
Эндосоноскопическая допплерография в лечении язвенных гастроинтестинальных кровотечений
Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2025;31(6):74-78.
DOI: 10.17116/endoskop20253106174
Прочитано: 778 раз
Резюме
В обзоре представлены данные литературы о современных возможностях применения эндосоноскопической допплерографии в диагностике и лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. Представлены результаты исследований по сравнительной оценке клинической эффективности эндоскопического гемостаза при язвенных кровотечениях под контролем эндосоноскопической допплерографии. Приведенные материалы свидетельствуют, что применение эндосоноскопической допплерографии в лечении при язвенных кровотечениях обеспечивает снижение частоты повторных кровотечений, смертности и необходимости выполнения хирургических вмешательств.
Ключевые слова
- язвенные гастроинтестинальные кровотечения
- гемостаз
- эндосоноскопическая допплерография
Дата поступления: 14.03.2025
Дата принятия в печать: 14.04.2025
Дата публикации: 30.12.2025
- Маев И.В., Андреев Д.Н., Самсонов А.А., Черёмушкина А.С. Язвенная болезнь: современное состояние проблемы. Медицинский совет. 2022;16(6):100-108. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-6-100-108
- Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Гогия Б.Ш., Гурмиков Б.Н., Марков П.В., Ручкин Д.В., Кузнецов А.В., Шелина Н.В. Хирургическая помощь в Российской Федерации. М.: Доминант; 2024.
- Tielleman T, Bujanda D, Cryer B. Epidemiology and Risk Factors for Upper Gastrointestinal Bleeding. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2015;25(3):415-428. https://doi.org/10.1016/j.giec.2015.02.010
- Barkun A, Bardou M, Marshall JK; Nonvariceal Upper GI Bleeding Consensus Conference Group. Consensus recommendations for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Ann Intern Med. 2003;139(10):843-857. https://doi.org/10.7326/0003-4819-139-10-200311180-00012
- Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet. 1974;2(7877):394-397. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(74)91770-x
- Law R, Fujii-Lau L, Wong Kee Song LM, Gostout CJ, Kamath PS, Abu Dayyeh BK, Gleeson FC, Rajan E, Topazian MD, Levy MJ. Efficacy of endoscopic ultrasound-guided hemostatic interventions for resistant nonvariceal bleeding. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015;13(4):808-812.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2014.09.030
- Weilert F, Binmoeller KF. New Endoscopic Technologies and Procedural Advances for Endoscopic Hemostasis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016;14(9):1234-1244. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2016.05.020
- Fullarton GM, Murray WR. Prediction of rebleeding in peptic ulcers by visual stigmata and endoscopic Doppler ultrasound criteria. Endoscopy. 1990;22(2):68-71. https://doi.org/10.1055/s-2007-1012795
- Kohler B, Maier M, Benz C, Riemann JF. Acute ulcer bleeding. A prospective randomized trial to compare Doppler and Forrest classifications in endoscopic diagnosis and therapy. Dig Dis Sci. 1997;42(7):1370-1374. https://doi.org/10.1023/a:1018877602113
- Jensen DM, Ohning GV, Kovacs TO, Ghassemi KA, Jutabha R, Dulai GS, Machicado GA. Doppler endoscopic probe as a guide to risk stratification and definitive hemostasis of peptic ulcer bleeding. Gastrointest Endosc. 2016;83(1):129-136. https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.07.012
- Khoury T, Nadella D, Wiles A, Marshall C, Kumar M, Shapira G, Ludvik N, Schumann A, Mahamid M, Mizrahi M. A review article on gastric varices with focus on the emerging role of endoscopic ultrasound-guided angiotherapy. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2018;30(12):1411-1415. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000001200
