Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Полетаева М.П.

Кафедра судебной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия, 119991

Возможности установления пола по анатомическим особенностям щитовидного хряща человека

Авторы:

Полетаева М.П.

Подробнее об авторах

Просмотров: 3597

Загрузок: 26


Как цитировать:

Полетаева М.П. Возможности установления пола по анатомическим особенностям щитовидного хряща человека. Судебно-медицинская экспертиза. 2017;60(4):21‑24.
Poletaeva MP. The possibilities for sex determination based on the specific anatomical features of the human thyroid cartilage. Forensic Medical Expertise. 2017;60(4):21‑24. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/sudmed201760421-24

Рекомендуем статьи по данной теме:
Пра­во­вые и су­деб­но-ме­ди­цин­ские проб­ле­мы пос­мер­тно­го до­норства. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):5-9
Мор­фо­ло­гия гру­ди­ны для фор­ми­ро­ва­ния би­оло­ги­чес­ко­го про­фи­ля не­опоз­нан­но­го ин­ди­ви­да. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(3):60-66
Ин­но­ва­ции в су­деб­ной ме­ди­ци­не: дос­то­вер­ность, до­ка­за­тель­ность и эф­фек­тив­ность про­во­ди­мых эк­спер­тиз в ус­ло­ви­ях чрез­вы­чай­ной си­ту­ации при мас­со­вой ги­бе­ли лю­дей. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(4):22-26
Сов­ре­мен­ные воз­мож­нос­ти ис­поль­зо­ва­ния ком­пью­тер­ных прог­рамм и мо­биль­ных ус­тройств в рам­ках иден­ти­фи­ка­ции лич­нос­ти. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(4):27-30
Эк­спер­ти­за ан­тро­по­мет­ри­чес­ких по­ка­за­те­лей де­тей и под­рос­тков Ни­же­го­род­ской об­лас­ти 1944/45—1959/60—2019/22 гг.. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2025;(1):11-16
Ме­то­ды экстрак­ции ди­ато­мо­во­го план­кто­на: сов­ре­мен­ное сос­то­яние воп­ро­са и бу­ду­щие нап­рав­ле­ния. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2025;(2):50-54
Ана­то­ми­чес­кое стро­ение и мор­фо­мет­ри­чес­кие по­ка­за­те­ли вер­ти­каль­но­го от­де­ла сле­зо­от­во­дя­щих пу­тей. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(2-2):143-149
Об­зор сов­ре­мен­ных циф­ро­вых ме­то­дов иден­ти­фи­ка­ции лич­нос­ти с при­ме­не­ни­ем тех­но­ло­гии ис­кусствен­но­го ин­тел­лек­та в су­деб­ной сто­ма­то­ло­гии. Сто­ма­то­ло­гия. 2024;(6):79-82

Идентификация личности остается одной из актуальных проблем судебной медицины во всем мире [1, 2]. Необходимость в установлении личности возникает при чрезвычайных происшествиях, террористических актах, природных катастрофах с массовыми человеческими жертвами, а также при исследовании скелетированного, гнилостно-измененного трупа или его частей. В последних случаях установление личности представляет собой сложную задачу вследствие большого количества объектов для экспертизы. Процедуру идентификации начинают с установления общих и групповых признаков личности, для изучения которых наиболее удобным и информативным объектом исследования являются костные останки. В современной литературе встречается множество методов определения возраста и пола человека по различным костям скелета [3], но вопрос о половых отличиях щитовидного хряща изучен пока еще мало.

Цель исследования — изучение гендерных различий щитовидного хряща человека на основе его морфометрического анализа.

Материал и методы

Исследование проводили на базе Бюро СМЭ Департамента здравоохранения Москвы и бюро СМЭ Московской области. Материалом служили 70 невскрытых подъязычно-гортанно-трахеальных комплексов (ПГТК) от трупов 35 мужчин и 35 женщин, умерших от различных причин, без травм и патологии органов шеи. Средний возраст мужчин 46 лет, женщин 40 лет. Исследовали щитовидные хрящи (ЩХ) по специальной методике Мишина (1992): фиксация ПГТК в 1—2% растворе формальдегида с последующей промывкой в воде, визуальное и мануальное исследование комплекса, послойное препарирование мягких тканей с разделением ПГТК на объекты, полная отслойка надхрящницы, визуальное исследование «скелетированного» ЩХ и его анатомо-морфометрический анализ [4]. Параметры измеряли с помощью нониусного штангенциркуля (ШЦ-I-125) с двусторонним расположением губок и глубиномером с ценой деления 0,1 мм, углы — транспортиром. На абрисе ЩХ обозначили основные точки (19), по которым проводили измерение (рис. 1). Все наружные размеры, а также толщину рогов и пластинок определяли путем прикладывания губок штангенциркуля для наружных измерений к дистальным концам, основаниям рогов или к середине рогов для определения их толщины. Внутренние размеры измеряли по крайним внутренним точкам верхних и нижних рогов Щ.Х. Величину угла соединения пластинок ЩХ до пересечения перстнещитовидных суставов и отделения ЩХ от остального органокомплекса определяли с помощью транспортира и двух линеек. Все параметры (31) представлены в табл. 1. Полученные данные обработали с помощью статистической программы IBM SPSS Statisctics, вычислили t-критерий Стьюдента, средние значения, стандартное отклонение, коэффициент корреляции с полом.

