Causes and microbiological spectrum of brain abscesses: modern data

Baranich A.I.; Sychev A.A.; Savin I.A.; Kurdyumova N.V.; Sukhorukova M.V.; Veliev Z.Sh.; Korotkov D.S.; Kakurin K.O.; Kudrina V.G.

doi:https://doi.org/10.17116/neiro20269003137

Анастасия Ивановна Баранич

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБОУ ВО «Российский экономический университет им. Г.В. Плеханова», Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-1167-0742

Александр Анатольевич Сычев

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-0038-1005

Иван Анатольевич Савин

ORCID: 0000-0003-3874-4147

Наталия Вячеславовна Курдюмова

ORCID: 0000-0002-9741-0692

Марина Витальевна Сухорукова

ORCID: 0000-0002-1168-2356

Замир Шахвеледович Велиев

ORCID: 0009-0004-4545-8215

Дмитрий Сергеевич Коротков

ORCID: 0000-0002-2204-4480

Кирилл Олегович Какурин

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0009-0003-6439-8070

Валентина Григорьевна Кудрина

ФГБОУ ВО «Российский экономический университет им. Г.В. Плеханова», Москва, Россия;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-4329-1165

Этиологическая структура и микробиологический спектр абсцессов головного мозга: современные данные

Авторы:

Баранич А.И., Сычев А.А., Савин И.А., Курдюмова Н.В., Сухорукова М.В., Велиев З.Ш., Коротков Д.С., Какурин К.О., Кудрина В.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3): 37‑42

DOI: 10.17116/neiro20269003137

Прочитано: 125 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Баранич А.И., Сычев А.А., Савин И.А. и др. Этиологическая структура и микробиологический спектр абсцессов головного мозга: современные данные. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3):37‑42.
Baranich AI, Sychev AA, Savin IA, et al. Causes and microbiological spectrum of brain abscesses: modern data. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2026;90(3):37‑42. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/neiro20269003137

Подписка 2025 Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко (Burdenko's Journal of Neurosurgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Резюме / Abstract:

Абсцессы головного мозга представляют собой относительно редкую патологию, при этом являются жизнеугрожающей инфекцией с высоким риском формирования стойкого неврологического дефицита у выживших пациентов. Эффективность терапии напрямую зависит от знания диапазона вероятных возбудителей, что дает возможность применять оптимальную эмпирическую терапию, избегая назначения комбинированных схем широкого спектра действия и сопутствующих им рисков межлекарственных взаимодействий. В доступной отечественной литературе преобладают описания единичных случаев и обзорные статьи, что обусловливает недостаток актуальных эпидемиологических данных о структуре возбудителей абсцессов головного мозга.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ современных этиологических и эпидемиологических данных в когорте пациентов с верифицированными абсцессами головного мозга.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено одноцентровое ретроспективное исследование 41 пациента с верифицированными первичными абсцессами головного мозга, госпитализированных в период 2022—2025 гг. Диагноз подтверждался данными МРТ с контрастированием и/или интраоперационными находками. Критериями исключения явились: экстракраниальная локализация абсцесса, наличие сопутствующей интракраниальной инфекции или инфекции мягких тканей головы, а также рецидивирующие абсцессы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

По данным анамнеза, у 16 (39%) из 41 пациента абсцесс развился как осложнение нейрохирургического вмешательства, у 4 (9,8%) — на фоне ЛОР-патологии, у 4 (9,8%) был установлен одонтогенный путь инфицирования, у 2 (4,9%) — после перенесенной черепно-мозговой травмы. В 36,6% случаев этиология осталась неустановленной. В микробиологическом спектре доминировали грамположительные кокки: Staphylococcus spp. (26,8%) и Streptococcus spp. (19,5%).