- Nagashima K, Irisawa A, Tominaga K, Kashima K, Kunogi Y, Minaguchi T, Izawa N, Yamamiya A, Yamabe A, Hoshi K, Goda K, Iijima M. The Role of Endoscopic Ultrasound for Esophageal Varices. Diagnostics (Basel). 2020;10(12):1007. https://doi.org/10.3390/diagnostics10121007
- Jain D, Thosani N, Singhal S. Endoscopic ultrasound-assisted gastrointestinal hemostasis: an evolving technique. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(4):635-647. https://doi.org/10.1177/1756283X16645050
- Gonzalez JM, Giacino C, Pioche M, Vanbiervliet G, Brardjanian S, Ah-Soune P, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Endoscopic ultrasound-guided vascular therapy: is it safe and effective? Endoscopy. 2012;44(5):539-542. https://doi.org/10.1055/s-0031-1291609
- Beckly DE, Casebow MP, Pettengell KE. The use of a Doppler ultrasound probe for localising arterial blood flow during upper gastrointestinal endoscopy. Endoscopy. 1982;14(4):146-147. https://doi.org/10.1055/s-2007-1021604
- Lau LHS, Sung JJY. Treatment of upper gastrointestinal bleeding in 2020: New techniques and outcomes. Dig Endosc. 2021;33(1):83-94. https://doi.org/10.1111/den.13674
- Chapelle N, Martel M, Bardou M, Almadi M, Barkun AN. Role of the endoscopic Doppler probe in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: Systematic review and meta-analysis. Dig Endosc. 2023;35(1):4-18. https://doi.org/10.1111/den.14356
- van Leerdam ME, Rauws EA, Geraedts AA, Tijssen JG, Tytgat GN. The role of endoscopic Doppler US in patients with peptic ulcer bleeding. Gastrointest Endosc. 2003;58(5):677-684. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(03)02033-9
- Wong RC, Chak A, Kobayashi K, Isenberg GA, Cooper GS, Carr-Locke DL, Sivak MV Jr. Role of Doppler US in acute peptic ulcer hemorrhage: can it predict failure of endoscopic therapy? Gastrointest Endosc. 2000;52(3):315-321. https://doi.org/10.1067/mge.2000.106688
- Jakobs R, Zoepf T, Schilling D, Siegel EG, Riemann JF. Endoscopic Doppler ultrasound after injection therapy for peptic ulcer hemorrhage. Hepatogastroenterology. 2004;51(58):1206-1209.
- Kohler B, Riemann JF. Endoscopic Doppler US. Gastrointest Endosc. 2004;60(3):493; author reply 494-495. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(04)01717-1
- Barkun AN, Adam V, Wong RCK. Use of Doppler Probe in Nonvariceal Upper-Gastrointestinal Bleeding Is Less Costly and More Effective Than Standard of Care. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(12):2463-2470. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.02.016
- Chen VK, Wong RC. Endoscopic Doppler ultrasound versus endoscopic stigmata-directed management of acute peptic ulcer hemorrhage: a multimodel cost analysis. Dig Dis Sci. 2007;52(1):149-160. https://doi.org/10.1007/s10620-006-9506-5
- Satyavada S, Davitkov P, Akbar Ali M, Cooper G, Wong RCK, Chak A. Endoscopic Doppler Probe in the Diagnosis and Management of Upper Gastrointestinal Hemorrhage. ACG Case Rep J. 2018;5:e68. https://doi.org/10.14309/crj.2018.68
- De Angelis CG, Cortegoso Valdivia P, Rizza S, Venezia L, Rizzi F, Gesualdo M, Saracco GM, Pellicano R. Endoscopic Ultrasound-Guided Treatments for Non-Variceal Upper GI Bleeding: A Review of the Literature. J Clin Med. 2020;9(3):866. https://doi.org/10.3390/jcm9030866
- Uribarri-González L, Pérez-Aguado G, Arrubla Gamboa A, Vila JJ. EUS-guided therapy of nonvariceal refractory bleeding: A prospective observational study. Endosc Ultrasound. 2022;11(4):336-337. https://doi.org/10.4103/EUS-D-21-00169
