Василевская Е.А.

ФГБОУВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Талипова А.А.

ФГБОУВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Профилактика наркотической зависимости в молодежной среде в 2000-е годы и в настоящее время: что изменилось?

Авторы:

Василевская Е.А., Талипова А.А.

Подробнее об авторах

Просмотров: 1139

Загрузок: 34


Как цитировать:

Василевская Е.А., Талипова А.А. Профилактика наркотической зависимости в молодежной среде в 2000-е годы и в настоящее время: что изменилось? Профилактическая медицина. 2023;26(7):61‑66.
Vasilevskaya EA, Talipova AA. Prevention of drug addiction among young people in the 2000s and today: what has changed? Russian Journal of Preventive Medicine. 2023;26(7):61‑66. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/profmed20232607161

Рекомендуем статьи по данной теме:
Ак­ту­аль­ные воп­ро­сы про­ве­де­ния дис­пан­се­ри­за­ции взрос­ло­го на­се­ле­ния. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2023;(7):110-114
Про­фи­лак­ти­ка и воз­мож­нос­ти ле­че­ния бо­ли в шее у лю­дей с «си­дя­чей» ра­бо­той. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2023;(7):115-121
Реп­ро­дук­тив­ное здо­ровье и за­ви­си­мость от пси­хо­ак­тив­ных ве­ществ: сов­ре­мен­ные тех­но­ло­гии в ди­аг­нос­ти­ке. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2023;(4):107-115
Пер­со­ни­фи­ци­ро­ван­ный ха­рак­тер ток­си­чес­ких эф­фек­тов на при­ме­ре мас­со­вых нес­мер­тель­ных от­рав­ле­ний фе­на­зе­па­мом и дру­ги­ми пси­хо­ак­тив­ны­ми ве­щес­тва­ми. Су­деб­но-ме­ди­цин­ская эк­спер­ти­за. 2024;(1):47-55
Ди­на­ми­ка за­бо­ле­ва­емос­ти пси­хи­чес­ки­ми расстройства­ми и расстройства­ми по­ве­де­ния в пе­ри­од пан­де­мии COVID-19 в Пен­зен­ской об­лас­ти. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2024;(2):129-134

Введение

В условиях современного мира едва ли найдется человек, ни разу не слышавший о негативном влиянии наркотиков на состояние психического и физического здоровья [1, 2]. Наркотизация является важной проблемой, затрагивающей все слои общества. Для ее решения подключены правоохранительные, социальные и медицинские структуры. Наркозависимость наносит непоправимый ущерб здоровью будущих поколений, является катализатором целого комплекса сложных психологических проблем и разрушает устоявшиеся в обществе ценности и нормы [3, 4].

Актуальность настоящего исследования обусловлена широкой распространенностью наркотической зависимости в Российской Федерации, в том числе в Республике Татарстан, и необходимостью разработки эффективных профилактических мер, направленных на повышение эффективности антинаркотической пропаганды в молодежной среде. Только популяризация здорового образа жизни, разъяснение вреда употребления психоактивных веществ, ответственности за их применение способны сдержать распространение этого разрушительного для человечества явления [5—8].

Психоактивные вещества, используемые в качестве наркотических средств, с медицинской точки зрения, представляют собой химические соединения «натурального или синтетического происхождения, способные вызывать при однократном приеме желательные с точки зрения пользователя эффекты, а при систематическом — психическую и физическую зависимость» [9, 10].

По данным государственной статистики (Росстат), максимальный рост наркотической зависимости на территории России наблюдался в начале 2000-х годов. Так, в 2003 г. под диспансерное наблюдение взяты 22,9 тыс. человек; в 2006 г. уже 27,2 тыс. человек. Пик выявления был в 2007 г. — 30,0 тыс. человек. С 2008 по 2016 г. выявление числа наркозависимых находилось на стабильно высоком уровне: в 2011 г. — 21,9 тыс. человек; в 2014 г. — 21,2 тыс. человек. Начиная с 2017 г. происходило постепенное снижение числа лиц, употребляющих наркотические вещества: в 2017 г. — 16,4 тыс. человек; в 2018 г. — 15,1 тыс. человек; в 2020 г. — 12,2 тыс. человек.

Нам представилось интересным и актуальным установить, насколько приведенная выше динамика данных Росстата соотносится с эффективностью осуществляемых мер, направленных на профилактику наркозависимости. В связи с этим нами изучено мнение жителей г. Казани о распространенности и разнообразии различных видов антинаркотических мероприятий среди учащихся вузов и средних профессиональных учебных заведений в 2000—2006 гг., когда наблюдался пик наркозависимости в Республике Татарстан, и в настоящее время, когда определяется некоторый ее спад.

