Кросслинкинг роговицы (КЛР) — это операция, направленная на стабилизацию прогрессии кератэктазии за счет образования новых ковалентных связей в структуре коллагеновых волокон стромальной части роговицы и экстрацеллюлярном матриксе под воздействием ультрафиолетового излучения (УФ, 370 нм) и фотосенсибилизатора (рибофлавина). Согласно традиционному протоколу, рекомендуемая толщина роговицы после удаления эпителия должна составлять не менее 400 мкм, так как ее меньшая толщина может привести к повреждению эндотелиальных клеток. Однако при прогрессивном течении кератоконуса толщина роговицы нередко достигает пороговых значений либо имеет размер менее 400 мкм, что ограничивает применение КЛР у данных пациентов. Настоящая работа посвящена обзору различных протоколов и методов проведения КЛР при тонких роговицах с описанием их преимуществ и недостатков. В настоящее время исследования модифицированных протоколов КЛР по-прежнему ограничены методологией и тем, что в них участвует небольшое количество пациентов. Таким образом, для подтверждения безопасности и эффективности модифицированных протоколов кросслинкинга тонких роговиц, а также для выявления наиболее эффективного протокола необходимо проведение сравнительных рандомизированных контролируемых исследований с долгосрочным наблюдением.