- Han C, Ling X, Liu J, Lin R, Ding Z. Management of non-variceal upper gastrointestinal bleeding: role of endoscopic ultrasound-guided treatments. Therap Adv Gastroenterol. 2022;15:17562848211056148. https://doi.org/10.1177/17562848211056148
- Levy MJ, Wong Kee Song LM, Farnell MB, Misra S, Sarr MG, Gostout CJ. Endoscopic ultrasound (EUS)-guided angiotherapy of refractory gastrointestinal bleeding. Am J Gastroenterol. 2008;103(2):352-359. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2007.01616.x
- Jensen DM, Kovacs TOG, Ohning GV, Ghassemi K, Machicado GA, Dulai GS, Sedarat A, Jutabha R, Gornbein J. Doppler Endoscopic Probe Monitoring of Blood Flow Improves Risk Stratification and Outcomes of Patients With Severe Nonvariceal Upper Gastrointestinal Hemorrhage. Gastroenterology. 2017;152(6):1310-1318.e1. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.01.042
- Gralnek IM, Dumonceau JM, Kuipers EJ, Lanas A, Sanders DS, Kurien M, Rotondano G, Hucl T, Dinis-Ribeiro M, Marmo R, Racz I, Arezzo A, Hoffmann RT, Lesur G, de Franchis R, Aabakken L, Veitch A, Radaelli F, Salgueiro P, Cardoso R, Maia L, Zullo A, Cipolletta L, Hassan C. Diagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2015;47(10):a1-46. https://doi.org/10.1055/s-0034-1393172
- Barkun AN, Almadi M, Kuipers EJ, Laine L, Sung J, Tse F, Leontiadis GI, Abraham NS, Calvet X, Chan FKL, Douketis J, Enns R, Gralnek IM, Jairath V, Jensen D, Lau J, Lip GYH, Loffroy R, Maluf-Filho F, Meltzer AC, Reddy N, Saltzman JR, Marshall JK, Bardou M. Management of Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding: Guideline Recommendations From the International Consensus Group. Ann Intern Med. 2019;171(11):805-822. https://doi.org/10.7326/M19-1795
- Tarasconi A, Coccolini F, Biffl WL, Tomasoni M, Ansaloni L, Picetti E, Molfino S, Shelat V, Cimbanassi S, Weber DG, Abu-Zidan FM, Campanile FC, Di Saverio S, Baiocchi GL, Casella C, Kelly MD, Kirkpatrick AW, Leppaniemi A, Moore EE, Peitzman A, Fraga GP, Ceresoli M, Maier RV, Wani I, Pattonieri V, Perrone G, Velmahos G, Sugrue M, Sartelli M, Kluger Y, Catena F. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2020;15:3. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0283-9
- Sung JJ, Chiu PW, Chan FKL, Lau JY, Goh KL, Ho LH, Jung HY, Sollano JD, Gotoda T, Reddy N, Singh R, Sugano K, Wu KC, Wu CY, Bjorkman DJ, Jensen DM, Kuipers EJ, Lanas A. Asia-Pacific working group consensus on non-variceal upper gastrointestinal bleeding: an update 2018. Gut. 2018;67(10):1757-1768. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2018-316276
Рекомендуем статьи по данной теме:
Совместное применение ибупрофена и низкомолекулярного гепарина не влияет на систему гемостаза у пациентов, оперируемых по поводу колоректального рака.Анестезиология и реаниматология. 2026;(1):52-56
Маркеры тромботической опасности: тромбомодулин.Флебология. 2025;19(4):296-306
Интраоперационное применение локальных гемостатических препаратов в условиях хирургической инфекции.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11):94-100
Нарушение гемостаза при проведении неоадьювантной лекарственной терапии у больных раком молочной железы.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(3):39-44
Пульмональный дистресс-синдром в ургентной хирургии: понятие, патогенез, основы коррекции.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):77-85
Влияние светодиодного излучения синего диапазона на тромбоциты и факторы свертывания крови у больных с хронической ишемией нижних конечностей.Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;101(4):9-15


