Анализ межэкспертной согласованности врачей-стоматологов при определении конечной точки препарирования кариозных полостей

Кочмарёва А.С.

Институт стоматологии им. Е.В. Боровского ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

ORCID: 0000-0003-3362-4111

Макеева И.М.

ORCID: 0000-0002-7878-0452

Шелеметьева Г.Н.

Частная практика

ORCID: 0000-0003-2746-2443

Туркина А.Ю.

ORCID: 0000-0003-2852-0051

Анализ межэкспертной согласованности врачей-стоматологов при определении конечной точки препарирования кариозных полостей

Авторы:

Кочмарёва А.С., Макеева И.М., Шелеметьева Г.Н., Туркина А.Ю.

Подробнее об авторах

Журнал: Российская стоматология. 2025;18(2): 5‑10

DOI: 10.17116/rosstomat2025180215

Прочитано: 143 раза

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Кочмарёва А.С., Макеева И.М., Шелеметьева Г.Н., Туркина А.Ю. Анализ межэкспертной согласованности врачей-стоматологов при определении конечной точки препарирования кариозных полостей. Российская стоматология. 2025;18(2):5‑10.
Kochmareva AS, Makeeva IM, Shelemetieva GN, Turkina AYu. Analysis of the inter-rater agreement of dentists in determining the end point of preparation of carious cavities. Russian Journal of Stomatology. 2025;18(2):5‑10. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosstomat2025180215

Подписка 2025-2 (Russian Journal of Stomatology)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Чрескожный невролиз под ультразвуковым контролем с локальным введением бетаметазона как метод лечения невромы Мортона. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2025;(1):52-58

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка уровня согласованности мнений врачей-стоматологов при определении конечной точки препарирования кариозных полостей разной глубины.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Исследование было проведено на 10 удаленных кариозных молярах, которые были разделены на 2 группы в зависимости от глубины поражения — D2 (n=5) и D3 (n=5). Препарирование полостей проводили в несколько этапов: мягкий дентин, плотный дентин, пигментированный твердый дентин, светлый твердый дентин. В качестве респондентов в исследовании участвовали 5 врачей с разным клиническим опытом. На каждом этапе участникам исследования предлагали осмотреть кариозную полость и дать ответ на вопрос, закончено ли препарирование или необходимо дальнейшее удаление дентина со дна полости.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При оценке согласованности между участниками исследования было выявлено, что при препарировании полостей средней глубины на этапе мягкого дентина каппа Флейса составила — 0,13, на этапе плотного дентина — 0,26, 100% межэкспертная согласованность была достигнута на уровне пигментированного твердого дентина. При оценке глубоких кариозных полостей на этапе мягкого дентина каппа Флейса составила 0,05, на этапе плотного дентина — 0,25, на этапе пигментированного твердого дентина — 0,11, 100% согласие всех участников было достигнуто только при удалении тканей до твердого светлого дентина.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Врачи обычно препарируют кариозную полость до твердого дентина. Отсутствие согласованности в критериях определения конечной точки удаления кариозного дентина доказывает необходимость использования объективного метода оценки качества препарирования.

Ключевые слова:

кариес дентина

минимально инвазивное препарирование

зоны кариозного дентина

межэкспертная согласованность

анализ межэкспертной согласованности врачей-стоматологов

Авторы:

Кочмарёва А.С.

ORCID: 0000-0003-3362-4111

Макеева И.М.

ORCID: 0000-0002-7878-0452

Шелеметьева Г.Н.

Частная практика

ORCID: 0000-0003-2746-2443

Туркина А.Ю.

ORCID: 0000-0003-2852-0051

Дата поступления:

13.02.2024

Дата принятия в печать:

05.03.2024

Список литературы:

Giacaman RA, Muñoz-Sandoval C, Neuhaus KW. et al. Evidence-based strategies for the minimally invasive treatment of carious lesions: Review of the literature // Adv Clin Exp Med. 2018;27(7):1009-1016. https://doi.org/10.17219/acem/77022
Fusayama T. Two layers of carious dentin; diagnosis and treatment // Oper Dent. 1979;4(2):63-70.
Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L. et al. Managing Carious Lesions: Consensus Recommendations on Carious Tissue Removal // Adv Dent Res. 2016 May;28(2):58-67. https://doi.org/10.1177/0022034516639271
Stangvaltaite-Mouhat L, Stankeviciene I, Brukiene V. et al. Changes in Management Preference of Deep Carious Lesions and Exposed Pulps: Questionnaire Studies with a 10-Year Interval among Dentists in Lithuania // Caries Res. 2022;56(5-6):512-523. https://doi.org/10.1159/000527960
Duncan HF, Galler KM, Tomson PL. et al. European Society of Endodontology (ESE) position statement: Management of deep caries and the exposed pulp // Int Endod J. 2019; 52: 923-934. https://doi.org/10.1111/iej.13080
Drachev SN, Galieva AS, Yushmanova TN. et al. Restorative treatment decisions for carious lesions: Do Russian dentists and dental students apply minimal intervention dentistry? // BMC Oral Health. 2021 Dec 15;21(1):638. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01978-2
Fusayama T, Okuse K, Hosoda H. Relationship between hardness, discoloration, and microbial invasion in carious dentin // J Dent Res. 1966;45: 1033-46.
Johansson RS, Cole KJ. Sensory-motor coordination during grasping and manipulative actions // Curr Opin Neurobiol. 1992 Dec;2(6):815-23. https://doi.org/10.1016/0959-4388(92)90139-c
Ntovas P, Loubrinis N, Maniatakos P, Rahiotis C. Evaluation of dental explorer and visual inspection for the detection of residual caries among Greek dentists // J Conserv Dent. 2018 May-Jun;21(3):311-318. https://doi.org/10.4103/jcd.jcd_67_17
Sadasiva K, Kumar KS, Rayar S. et al. Evaluation of the Efficacy of Visual, Tactile Method, Caries Detector Dye, and Laser Fluorescence in Removal of Dental Caries and Confirmation by Culture and Polymerase Chain Reaction: An In Vivo Study // J Pharm Bioallied Sci. 2019;11(Suppl 2):S146-S150. https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_279_18

Закрыть метаданные