Тюмина О.В.
1. ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия»;
2. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Моисеева И.В.
1. ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия»;
2. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Эффективность накопительных циклов в программе вспомогательных репродуктивных технологий
Журнал: Проблемы репродукции. 2023;29(5): 60‑68
Просмотров: 502
Загрузок: 0
Как цитировать:
Тюмина О.В., Моисеева И.В., Прибыткова Е.И., Кучукова Н.В., Приходько А.В. Эффективность накопительных циклов в программе вспомогательных репродуктивных технологий. Проблемы репродукции.
2023;29(5):60‑68.
Tyumina OV, Moiseeva IV, Pribytkova EI, Kuchukova NV, Prikhodko AV. Efficiency of cumulative cycles in the program of assisted reproductive technologies. Russian Journal of Human Reproduction. 2023;29(5):60‑68. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/repro20232905160
В современном мире отчетливо прослеживаются тенденции позднего материнства. Все чаще женщины старшего репродуктивного возраста с низким овариальным резервом обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) для лечения бесплодия. До сих пор остается нерешенным вопрос о наиболее эффективной тактике для достижения беременности в случае отказа супружеской пары от использования донорских ооцитов.
Оценка результативности лечения пар с бесплодием с применением накопительных протоколов ВРТ при низком овариальном резерве у женщин.
Ретроспективно проанализированы результаты лечения методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) супружеских пар с бесплодием, в которых женщины имели низкий овариальный резерв, в период с 2017 по 2021 г. В 1-ю группу вошли 70 супружеских пар, которые провели не менее 2 циклов накопления эмбрионов с последующим переносом — суммарно 197 циклов, из них 138 циклов успешного накопления и 87 завершенных циклов; 2-ю группу сравнения составили 66 супружеских пар, которые провели по 1 циклу ВРТ, из них 52 завершенных цикла. Часть пациентов в каждой группе приняли решение о проведении преимплантационного генетического тестирования на хромосомные аномалии (ПГТ-А) эмбрионов перед переносом. Результаты оценивали по кумулятивной частоте клинической беременности (ЧКБ), которую определяли по результатам первого контрольного ультразвукового исследования.
Средний возраст женщин, включенных в исследование, составил в 1-й группе 37,4±0,2 года, во 2-й группе — 37,8±0,4 года (p>0,05). Уровень антимюллерова гормона в сравниваемых группах: в 1-й группе — 0,88±0,07 нг/мл, во 2-й группе — 1,04±0,03 нг/мл (p>0,05). Кумулятивная частота наступления беременности в 1а подгруппе после накопления без ПГТ-А составила 22,1% (15/68), в 2а подгруппе без накопления и без ПГТ-А — 18,2% (8/44) (χ2=0,066, p=0,798). ЧКБ в подгруппах после проведения ПГТ-А составила в 1б подгруппе 81,8% (χ2 с поправкой Йейтса=13,286, p<0,001 в сравнении с 1а), во 2б подгруппе — 80% (χ2 с поправкой Йейтса = 6,236, p=0,013 в сравнении со 2а).
Проведение накопительных циклов с целью дальнейшей селекции эмбриона лучшего качества на перенос не повышает результативность лечения методом ЭКО у пациенток со сниженным и низким овариальным резервом. Генетическая диагностика эмбрионов статистически значимо повышает частоту клинической беременности у пациенток с низким овариальным резервом.
Ключевые слова:
Авторы:
Тюмина О.В.
1. ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия»;
2. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Моисеева И.В.
1. ГБУЗ «Самарский областной медицинский центр Династия»;
2. ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Дата поступления:
20.11.2022
Дата принятия в печать:
30.03.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.