Пограммный продукт "Time of Death" как доступный допол­нительный инструмент в работе судебного медика на месте происшествия

Проблема установления давности наступления смерти была, есть и всегда будет оставаться одной из самых актуальных в судебной медицине [1]. Любые исследования данного вопроса всегда вызывали интерес специалистов, а новые методики оценки трупных изменений всегда находили применение в практике судебно-медицинских экспертов [2]. На наш взгляд, будет небезынтересным поделиться с коллегами опытом использования программного продукта «Time of Death» (бесплатное приложение для iPhone) в качестве дополнительного инструмента судебно-медицинского эксперта для установления давности смерти в раннем постмортальном периоде при осмотре трупа на месте происшествия (место его обнаружения).

Программный продукт SHADOW «Time of Death» (версия 2.0.01) разработан компанией POHN IT-Consulting GmbH и доступен как бесплатное приложение для iPhone^[1]. Являясь современным, ориентируемым на будущее и мультиведомственным программным средством, он был создан в тесном сотрудничестве со специалистами институтов судебной медицины Берна и Франкфурта-на-Майне и использовался для представления и внедрения в практику их научных разработок. Оптимально выдержанные технические требования к разработке программного продукта (скрупулезное моделирование графически представленных процессов охлаждения тела после наступления смерти в раннем постмортальном периоде, как говорится, «один в один») и простота использования позволяют зарубежным коллегам успешно применять его в профессиональной деятельности уже на протяжении многих лет.

«Time of Death» позволяет рассчитать время наступления смерти на основе номограмм C. Henssge (1982). В программируемый виртуальный калькулятор (одно из приложений iPhone) необходимо последовательно ввести дату и время проведения измерения ректальной температуры, показатели температуры тела и окружающей среды, массы тела умершего, данные об условиях, в которых находился труп. На основании этих параметров программа вычисляет (устанавливает) время наступления смерти, причем диапазон временны`х показателей находится в пределах двух стандартных отклонений (p<0,05). Внутренний алгоритм программы предусматривает обязательное уведомление пользователя при вводе некорректных данных, например в случае, если вводимая температура окружающей среды выше температуры тела.

Следует отметить, что методика определения давности наступления смерти, основанная на применении номограмм C. Henssge [3, 4], довольно успешно используется в отечественной судебно-медицинской экспертной практике, причем как сама по себе, так и в виде нескольких оригинальных модификаций. В своей экспертной практике мы также неоднократно пользовались номограммами C. Henssge и могли убедиться в их высокой эффективности.

Работа с программным продуктом достаточно проста и не требует использования специальных приемов и навыков. Программа запускается однократным нажатием на иконку (пиктограмму) на экране iPhone (рис. 1, на цв. вклейке).

В появившемся окне (рис. 2, на цв. вклейке)

выбирается режим представления данных Metric (СИ) и вводятся (обычным для iPhone способ ввода метрических данных) показатели ректальной температуры трупа и температуры окружающей среды (рис. 3, на цв. вклейке),

массы тела, дата и время исследования трупных изменений (рис. 4, на цв. вклейке).

Конечно, сразу возникает вопрос об определении массы тела, тем более на месте происшествия, но, как свидетельствует опыт болгарских коллег, с этой задачей можно достаточно просто справиться с помощью индекса П. Брока (1868) для расчета примерной массы тела по росту при необходимости с поправочными коэффициентами при повышенной или, наоборот, сниженной массе тела.

Следующим этапом вводятся данные об одежде и/или предметах, покрывающих тело («Body Cover»). Из раскрывающегося списка (рис. 5, на цв. вклейке)

следует выбрать, отметив галочкой, следующие варианты: «Naked» (обнаженный); «1—2 Thin Layers» (1—2 тонких слоя); «1—2 Thicker Layers» (1—2 более толстых слоя); «2—3 Thin Layers» (2—3 тонких слоя); «3—4 Thin Layers» (3—4 тонких слоя); «More Layers» (большее число слоев); «Lightly Clothed, Thick Bedspread» (слегка накинутое (наброшенное) толстое покрывало); «Fully Clothed, Thick Bedspread» (плотно укрывающее (укутывающее) толстое покрывало).

Далее вводятся сведения о погодных условиях и месте, где обнаружен труп «Where Found». Также из раскрывающегося списка выбирается один из возможных вариантов (рис. 6, на цв. вклейке):

«Still Air, Body Dry» (безветрие, тело сухое); «Still Air, Body Soaked» (безветрие, тело мокрое); «Still Water» (стоячая вода); «Flowing Air, Body Dry» (ветер, тело сухое); «Flowing Air, Body Soaked» (ветер, тело мокрое); «Flowing Water» (текущая вода).

Корректирующий фактор («Corrective Factor») на основе поправочного коэффициента массы тела («Weight Adjusted»), учитывающего некоторые условия, в которых находился труп, вычисляется и вводится программой автоматически. При необходимости изменения могут быть внесены «в ручном» режиме с помощью «Calculation Base» (рис. 7, на цв. вклейке).

После введения всех данных нажатием на «Get Time of Death» программа рассчитывает время наступления смерти и представляет данные в формате «День, месяц и год», «Часы и минуты» (рис. 8, на цв. вклейке).

При этом наряду с оценивающимся искомым («Estimated») временем смерти приводится и диапазон времени («Minimum» и «Maximum»), когда могла наступить смерть, как указывалось выше, в пределах двух стандартных отклонений.

Конечно, данный программный продукт не может заменить весь обязательный арсенал средств, использующихся судебно-медицинским экспертом при установлении времени наступления смерти, который должен фигурировать в официальном заключении. Использование программы не должно подменять теоретические научные изыскания по данным вопросам и тем более ограничивать по ним публикации. С другой стороны, нельзя исключить и ситуации, которые могут ограничивать применение этого метода или использовать его с некоторыми модификациями. Очевидно, что ошибки и упущения при установлении давности наступления смерти не могут быть допустимы [5—7]. Но не вызывает сомнения, что использование программного приложения «Time of Death» для iPhone на месте происшествия поможет судебному медику выполнить профессиональные задачи и позволит сделать более достоверным, категоричным и убедительным суждение эксперта при ответе на вопрос о времени смерти.