Нами проведено исследование, направленное на выявление причин такой динамики изменения количества наркозависимых. Мы предположили, что это связано с эффективностью профилактических мероприятий по предупреждению распространения наркомании.

Цель исследования — определить эффективность профилактических мероприятий в Республике Татарстан, направленных на предупреждение наркозависимости в период с 2000 по 2006 г. и в настоящее время.

В соответствие с целью исследования сформулированы следующие задачи:

1. Проанализировать данные литературы о проблеме наркотической зависимости и ее профилактики.

2. Провести опрос испытуемых двух групп с помощью специально разработанного опросника, представленного в Google-форме.

3. Выполнить корреляционный анализ полученных данных.

4. Провести сравнительный анализ полученных данных в двух группах испытуемых.

5. Сопоставить результаты исследования с данными государственной статистики.

6. Разработать профилактические мероприятия, направленные на снижение уровня наркотической зависимости в молодежной среде, учитывая результаты исследования.

Выдвинутая нами гипотеза заключалась в том, что рост наркозависимости в Республике Татарстан обратно пропорционален интенсивности и качеству проводимой профилактики, т.е. чем выше уровень профилактических мер, тем ниже наркотическая зависимость.

Материал и методы

Нами обследованы две возрастные группы респондентов — рожденные в 1985—1989 гг. и в 2000—2004 гг. Возраст испытуемых первой группы в 2000—2006 гг., когда наблюдался пик наркозависимости, составлял 18—22 года; испытуемым второй группы было 18—22 года на момент исследования в 2022 г. Данный выбор сделан с целью сравнения мнения респондентов об эффективности антинаркотической пропаганды среди учащихся высших и средних профессиональных учебных заведений в 2000—2006 гг. и в настоящее время.

Исследование проведено одномоментно дистанционно в Республике Татарстан, где, по данным Росстата, в интересующие нас годы выявлялся средний уровень наркотизации в России.

В рамках настоящего исследования в ноябре 2022 г. с помощью онлайн-инструмента Google-формы опрошено 200 человек, рожденных в городе Казани, проживающих в интересующие нас годы в Республике Татарстан. В каждой группе было по 100 респондентов — мужчин и женщин. Акцент на гендерные различия не делался.

В первую группу путем случайной выборки включались здоровые лица трудоспособного возраста, получившие образование в вузах и средних специальных учебных заведениях города Казани в период 2000—2006 гг. Во вторую группу — студенты высших и средних специальных учебных заведений, проходящие обучение на момент проведения исследования в городе Казани.

Критерием исключения являлся уровень достатка ниже прожиточного минимума, для того чтобы заведомо не рассматривать лиц, ведущих асоциальный образ жизни, при котором частота наркозависимости значительно выше, чем в общей популяции.

Для исследования нами разработан специальный опросник (см. Приложение), включающий в себя вопросы о проведении вузами Республики Татарстан различных видов антинаркотических мер, таких как распространение листовок/афиш среди обучающихся, агитационные мероприятия по антинаркотической пропаганде и профилактические медицинские обследования на наличие следов наркотических веществ в биологических жидкостях. Выбранные пункты позволили нам судить о распространенности и разнообразии различных видов антинаркотических мероприятий среди учащихся вузов и средних профессиональных учебных заведений в интересующие нас годы.

Приложение. Опросник для респондентов

Вопросы

Варианты ответов

1. Укажите Ваше образование

 Высшее

 Среднее специальное

 Среднее общее

2. Оцените уровень Вашей обеспеченности в настоящее время (за период с 2000 по 2006 гг. — для респондентов старшей возрастной группы):

 Высокий

 Средний

 Ниже среднего

 Низкий

3. Проводится ли (проводилась ли — для испытуемых 1985—1989 гг. рождения) в Вашем учебном заведении профилактика употребления наркотических средств?

 Да

 Нет

4. Приходилось ли Вам видеть листовки/афиши, направленные на профилактику приема психоактивных средств?

 Да

 Нет

5. Посещаете ли (посещали ли — для испытуемых 1985—1989 гг. рождения) Вы мероприятия по профилактике применения психоактивных веществ?

 Да

 Нет

6. Как часто Вы сдаете тест на наличие в организме наркотических веществ?

 Менее 1 раза в год

 1 раз в год

 Более 1 раза в год

 Никогда не сдавал(а)

7. Оцените степень эффективности проводимой учебным заведением работы по профилактике наркотической зависимости от 1 до 5 (1 — плохо, 5 — отлично)

 1

 2

 3

 4

 5

8. Ваше отношение к приему наркотических средств?

