего века (возникновение лагофтальма), так и на симметричности глазных щелей. С целью коррекции умеренной ретракции НВ обычно применяют рассечение ретракторов и латеральную кантопластику; при выраженной ретракции прибегают к постановке различных спейсеров. Для минимизации этапов хирургического лечения предложены способы перемещения и рассечения нижней поперечной связки Локвуда, а именно головки КПФ, одномоментно с рецессией НПМ. Однако эффективность данных методик дискутабельна, а риск интраоперационных осложнений высок. Рассматриваемая тема требует дальнейшего изучения в целях разработки оптимального хирургического подхода у пациентов с ЭОП.
Ключевые слова:
Авторы:
Груша Я.О.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет);
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Сергеева М.С.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Данилов С.С.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»
Дата поступления:
11.06.2024
Дата принятия в печать:
11.09.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.