ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка уровня согласованности мнений врачей-стоматологов при определении конечной точки препарирования кариозных полостей разной глубины.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Исследование было проведено на 10 удаленных кариозных молярах, которые были разделены на 2 группы в зависимости от глубины поражения — D2 (n=5) и D3 (n=5). Препарирование полостей проводили в несколько этапов: мягкий дентин, плотный дентин, пигментированный твердый дентин, светлый твердый дентин. В качестве респондентов в исследовании участвовали 5 врачей с разным клиническим опытом. На каждом этапе участникам исследования предлагали осмотреть кариозную полость и дать ответ на вопрос, закончено ли препарирование или необходимо дальнейшее удаление дентина со дна полости.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При оценке согласованности между участниками исследования было выявлено, что при препарировании полостей средней глубины на этапе мягкого дентина каппа Флейса составила — 0,13, на этапе плотного дентина — 0,26, 100% межэкспертная согласованность была достигнута на уровне пигментированного твердого дентина. При оценке глубоких кариозных полостей на этапе мягкого дентина каппа Флейса составила 0,05, на этапе плотного дентина — 0,25, на этапе пигментированного твердого дентина — 0,11, 100% согласие всех участников было достигнуто только при удалении тканей до твердого светлого дентина.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Врачи обычно препарируют кариозную полость до твердого дентина. Отсутствие согласованности в критериях определения конечной точки удаления кариозного дентина доказывает необходимость использования объективного метода оценки качества препарирования.