
Роль врача в повышении приверженности пациентов к терапии гипертонической болезни: психологические и коммуникативные аспекты
Журнал: Профилактическая медицина. 2026;29(9):137-143.
DOI: 10.17116/profmed202629091137
Прочитано: 74 раза
Резюме
Одним из ключевых факторов в повышении приверженности больных к терапии гипертонической болезни является личность лечащего врача, от которого во многом зависит, насколько осознанно и последовательно пациент будет следовать медицинским рекомендациям.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВНИЯ
Провести анализ исследований и теоретических подходов в изучении роли врача при формировании приверженности к лечению больных гипертонической болезнью.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Проведен анализ результатов исследований, опубликованных в период с 2021 г. по июнь 2024 г. в электронных базах цитирования PubMed, eLIBRARY.RU. Использованы также официальные статистические данные Всемирной организации здравоохранения. Поиск соответствующих материалов осуществляли по ключевым словам: комплаенс, приверженность к лечению, школы здоровья, роль врача, сердечно-сосудистые заболевания, гипертоническая болезнь. Критерии включения научных работ: оригинальные исследования, систематические обзоры, метаанализы, ограничение по году публикации (2021—2024 гг.). Критерии исключения: статьи, в которых доступны только аннотации.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Психологические основы приверженности охватывают взаимосвязь саморегуляции, субъективного контроля, мотивации и отношения к болезни, которая оказывает непосредственное влияние на соблюдение пациентом лечебных рекомендаций и качество контроля гипертонии. Роль личности врача является ключевым фактором в повышении комплаентности пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Исследование показало, что формирование приверженности к лечению является полидетерминированным, выявлены центральная роль личности врача и необходимость системной диагностики барьеров комплаентности.
Ключевые слова
- комплаенс
- приверженность к лечению
- школы здоровья
- роль врача
- сердечно-сосудистые заболевания
- гипертоническая болезнь
Дата поступления: 12.05.2026
Дата принятия в печать: 03.07.2026
Дата публикации: 14.10.2026
- Всемирная организация здравоохранения. Гипертония. Ссылка активна на 13.07.26. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
- Яковлев В.В., Эктова Т.К. Личностные особенности приверженности лечению пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2020;8(4):418-26. https://doi.org/10.23888/humJ20204418-426
- Подзолков В.И., Брагина А.Е., Медведев И.Д. и др. Приверженность к лечению и ее роль в решении проблемы неконтролируемой артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(4):3547. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3547
- Рыбников В.Ю., Ашанина Е.Н., Кобозев И.Ю. и др. Психологические особенности больных психосоматического профиля с различными стратегиями защитно-совладающего поведения. Вестник психотерапии. 2020;74(79):97-109.
- Салагаева В.С., Тарджиманян Э.А. Влияние психоэмоциональных факторов на лечение и жизнь больных гипертонической болезнью. Трибуна ученого. 2023;(2):159-161.
- Костина Л.А., Кубекова А.С. Психологический статус больных гипертонической болезнью. М.: Мир науки; 2021.
- Орлова Н.В., Федулаев Ю.Н. Школа здоровья для пациентов с фибрилляцией предсердий. CardioСоматика. 2019;10(3):50-59. https://doi.org/10.26442/22217185.2019.3.190392
- Николаев Н.А., Скирденко Ю.П. Российский универсальный опросник количественной оценки приверженности к лечению (КОП-25). Клиническая фармакология и терапия. 2018;27(1):74-78.
- Бузина Т.С., Абдуллаева А.С. Теоретический анализ роли психологических факторов приверженности к лечению больных гипертонической болезнью. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2024;12;1(44):46-58. https://doi.org/10.23888/humJ202412146-58
- Лысенко Ю.С., Микита О.Ю., Пинчук А.В. и др. Приверженность к лечению пациентов с хронической почечной недостаточностью до и после трансплантации почки. Вестник психотерапии. 2020;1(75):60-66.