Таблица 1. Условные обозначения и описание измеренных параметров ЩХ

Щитовидный хрящ. а — абрис ЩХ с основными точками для измерений; б — расстояния между дистальными точками верхних и нижних рогов слева; в — внутреннее расстояние между нижними рогами; 1 — верхний рог; 1А — дистальный конец верхнего рога; 1В — основание верхнего рога; 2А — дистальный конец нижнего рога; 2В — основание нижнего рога; 3А — верхний край линии соединения пластинок; 3 В — нижний край линии соединения пластинок; 4 — верхняя вырезка щитовидного хряща (основание верхней вырезки); 5 — задний край левой пластинки.

Результаты и обсуждение

ЩХ — самый крупный хрящ гортани. Он состоит из двух пластинок, которые соединяются между собой под различными углами, образуя линию смыкания хряща. У верхнего края угла имеется верхняя вырезка. От заднего края пластин отходят верхние рога, соединенные с подъязычной костью с помощью связок; нижние рога ЩХ соединяются с перстневидным хрящом. При внешнем осмотре отметили, что все параметры, за исключением угла смыкания пластинок α, имели большее значение у мужчин; различия между параметрами визуально хорошо различимы. По данным M. Zrunek и соавт. [5], размеры гортани у мужчин на 10—30% больше, чем у женщин, что подтвердили наши исследования. В других работах [6] также сообщается о большем размере хряща у мужчин, за исключением угла смыкания пластинок и длины верхних рогов. Верхние рога ЩХ больше нижних, что отмечено в работах P. Williams и соавт. [7] и G. Romanes и соавт. [8]. По нашим данным, длина верхних рогов у мужчин в 2,3 раза, у женщин в 2 раза превышала размер нижних рогов. Угол смыкания пластинок ЩХ значительно больше у женщин и составил 88—105°, а у мужчин — 66—90°. Для европейцев значение этого показателя у мужчин 60,4—103,3°, у женщин 61,5—122,25° [9], в индийской популяции 43—100 и 85—126° [10–12], у нигерийцев 73,2—103,6 и 78—134° соответственно [6]. В большинстве случаев расстояние между дистальными концами рогов больше, чем между их основанием, причем у верхних рогов это наблюдается гораздо чаще, чем у нижних. Высота пластинок KL и MN хряща во всех наблюдениях меньше их ширины GH, их соотношение составило у мужчин 1:1,37 для правой стороны и 1:1,38 для левой, а у женщин — 1:1,33 и 1:1,35 соответственно. Кроме того, обнаружили, что у обоих полов значения морфометрических параметров правой пластинки ЩХ в большинстве случаев не совпадали с величинами параметров левой пластинки. Результаты проведенного исследования представлены в табл. 2.

Таблица 2. Средние значения (в см) параметров ЩХ у мужчин и женщин, коэффициент корреляции (r) показателя с полом

Морфометрическое исследование ЩХ позволило выделить ряд параметров, значение которых сильно коррелировало с полом. Статистический анализ полученных данных подтвердил данные литературы о наличии наиболее значимого гендерного различия — углов смыкания пластинок Щ.Х. При этом размеры нижних рогов с обеих сторон имели наименьший коэффициент корреляции с полом (–0,283 и –0,328). Все остальные 28 размеров по коэффициенту корреляции имели сильную или среднюю силу связи.

Вывод

Полученные данные подтвердили результаты предыдущих исследований о том, что ЩХ обладает половым диморфизмом. При изучении и анализе 31 морфометрического параметра ЩХ человека выявили гендерные различия у большинства из них. Наибольшую корреляционную связь с полом имел показатель угла смыкания пластинок, позволяющий отнести образец к определен-ному полу. Его величина, по нашим данным, не превышала у мужчин 79°, а у женщин — 78°. Полученные данные могут быть использованы судебными медиками в качестве дополнительного признака при проведении идентификационных исследований для установления пола по ЩХ.

Автор заявляет об отсутствии конфликта интере-сов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.