 Положительное

 Нейтральное

 Отрицательное

9. Употребляли ли Вы когда-либо наркотические средства?

 Да

 Нет

10. Есть ли среди Ваших друзей/знакомых люди, принимающие психоактивные вещества?

 Да

 Нет

11. Приходилось ли Вам слышать от родителей информацию о вреде наркотических средств?

 Да

 Нет

12. Знаете ли Вы, что за незаконное приобретение, хранение и употребление наркотических средств существует уголовная ответственность?

 Да

 Нет

13. Как Вы считаете, существует ли проблема наркомании на данный момент в России?

 Да

 Нет

14. Считаете ли Вы, что профилактика наркомании является необходимостью в настоящее время?

 Да

 Нет

Полученные данные обрабатывались математико-статистическими методами, включающими в себя обработку результатов исследования, корреляционный анализ по Пирсону и статистическое сравнение двух независимых групп с помощью программ Statistica 12, Microsoft Excel и Microsoft Word.

Поиск оригинальных исследований по заданной проблеме осуществлен в научных медицинских базах данных на русском языке.

Результаты

Опрос участников двух возрастных групп испытуемых продемонстрировал средний уровень профилактических мер в Республике Татарстан в отношении наркотической зависимости за период с начала 2000 г. по настоящее время, но есть тенденция к расширению антинаркотической пропаганды. Более молодые респонденты сообщают о проведении антинаркотических профилактических мероприятий учебным заведением в 66,5% случаев, тогда как респонденты старшего возраста — в 57,5%. Различаются виды используемых средств антинаркотической пропаганды в начале 2000-х и сейчас. Так, частота применения листовок и афиш, рассказывающих о вреде приема наркотиков, оказалась различной в обеих возрастных группах — 78,8% молодых респондентов часто видят в своих учебных заведениях подобные листовки, и только 55% опрошенных старшего возраста сталкивались с данным видом агитационной литературы, когда учились в вузах. В обеих группах доля молодых людей, посещающих мероприятия, направленные на профилактику наркотической зависимости, оказался довольно низким — 20% среди опрошенных 1985—1989 гг. рождения и 40% среди 2000—2004 гг. рождения. Но как видно из результатов, сейчас молодые люди посещают подобные мероприятия чаще, чем раньше. Частота проведения медицинских обследований с целью выявления следов наркотических веществ в биологических жидкостях также оказалась невысокой в обеих группах — среди респондентов 1985—1989 гг. рождения тест на выявление наркотиков и их метаболитов ежегодно проходили 21,3% опрошенных (62,5% не сдавали данный тест никогда); среди испытуемых 2000—2004 гг. рождения каждый год сдавали тест на выявление наркотиков и их метаболитов 30% (никогда не сдавали 45% опрошенных молодых респондентов). Проводимую учебным заведением профилактику наркозависимости 42,5% молодых испытуемых оценили как удовлетворительную, 22,8% — как хорошую; 27,8% опрошенных старшего возраста — как удовлетворительную и 13,9% — как хорошую. Об уголовной ответственности за употребление наркотиков в обеих возрастных группах знали практически все респонденты (96,3% старшего возраста и 97,5% молодых испытуемых). Подавляющее большинство опрошенных были уверены в необходимости проведения мер профилактики (85% респондентов 1985—1989 гг. рождения и 92,5% опрошенных 2000—2004 гг. рождения).

Корреляционный анализ позволил выявить большое количество статистически значимых связей (p≤0,05) между исследуемыми параметрами в обеих группах (рис. 1, 2).

Рис. 1. Корреляционная плеяда, демонстрирующая статистически значимые корреляции исследуемых параметров у респондентов 2000—2004 гг. рождения.

Здесь и на рис. 2: ИР — информация от родителей; МО — медицинские осмотры; НЗ — наркозависимые знакомые; НП — необходимая профилактика; ОИ — благополучие испытуемых; ОП — отношение к употреблению наркотиков; ПП — понимание проблемы наркомании; УЗ — учебное заведение; УН — употребление наркотиков; УОб — уровень образования; ЭП — эффективность профилактики; УО — уголовная ответственность.

Рис. 2. Корреляционная плеяда, демонстрирующая статистически значимые корреляции исследуемых параметров у респондентов 1985—1989 гг. рождения.

У респондентов 2000—2004 гг. рождения установлена статистически значимая связь (p≤0,05) между уровнем обеспеченности и образованием, которое, в свою очередь, связано с проводимой учебным заведением профилактикой (p≤0,05), включающей в себя распространение листовок/афиш о вреде употребления психоактивных веществ и агитационные мероприятия по антинаркотической пропаганде; также выявлена прямая зависимость (p≤0,05) между уровнем образования респондентов и частотой проведения медицинских обследований, а также общим пониманием проблемы наркозависимости (p≤0,05).