- Бунова С.С., Жернакова Н.И., Федорин М.М. и др. Эффективная антигипертензивная терапия: фокус на управление приверженностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2663. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2663
- Федулаев Ю.Н., Карселадзе Н.Д., Евдокимов Ф.А. и др. Роль приверженности в профилактике артериальной гипертонии. Медицинский алфавит. 2019;2(30):28-32. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-30(405)-28-32
- Исмаилова М.А., Афанасьева А.Д., Гарбузова Е.В. и др. Артериальная гипертензия: современное состояние проблемы в России и в мире. Обзор литературы. Часть I. Артериальная гипертензия. 2024;30(3):238-247. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2024-2389
- Баланова Ю.А., Драпкина О.М., Куценко В.А. и др. Артериальная гипертония в российской популяции в период пандемии СОШ-19: гендерные различия в распространенности, лечении и его эффективности. Данные исследования ЭССЕ-РФ3. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(8Б):3785. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3785
- Аксенова А.В., Ощепкова Е.В., Чазова И.Е. Антигипертензивная терапия у коморбидных больных с артериальной гипертонией в условиях реальной клинической практики (по данным национального регистра артериальной гипертонии, 2019-2022 гг.). Терапевтический архив. 2024;96(9):860-871. https://doi.org/10.26442/00403660.2024.09.202848
- Choudhry NK, Kronish IM, Vongpatanasin W, et al. Medication adherence and blood pressure control: a scientific statement from the American Heart Association. Hypertension. 2022;79(1):e1-e14. https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000203
- Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. 2020. Ссылка активна на 13.07.26. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/62_2
- Chia R, Pandey A, Vongpatanasin W. Resistant hypertension-defining the scope of the problem. Progress in Cardiovascular Diseases. 2020;63(1):46-50. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2019.12.006
- Смирнова М.Д. Артериальная гипертония «urgency» против «emergency»: вопросы терминологии, дифференциальной диагностики и лечения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;11(1):77-82. https://elibrary.ru/item.asp?id=38165741&ysclid=mr4vqf7zv941054241
- Чихладзе Н.М. Симптоматические (вторичные) артериальные гипертонии: диагностика и лечение. М: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2018.
- Солнцева Т.Д., Сивакова О.А., Чазова И.Е. Клинико-диагностические особенности неконтролируемой артериальной гипертонии, в том числе кризового течения. Системные гипертензии. 2023;20(1):21-28. https://doi.org/10.38109/2075-082X-2023-1-21-28
- Недогода С.В., Сабанов А.В., Бычкова О.И. Факторы, препятствующие эффективной антигипертензивной терапии в амбулаторной практике: взгляд врачей и пациентов. Российский кардиологический журнал. 2020;25(4):3776. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3776
- Бузин В.Н., Бузина Т.С. Взаимоотношения врача и пациента в информационном обществе. Профилактическая медицина. 2020;23(5):111-116. https://doi.org/10.17116/profmed202023051111
- Mohamud MFY. Clinico-epidemiological profile and risk factors of hypertensive crisis among patients attended at a tertiary care hospital in Somalia. Scientific Reports. 2023;13(1):447. https://doi.org/10.1038/s41598-023-27683-4
- Шумилова Е.А., Агадуллина А.И., Шумилов С.П. Психологический статус больных артериальной гипертензией. Globus: Psychology and Pedagogy. 2020;6(4):8-10. https://doi.org/10.24412/2713-3060-2020-439-8-10
- Котельникова А.В., Кукшина, А.А., Бузина, Т.С. и др. Стратегия психокоррекционной работы в процессе медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции движения. Клиническая и специальная психология. 2020;9(4):151-168. https://doi.org/10.17759/cpse.2020090408
- Разживина М.И., Уланова Н.Н. Особенности приверженности лечению и типа отношения к болезни пациентов терапевтического и хирургического профиля. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2021;9(1):76-82. https://doi.org/10.23888/humJ2021176-82
- Сединкина Р.Г., Демидова Е.Р. Сестринская помощь при патологии сердечно-сосудистой системы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.
- Липовецкий Б.М. Атеросклероз, гипертония и другие факторы риска как причина сосудистых поражений мозга. С-Пб.: СпецЛит; 2016.
- Клинические рекомендации по кардиологии и коморбидным болезням. Научное издание. Под ред. Ф.И. Белялова. М.: ГЭОТАР-МЕДИА; 2019.
- Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: МЕДпресс-информ; 2021.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Взаимосвязь колоректального рака и сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.Профилактическая медицина. 2026;29(9):130-136
Повышенные уровни лейкоцитов, их ассоциации с факторами риска и прогностическая значимость для смертности населения Российской Федерации 55 лет и старше.Профилактическая медицина. 2026;29(9):70-76
Микропластик и нанопластик как новые модифицируемые факторы сердечно-сосудистого риска.Профилактическая медицина. 2026;29(8):113-117
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и предикторы осложнений у больных раком легкого.Профилактическая медицина. 2026;29(7):133-139
Триметиламин-N-оксид как маркер метаболизма человека.Профилактическая медицина. 2026;29(7):119-125
Анализ структуры коморбидной патологии у работников предприятия тяжелой промышленности.Профилактическая медицина. 2026;29(7):59-67
Взаимосвязь уровня IL-8 и когнитивных нарушений у пациентов с полиморбидностью.Адаптивная медицинская иммунология и вопросы общественного здоровья. 2026;2(1):67-70
Концепция спирального прототипирования в оптимизации процессов лекарственного обеспечения в рамках национального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2026;48(2):46-57
Исследование эффективности препарата левокарнитина в коррекции повышенной вариабельности артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью и когнитивной дисфункцией.Профилактическая медицина. 2025;28(10):88-92
Исследование эффективности левокарнитина в коррекции умеренных когнитивных расстройств у пациентов с гипертонической болезнью.Профилактическая медицина. 2025;28(4):45-50





