
Журнал: Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2026;48(2):46-57.
DOI: 10.17116/medtech20264802146
Прочитано: 292 раза
Увеличение охвата пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) диспансерным наблюдением и расширение программы льготного лекарственного обеспечения остаются ключевыми задачами государственной политики. Представлено обоснование прототипирования как инструмента адаптивной оптимизации процедур централизованного лекарственного обеспечения в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Прототипирование трактуется как механизм гибкого управления ресурсами и упреждающего моделирования процессов планирования закупок и списания лекарственного препарата в режиме реального времени, снижающий управленческие риски. В условиях нормативной динамики и изменения клинических рекомендаций данная модель позволяет оперативно корректировать параметры закупки, объемы поставок и логистические решения на основе актуальных данных о потребности пациентов. Это создает основу для перехода от ретроспективного контроля к проактивному управлению ресурсами. Формализация проекта по модели «функция-процесс» обеспечивает основу для итеративного тестирования гипотез и оперативной корректировки решений. Такой подход формирует сквозной контур управленческих данных, обеспечивающий прослеживаемость движения информации на всех этапах жизненного цикла закупки — от формирования потребности до отчетности по освоению субсидий. Использование спирали Боэма в закупочной практике позволяет избежать шаблонных тендеров, повысить согласованность требований заинтересованных сторон и ускорить обновление нормативной базы. Прототипирование следует рассматривать как социально ориентированный инструмент адаптации инноваций в управлении региональными проектами здравоохранения. Реализация спирального подхода позволяет поэтапно апробировать управленческие решения до их масштабирования, снижая вероятность системных ошибок и обеспечивая управляемое освоение неопределенности. Обосновано применение спирального прототипирования для адаптивной оптимизации централизованного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ. Модель функция-процесс и спираль Боэма снижают управленческие риски и минимизируют списания. Интеграция спиральной логики в архитектуру взаимодействия участников проекта обеспечивает согласование функций, процессов и данных, формируя устойчивый управленческий контур, способный адаптироваться к изменению бюджетных ограничений и требований федеральных программ.
Дата поступления: 15.05.2025
Дата принятия в печать: 12.11.2025
Дата публикации: 26.06.2026
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и предикторы осложнений у больных раком легкого.Профилактическая медицина. 2026;29(7):133-139
Триметиламин-N-оксид как маркер метаболизма человека.Профилактическая медицина. 2026;29(7):119-125
Прерывистая нормобарическая гипокситерапия в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: современные возможности и перспективы.Профилактическая медицина. 2026;29(5):27-31
Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: клиническая и прогностическая значимость.Кардиологический вестник. 2026;21(2):5-12
L-аргинин как новый инструмент в интенсивной терапии сердечно-сосудистых расстройств: систематический обзор литературы.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(2):75-85
Динамика показателей внезапной смерти от болезней системы кровообращения в Санкт-Петербурге за 2007— 2021 гг. по данным Бюро судебно-медицинской экспертизы.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(1):11-15
Характеристика хирургической и медикаментозной терапии пациентов кардиологического профиля, госпитализированных в федеральный медицинский исследовательский центр.Профилактическая медицина. 2026;29(1):20-27
Дисфункция эндотелия и сердечно-сосудистые заболевания. Часть 1. Микрососудистые и структурные изменения.Профилактическая медицина. 2025;28(12):118-123
Глутатион S-трансфераза в контексте антиоксидантной защиты от сердечно-сосудистых заболеваний.Профилактическая медицина. 2025;28(12):124-129
Тропонин I как маркер сердечно-сосудистого риска: патофизиологические механизмы и данные популяционных исследований.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(6):685-692