Оценка эффективности проводимой профилактики оказалась напрямую связана с пониманием, что наркозависимость — это проблема (p≤0,05). Высокая оценка эффективности профилактики соотносилась со всеми сферами антинаркотической пропаганды. Между употреблением наркотиков, а также положительным отношением к их употреблению и оценкой эффективности антинаркотической пропаганды обнаружена обратная взаимосвязь (p≤0,05): то есть чем эффективнее реализуются профилактические меры в сфере наркотической зависимости, тем хуже отношение испытуемых к наркотикам и их употреблению.

Выявлена прямая корреляционная связь (p≤0,05) между посещением испытуемыми профилактических мероприятий и наличием у тестируемых знакомых людей, употребляющих наркотические средства, что позволяет думать о том, что чем больше у испытуемых наркозависимых знакомых, тем чаще они обращаются к профилактическим мерам сами, замечая на примере отрицательное влияние наркотиков.

Респонденты, получившие достаточную информацию от родителей о вреде наркотиков, лучше (p≤0,05) понимали необходимость проведения профилактических мер и знали об уголовной ответственности за их употребление (p≤0,05).

Корреляционный анализ результатов тестирования респондентов 1985—1989 гг. рождения выявил взаимосвязь между уровнем образования и профилактикой, проводимой образовательным учреждением (p≤0,05), а также прямую зависимость степени образованности респондентов с количеством у них знакомых, употребляющих наркотики (p≤0,05), следовательно, чем выше уровень образования испытуемых, тем чаще они взаимодействовали с наркозависимыми. Финансовая обеспеченность в данной возрастной группе обратно коррелировала с употреблением наркотических средств и отношением к их приему — более обеспеченные люди хуже относились к приему наркотиков. А количество знакомых, употребляющих наркотические средства, имело прямую связь (p≤0,05) с качеством профилактики, проводимой родителями в домашних условиях: чем лучше она проводилась, тем меньше было употребляющих знакомых.

Эффективность профилактики прямо связана (p≤0,05) с мероприятиями по антинаркотической пропаганде и распространением в молодежной среде листовок и афиш, которые, в свою очередь, имели прямую корреляционную связь (p≤0,05) с медицинскими обследованиями, то есть лица, имевшие возможность ознакомиться с афишами или получившие листовки по антинаркотической пропаганде, чаще проходили медицинское обследование.

Определилась обратная взаимосвязь между пониманием наличия уголовной ответственности за прием психоактивных веществ, употреблением наркотиков и отношением к ним в целом, то есть знание об уголовной ответственности способствовало снижению наркозависимости среди молодежи. А знание о существующей в настоящее время проблеме распространенности наркомании, в свою очередь, прямо (p≤0,05) коррелировало с пониманием необходимости профилактической деятельности.

Проведенное нами статистическое сравнение результатов опроса показало, что уровень проводимой профилактики в 2021—2022 гг. (p≤0,05) превышает таковой в начале 2000-х годов. С листовками и афишами, направленными на профилактику наркотической зависимости, также значительно чаще (p≤0,05) могли ознакомиться опрошенные 2000—2004 гг. рождения, они же чаще посещали агитационные мероприятия, посвященные антинаркотической пропаганде (p≤0,05). В настоящее время выявлено статистически значимое (p≤0,05) увеличение проведения медицинских обследований, направленных на определение следов наркотиков в организме. Возросла и эффективность проводимой профилактики: 42,5% испытуемых оценили ее как удовлетворительную, а 22,8% как хорошую. Однако статистически значимые различия в отношении к приему психоактивных веществ и их употреблению в двух группах респондентов не выявлены.

Таким образом, молодые испытуемые (18—22 года) находят уровень профилактических мероприятий, проводимых учебным заведением и родителями, достаточным: они часто имеют возможность ознакомиться с афишами и листовками, направленными на антинаркотическую пропаганду, посещают мероприятия по профилактике наркотической зависимости, чаще проходят тест на наличие в организме наркотических веществ. Причем чем выше уровень образования респондентов, тем ответственнее их отношение к проводимым медицинским обследованиям, лучше осведомленность о вреде приема психоактивных веществ, более верное представление о проблеме наркозависимости и необходимости профилактических мер в ее отношении.

В 2000—2006 гг., несмотря на проводимую учебным заведением и родителями профилактику, студенты чаще взаимодействовали с наркозависимыми, реже сталкивались с антинаркотической пропагандой.

