Системные решения в лечении AL-амилоидоза: стандартизация учета, совершенствование диагностики, маршрутизации и медицинского образования как основа качества медицинской помощи

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Охарактеризовать оказание медицинской помощи пациентам с AL-амилоидозом с учетом действующих нормативно-правовых актов, проанализировать данные анкетирования врачей-специалистов о практике оказания медицинской помощи, определить текущую проблематику в сфере медицинского образования по вопросам диагностики и лечения пациентов с парапротеинемическими гемобластозами.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Выполнен анализ нормативно-правовых документов, проблемных вопросов организации медицинской помощи пациентам с AL-амилоидозом с учетом экспертных оценок главных внештатных гематологов субъектов Российской Федерации. Проведено анкетирование врачей-специалистов по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с AL-амилоидозом.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Определены нормативно-правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи пациентам с AL-амилоидозом и «статус» врача-гематолога как основного специалиста, проводящего патогенетическую терапию. Выявлены проблемы маршрутизации пациентов и предложены возможные пути решения — создание региональных нормативно-правовых документов, регламентирующих «путь следования» пациента с целью получения качественной медицинской помощи. Представлены результаты анкетирования врачей-специалистов, определившие необходимость создания программы повышения квалификации по вопросам организации медицинской помощи, диагностики и лечения пациентов с AL-амилоидозом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Совершенствование лечения пациентов с AL-амилоидозом возможно при условии обеспечения финансирования дорогостоящей диагностики и терапии при оказании медицинской помощи за счет средств государства. Правильное кодирование случаев AL-амилоидоза позволит организовать регистр пациентов и мониторировать исходы, приведет к сокращению времени между установлением диагноза и началом лечения, а также позволит выстроить правильную маршрутизацию. Необходимы создание и внедрение образовательных программ повышения квалификации по вопросам диагностики и лечения AL-амилоидоза с практико-ориентированным обучением для гематологов, патологоанатомов, врачей клинической лабораторной диагностики, а также формирование мультидисциплинарных команд с участием гематолога, нефролога, кардиолога для своевременной диагностики и лечения, включая патогенетическую противоопухолевую таргетную терапию.