Реактивный артрит (синоним: уретроокулосиновиальный синдром, УОСС) — мультисистемное заболевание, включающее клиническую триаду: артрит, уретрит и конъюнктивит. К этиологическим факторам развития УОСС относят урогенитальную или кишечную инфекции. Различают энтероколитическую (эпидемическую) и урогенитальную (спорадическую) формы заболевания. Первая ассоциируется с иерсинеозной, сальмонеллезной, шигеллезной инфекциями, реже с Campylobacter. Вторая — с Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium. Механизм возникновения УОСС до настоящего времени неясен. Предполагается, что возбудители являются триггерами процесса активации цитотоксического Т-клеточного эффекта, который, в свою очередь, ведет к образованию иммунных комплексов и гиперпродукции провоспалительных цитокинов (интерлейкина-1β, фактора некроза опухоли α и др.). Наиболее ранним проявлением синдрома обычно является уретрит, несколько позже вовлекается орган зрения с развитием конъюнктивита, увеита, кератита. Затем поражаются крупные и мелкие суставы. Кроме того, в патологический процесс могут вовлекаться кожа и слизистые оболочки по типу цирцинарного баланита, ладонно-подошвенной кератодермии (бленоррагической кератодермии), стоматита. Последовательность возникновения симптомов, нечастая встречаемость заболевания, особенно у женщин, вызывают затруднения у практикующих специалистов в установлении диагноза. Представленное клиническое наблюдение демонстрирует проявление ладонно-подошвенной кератодермии (бленоррагической кератодермии) как характерного кожного симптома в составе синдрома.