Результаты опроса позволили определить, что респонденты 1985—1989 гг. рождения оценивают эффективность проводимой профилактики наркозависимости в 2000—2006 гг. на более низком уровне, чем испытуемые 2000—2004 гг. рождения в настоящее время. Этот факт подтверждается данными Федеральной службы государственной статистики: с 2000 по 2006 г. в Российской Федерации наблюдался максимальный рост наркотической зависимости, а с 2017 по 2022 г. происходило постепенное снижение числа лиц, употребляющих наркотические вещества.

На основе полученных результатов исследования нами предложены профилактические меры в отношении наркотической зависимости в молодежной среде.

В частности, предупредить распространение наркозависимости среди лиц молодого возраста можно путем улучшения материального благополучия молодежи за счет содействия профессиональной подготовке (выделение стипендий, грантов на учебу) и переподготовки молодого населения, увеличения числа «привлекательных» рабочих мест, поддержки предпринимательства, а также путем обучения финансовой грамотности в целом, что, в свою очередь, будет способствовать получению желаемого уровня образования и повышению качества жизни.

В целях профилактики наркозависимости необходимо обеспечить организацию контроля за посещением агитационных мероприятий по антинаркотической пропаганде обучающимися на всех уровнях педагогического процесса для формирования негативного отношения к психоактивным веществам. При этом целесообразно строить мероприятия по профилактике на позитивном подходе, комбинируя их с каким-либо культурным досугом и придавая им форму развлекательных мероприятий.

Важной составной частью профилактики наркозависимости может также выступать ежегодное обязательное медицинское обследование в рамках учебных и амбулаторно-поликлинических учреждений, направленное на своевременное выявление наркозависимых.

Обеспечение психологической поддержки, способствующей формированию устойчивости к негативному воздействию внешних факторов, также может являться приоритетным направлением профилактики наркозависимости в молодежной среде.

Выводы

1. Опрос, проведенный с помощью онлайн-инструмента Google-формы, в двух группах испытуемых — 1985—1989 гг. (33—37 лет) и 2000—2004 гг. рождения (18—22 года) общей численностью 200 человек, продемонстрировал уровень профилактических мер, проводимых учебным заведением в начале 2000-х годов и в настоящее время, позволил определить степень антинаркотических мер, включающих распространение листовок/афиш, мероприятий по антинаркотической пропаганде, проведения медицинских обследований в Республике Татарстан. Результаты опроса подтвердили эффективность профилактической и воспитательной работы, проводимой учебными заведениями, наличие знаний об уголовной ответственности у респондентов каждой из возрастных групп.

2. Корреляционный анализ полученных данных позволил выявить обратную зависимость между эффективностью различных видов профилактических мер, проводимых как учебными заведениями, так и родителями опрошенных, и употреблением наркотиков, отношением к ним в целом, что доказывает необходимость проведения профилактики в отношении наркотической зависимости в молодежной среде.

3. Сравнительный анализ данных в двух группах испытуемых показал, что уровень проводимой профилактики в 2021—2022 гг. (66,5%) превышает таковой в 2000—2006 гг. (57,5%). Сейчас молодые люди чаще (p≤0,05) имеют возможность ознакомиться с листовками по антинаркотической пропаганде, посещают мероприятия по профилактике наркотической зависимости, проходят соответствующее тестирование.

4. Соотнесение результатов исследования и данных государственной статистики (Росстат) подтвердило положительное влияние антинаркотической деятельности на снижение распространенности наркозависимости в молодежной среде.

5. На основании результатов исследования сформулированы рекомендации по организации профилактических мероприятий для молодежи, направленных на борьбу с наркоманией и включающих в себя улучшение материального благополучия лиц молодого возраста, организацию контроля посещений агитационных мероприятий по антинаркотической пропаганде обучающимися на всех уровнях педагогического процесса, прохождение обязательных ежегодных медицинских осмотров, психологическую поддержку.

Заключение

В результате исследования подтверждена гипотеза о том, что рост наркозависимости в Республике Татарстан обратно пропорционален интенсивности и качеству проводимой профилактики. Антинаркотическая пропаганда в молодежной среде способна изменить общественное мнение и отношение к употреблению наркотических средств, снизить таким путем распространение этого разрушительного для человечества явления.

Участие авторов: концепция и дизайн исследования — Е.А. Василевская, А.А. Талипова; сбор, обработка материала, статистический анализ данных — Е.А. Василевская, А.А. Талипова; написание текста — А.А. Талипова; редактирование — Е.А. Василевская.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail



Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.