Эффективность местной терапии у пациентов с субъективными симптомами хронических заболеваний вен

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Венозные тромбоэмболические осложнения у женщин с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей, получающих прямые оральные антикоагулянты по поводу фибрилляции предсердий. Флебология. 2024;(2):106-114

Точность приложения на основе искусственного интеллекта при выявлении хронических заболеваний вен классов C1 и C2. Флебология. 2024;(2):132-138

Влияние универсальных компрессионных гольфов с давлением 18—21 мм рт.ст. на динамику симптомов у пациентов с хроническими заболеваниями вен: рандомизированное контролируемое исследование ГОЛИАФ. Флебология. 2024;(2):139-152

Резолюция Совета экспертов по лечению дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии «Новые подходы к терапии боли в спине, использование L-лизина эсцината». Российский журнал боли. 2025;(1):84-90

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность местных венотонизирующих препаратов в отношении симптомов хронических заболеваний вен (ХЗВ) нижних конечностей, а также удобство их применения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено открытое сравнительное наблюдательное исследование, включившее пациентов с ХЗВ клинических классов C1S—C2S. Все пациенты использовали местные средства в качестве монотерапии в течение 14 сут. Основными критериями оценки были динамика симптомов ХЗВ по визуальной аналоговой шкале и сравнительная оценка удобства применения местных средств.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в исследование были включены 45 пациентов в возрасте от 28 до 68 лет, которые разделены на 3 равночисленные группы: в 1-й группе в качестве топического средства применяли лекарственный препарат на основе гепарина, эсцина и эссенциальных фосфолипидов; во 2-й группе — гепарин-содержащий гель; в 3-й группе — гель на основе троксерутина, гепарина и декспантенола. В отношении всех симптомов и проявлений ХЗВ, таких как болевой синдром, усталость в ногах, отек и судороги, положительная динамика была отмечена во всех группах. В 1-й группе выявлено максимальное снижение практически всех симптомов в среднем на 51%, однако при анализе данных статистически значимых результатов не получено. Максимальная оценка эффективности и удобства применения была также дана пациентами 1-й группы.

ВЫВОДЫ

Местная терапия у пациентов с субъективными симптомами ХЗВ позволяет снизить частоту и выраженность их проявления. С позиции эффективности влияния на симптомы ХЗВ и удобства применения гель на основе гепарина, эсцина и эссенциальных фосфолипидов может стать наиболее предпочтительным выбором среди местных лекарственных средств.

Ключевые слова:

хронические заболевания вен нижних конечностей

местная терапия

препарат на основе гепарина

эсцина и эссенциальных фосфолипидов

эсцин

эссенциальные фосфолипиды

липосомальная система доставки

Авторы:

Голованова О.В.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Scopus AuthorID: 56728194300
ORCID: 0000-0002-4035-4386

Кузнецов А.Н.

ORCID: 0000-0002-7125-9840

Андрияшкин А.В.

ORCID: 0000-0002-6997-4415

Дата поступления:

05.07.2024

Дата принятия в печать:

04.09.2024

Список литературы:

Robertson L, Evans C, Fowkes FGR. Epidemiology of chronic venous disease. Phlebol J Venous Dis. 2008;23(3):103-111. https://doi.org/10.1258/phleb.2007.007061
Савельев В.С., Кириенко А.И., Золотухин И.А., Селиверстов Е.И. Проспективное обсервационное исследование СПЕКТР: регистр пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей. Флебология. 2012;6(1):4-9.
Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хронические заболевания вен в Российской Федерации. Результаты международной исследовательской программы VEIN CONSULT. Флебология. 2010;4(3):9-12.
Камаев А.А., Булатов В.Л., Вахратьян П.Е., Волков А.М., Волков А.С., Гаврилов Е.К., Головина В.И., Ефремова О.И., Иванов О.О., Илюхин Е.А., Каторкин С.Е., Кончугова Т.В., Кравцов П.Ф., Максимов С.В., Мжаванадзе Н.Д., Пиханова Ж.М., Прядко С.И., Смирнов А.А., Сушков С.А., Чаббаров Р.Г., Шиманко А.И., Якушкин С.Н., Апханова Т.В., Деркачев С.Н., Золотухин И.А., Калинин Р.Е., Кириенко А.И., Кульчицкая Д.Б., Пелевин А.В., Петриков А.С., Рачин А.П., Селиверстов Е.И., Стойко Ю.М., Сучков И.А. Варикозное расширение вен. Флебология. 2022;16(1):41-108. https://doi.org/10.17116/flebo20221601141
Nicolaides A, Kakkos S, Baekgaard N, Comerota A, de Maeseneer M, Eklof B, Giannoukas AD, Lugli M, Maleti O, Myers K, Nelzén O, Partsch H, Perrin M. Management of chronic venous disorders of thelowerlimb. Guedliners according to scientific evidensce. Part I Int Angiol. 2018;37(30):181-254. https://doi.org/10.23736/S0392-9590.18.03999-8
Mahato RI, Naran AS. Pharmaceutical Dosage Forms and Drug Delivery. CRC Press; 2007.
Бицадзе В.О., Бредихин Р.А., Булатов В.Л., Головина В.И., Дженина О.В., Золотухин И.А., Илюхин Е.А., Калинин Р.Е., Каторкин С.Е., Кириенко А.И., Крылов А.Ю., Лобастов К.В., Макацария А.Д., Мжаванадзе Н.Д., Порембская О.Я., Прядко С.И., Селиверстов Е.И., Сонькин И.Н., Сорока В.В., Стойко Ю.М., Сучков И.А., Счастливцев И.В., Черкашин М.А. Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов. Флебология. 2021;15(3):211-244. https://doi.org/10.17116/flebo202115031211
Порембская О.Я. Микроциркуляторные нарушения при хронических заболеваниях вен и основы их системной фармакологической коррекции. Флебология. 2021;15(2):110-116. https://doi.org/10.17116/flebo202115021110
Chowdhury M. Dermatological pharmacology: topical agents. Medicine (Baltimore). 2013;41(6):327-329. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2013.04.012
Порембская О.Я. Топические средства для лечения хронических заболеваний вен. Состав как основа эффективности. Флебология. 2020;14(4):322-327. https://doi.org/10.17116/flebo202014041320
Калинин Р.Е., Сучков И.А., Камаев А.А. Эффективность местных лекарственных форм в лечении пациентов с хроническими заболеваниями вен. Флебология. 2021;15(4):290-296. https://doi.org/10.17116/flebo202115041290
Belcaro G, Nicolaides A, Geroulakos G, Cesarone M, Incandela L, De Sanctis M. Essaven Gel. Angiology. 2001;52(3 suppl):1-4. https://doi.org/10.1177/0003319701052003s02
Incandela L, Belcaro G, Cesarone M, De Sanctis M, Griffin M. Microangiopathy and Venous Ulceration: Topical Treatment with Essaven Gel. Angiology. 2001;52(3 suppl):17-21. https://doi.org/10.1177/0003319701052003s05
De Sanctis M, Cesarone M, Incandela L, Belcaro G, Griffin M. Treatment of Superficial Vein Thrombosis with Standardized Application of Essaven Gel. Angiology. 2001;52(3 suppl):57-62. https://doi.org/10.1177/0003319701052003s11
Лобастов К.В. Значение микроциркуляторных нарушений в развитии симптомов хронического заболевания вен и возможность их фармакологической коррекции. Флебология. 2020;14(1):30-39. https://doi.org/10.17116/flebo20201401130
De Sanctis MT, Cesarone MR, Incandela L, Belcaro G, Griffin M. Treatment of superficial vein thrombosis with standardized application of Essaven gel — a placebo-controlled, randomized study. Angiology. 2001;52(Suppl 3): S57-S62. https://doi.org/10.1177/0003319701052003S11
Incandela L, De Sanctis MT, Cesarone MR, Ricci A, Errichi BM, Dugal M, Belcaro G, Griffin M. Treatment of superficial vein thrombosis: clinical evaluation of Essaven gel — a placebo-controlled, 8-week, randomized study. Angiology. 2001;52(Suppl 3):S69-S72. https://doi.org/10.1177/0003319701052003s13
Betz G, Nowbakht P, Imboden R, Imanidis G. Heparin penetration into and permeation through human skin from aqueous and liposomal formulations in vitro. Int J Pharm. 2001;228(1-2):147-159. https://doi.org/10.1016/s0378-5173(01)00832-8
Gallelli L. Escin: a review of its anti-edematous, anti-inflammatory, and venotonic properties. Drug Des Devel Ther. 2019;13:3425-3437. https://doi.org/10.2147/DDDT.S207720
Савельева М.И., Сычев Д.А. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1):40-49. https://doi.org/10.17116/flebo201812140-49

Закрыть метаданные