Врожденные дивертикулы мочевых путей у детей

Авторы:

Анатолий Егорович Соловьев

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(12):41-46.

DOI: 10.17116/hirurgia202512141

Прочитано: 680 раз

Резюме

ЦЕЛЬ

Изучить клинические проявления, диагностику и лечение врожденных дивертикулов мочевых путей у детей.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Под наблюдением находились 14 детей с врожденными дивертикулами мочевых путей в возрасте до 17 лет. Исследовали анамнез, результаты осмотра, лабораторные данные, данные рентгенурологических исследований, включая компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, цистоскопию и катетеризацию мочеточников, морфологическое исследование операционного материала. Приводятся три клинических случая.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Врожденный дивертикул уретры диагностирован у 6 детей, мочевого пузыря — у 7, мочеточника — у 1. Решающее значение в диагностике принадлежало рентгенурологическим методам и уретроцистоскопии. Хирургическое лечение дивертикулов мочевых путей (субтотальная резекция и дивертикулэктомия) является радикальным методом в детском возрасте.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Врожденные дивертикулы мочевых путей в детском возрасте встречаются редко. Неясная боль в животе, рези при мочеиспускании, изменения в анализах мочи служат основными симптомами заболевания. Диагностика врожденных дивертикулов мочевых путей предполагает полное урологическое обследование. Хирургическое лечение всех детей было благоприятным.

Ключевые слова

дети
дивертикул
мочевые пути
диагностика
лечение

Дата поступления: 16.12.2024

Дата принятия в печать: 10.02.2025

Дата публикации: 19.12.2025

Литература / References

Соловьев А.Е. Эмбриональная патология человека: аномалии и пороки развития органов и систем. СПб: Эко-Вектор; 2022:336.
Жукова М.Н., Ключарев Б.В., Рождественский В.И. Хирургические заболевания почек и мочеточников. Л.: Медицина. 1965:503.
Perlman S, Borovitz Y, Ben-Meir D, Hazan Y, Nagar R, Bardin R, Brusilov M, Dekel B, Achiron R, Gilboa Y. Prenatal diagnosis and postnatal outcome of anterior urethral anomalies. Prenat Diagn. 2020; 40(2):191-196. https://doi.org/10.1002/pd.5582
Буйлов В.М., Сенча А.Н. Дивертикул мочеточника. Урология. 2010;2:63-65.
Духанов А.Я. Урология детского возраста. М.: Медицина, Лен. отдел. 1968:311.
Щедров Д.Н., Шорманов И.С., Морозов Е.В. и др. Врожденный дивертикул передней уретры необструктивного генеза. Урологические ведомости. 2022;12(4):357-362.
Катибов М.И., Богданов А.Б. Врожденные аномалии мочевого пузыря: мировые и отечественные данные. Экспериментальная и клиническая урология. 2021;14(2):74-82.
Сидорова Н.А. Врожденный дивертикул уретры необструктивного происхождения. Актуальные вопросы медицинской науки. 2023;1(1):371-372.
Zhou G, Yin J, Sun J, Yang Z, Li S. Efficacy of one- and two-stage segment urethroplasty for severe chordee with congenital short urethra. Int J Urol. 2022;29(5):422-426. https://doi.org/10.1111/iju.14800
Lahham S, Gutierrez S. Diagnosis of Bladder Diverticula with Point-of-Care Ultrasound. Clin Pract Cases Emerg Med. 2021;5(4):466-467. https://doi.org/10.5811/cpcem.2021.7.53199
Uçan AB, Şencan A. Large congenital bladder diverticula in children. Urologia. 2022;89(3):469-473. https://doi.org/10.1177/03915603211015039
Валиев Р.Ю., Оганисян А.А., Врублевский А.С. Эндовидеохирургические операции при дивертикулах мочевого пузыря у детей. Детская хирургия. 2023;27(4):298-303.
Остропольская Е.А., Осипов И.Б., Ахмедшин И.О. О дивертикуле мочеточника. Урология и нефрология. 1977;2:65-66.
Mc Loughlin LC, Davis NE, Dowling C, et al. Ureteral diverticulum: a review of the current literature. Can J Urol. 2013;20(5):6893-6896.
Negoro H, Jnone T, Lmai K et al. Laparoscopic excision of an acguired ureteral diverticulum: A case report. J Endasc Surg. 2019;12(4):478-481.
Гусева Н.Б. Роль урофлоуметрии в дифференциальной диагностике уретровагинального рефлюкса и дивертикула мочевого пузыря у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98(5):52-55.
Cope RM, Snow BM. Massive cystic ureteral diverticular in infancy. J Urol (Baltimore). 1991;146:575-577.
Теремханов К.Г., Дерягин Л.Е., Пятибрат Е.Д. Физиологические особенности полового развития в пубертатном периоде у подростков, матери которых пережили риск террористической угрозы. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2023;31(1):19-28.
Мосоян М.С., Федоров Д.А., Осипов И.Б. Робот-ассистированная дивертикулэктомия мочевого пузыря у мальчика 9 лет. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2023;13(1):53-61.
Ахмедова Э.И. Наблюдение за детьми периода новорожденности в детской поликлинике. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2022;10(1):81-90.
Склифосовский Н.В. Демонстрация препарата гидронефроза с дивертикулом мочеточника. Летопись Хирургического общества в Москве. 1887;7(2-3):22-23.
Harrison GS. Transitional cell carcinoma in congenital ureteral diverticulum. J Urol. 1983;129:1231-1232.
Самойлова Р.Я., Крючкова О.В. Дивертикул нижней трети мочеточника. Клинический вестник. 2014;4:70-72.
Yoshida S, Nakagomi K, Goto S. [A case of true ureteral diverticulum]. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2005 Jan;96(1):25-28. (In Japanese).
Rawat J, Singh S, Pandey A, Singh S. Congenital anterior urethral valves and diverticula. J Pediatr Surg. 2023;58(2):263-265. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2022.10.036
Halaseh SA, Leslie SW. Bladder Diverticulum. 2023 May 30. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.
Abou Zahr R, Chalhoub K, Ollaik F, Nohra J. Congenital Bladder Diverticulum in Adults: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Urol. 2018;2018:9748926. https://doi.org/10.1155/2018/9748926