ЦЕЛЬ
Обоснование перспективности расчета индекса кристалличности зубной эмали как критерия индивидуального потенциального риска развития кариеса зубов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследованы 120 образцов эмали интактных премоляров верхних челюстей, удаленных по ортодонтическим показаниям у лиц в возрасте 18—35 лет, проживающих в Омске, предварительно генотипированных по полиморфизмам G/G, G/A и A/A гена калликреина-4 в мутационных точках G2664153A и G2142A. Проанализированы следующие параметры ротовой жидкости обследованных: pH, Ca2+ с использованием ионоселективных электродов на pH-метре ОП2/208/01 и потенциометре ЭВ-74, рассчитаны произведение растворимости гидроксиапатита (минерализующий потенциал) и степень перенасыщенности гидроксиапатитом, методом с использованием биуретовой реакции определена концентрация белка в ротовой жидкости. Кристаллографические особенности гидроксиапатита зубной эмали изучены с помощью методов просвечивающей электронной микроскопии при помощи аппарата JEM-2100 «JEOL» (ускоряющее напряжение 200 кВ, разрешение по кристаллической решетке 0,14 нм) и инфракрасной спектроскопии посредством аппарата Nicolet-5700 «Thermo Electron Corp.» (количество накопления спектров 30 см–1, разрешение 4 см–1). Исходя из полученных данных, рассчитан индекс кристалличности зубной эмали. Определение белка в зубной эмали проводили по методу Барнштейна.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Выявлены различия индекса кристалличности интактной зубной эмали лиц, что связано с определенной степенью упорядоченности структуры и относительного размера кристаллитов в исследуемых образцах эмали зубов. При индексе кристалличности образцов эмали 3,54 относительный размер кристаллитов и степень упорядоченности кристаллической решетки гидроксиапатита выше, чем образцов эмали, имеющих более дефектную структуру кристаллитов, индекс кристалличности которых равен 3,27. При индексе кристалличности 3,27 отмечается преобладание патологической гомозиготы A/A гена калликреина-4 в обеих исследуемых мутационных точках, что сопровождается достоверным повышением массовой доли белка эмали, а также ряда показателей надосадочной ротовой жидкости, участвующих в процессах минерализации: содержания фосфора, активной концентрации кальция, белка, произведения растворимости гидроксиапатита и степени перенасыщенности гидроксиапатитом.
ВЫВОДЫ
Индекс кристалличности зубной эмали, являясь интегральным показателем геометрического строения апатитов, может служить опосредованным критерием для определения резистентности зубной эмали. Определение индекса кристалличности зубной эмали возможно по косвенным признакам: преобладанию гомозиготного полиморфизма A/A гена калликреина-4 в мутационных точках G2664153A и G2142А в совокупности с повышением в ротовой жидкости обследуемых содержания фосфора, активной концентрации кальция, белка, произведения растворимости гидроксиапатита и степени перенасыщенности гидроксиапатитом.