ВЫВОДЫ

Полученные данные подчеркивают необходимость регулярного обновления локальных эпидемиологических данных об абсцессах головного мозга. Тщательный сбор анамнеза у данной группы пациентов может позволить обоснованно и своевременно назначить адекватную эмпирическую антимикробную терапию, выбор которой принципиально зависит от знания спектра вероятных возбудителей, особенно в условиях отсутствия микробиологической верификации.

Ключевые слова / Keywords:

абсцессы головного мозга

инфекции ЦНС

Staphylococcus spp

инфекционные осложнения

Авторы / Authors:

Анастасия Ивановна Баранич

ORCID: 0000-0002-1167-0742

Александр Анатольевич Сычев

ORCID: 0000-0002-0038-1005

Иван Анатольевич Савин

ORCID: 0000-0003-3874-4147

Наталия Вячеславовна Курдюмова

ORCID: 0000-0002-9741-0692

Марина Витальевна Сухорукова

ORCID: 0000-0002-1168-2356

Замир Шахвеледович Велиев

ORCID: 0009-0004-4545-8215

Дмитрий Сергеевич Коротков

ORCID: 0000-0002-2204-4480

Кирилл Олегович Какурин

ORCID: 0009-0003-6439-8070

Валентина Григорьевна Кудрина

ORCID: 0000-0002-4329-1165

Дата поступления:

04.02.2025

Дата принятия в печать:

12.03.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

Bodilsen J, D’Alessandris QG, Humphreys H, Iro MA, Klein M, Last K, Montesinos IL, Pagliano P, Sipahi OR, San-Juan R, Tattevin P, Thurnher M, de J Treviño-Rangel R, Brouwer MC; ESCMID Study Group for Infections of the Brain (ESGIB). European society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases guidelines on diagnosis and treatment of brain abscess in children and adults. Clinical Microbiology and Infection. 2024;30(1):66-89. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2023.08.016
Bodilsen J, Eriksen EM, Nielsen MD, Duerlund LS, Mariager T, Nielsen H, Brouwer MC. Clinical features and outcome of brain abscess after introduction of CT and MRI: A meta-analysis. Journal of Infection. 2025;90(2):106394. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2024.106394
Bilgin E, Arslan Gulen T, Kızılpınar G, Işıkber GG, Sezer C, Tas ZA, Oruc E. The characteristics of the cases with brain abscess and the analysis of the predictive factors for poor outcome. The Journal of Infection in Developing Countries. 2025;19(8):1182-1188. https://doi.org/10.3855/jidc.20676
Баранич А.И., Сычев А.А., Савин И.А., Кудрина В.Г. Межлекарственные взаимодействия у пациентов нейрохирургического профиля. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2023;87(6):100-105. https://doi.org/10.17116/neiro202387061100
Джинджихадзе Р.С., Древаль О.Н., Лазарев В.А., Поляков А.В., Камбиев Р.Л., Федоров Д.Н., Банина В.Б., Барбашова А.С. Успешное микрохирургическое удаление абсцесса ствола головного мозга: случай из практики и обзор литературы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2022;86(3):56-62. https://doi.org/10.17116/neiro20228603156
Ортенберг Э.А., Вешкурцева И.М. Интракраниальные абсцессы: некоторые клинико-фармакологические аспекты мультидисциплинарного подхода. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2025;27(1):27-32. https://doi.org/10.36488/cmac.2025.1.27-32
Brouwer MC, Coutinho JM, van de Beek D. Clinical characteristics and outcome of brain abscess: systematic review and meta-analysis. Neurology. 2014;82(9):806-813. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000000172
Cai Y, Liu J, Jia G, Hou Y, Wang Y. Clinical characteristics, complications, and outcome of brain abscess treated by stereotactic aspiration: a retrospective analysis. BMC Infectious Diseases. 2025;25(1):373. https://doi.org/10.1186/s12879-025-10770-4
Lange N, Berndt M, Jörger AK, Wagner A, Lummel N, Ryang YM, Wantia N, Meyer B, Gempt J. Clinical Characteristics and Course of Postoperative Brain Abscess. World Neurosurgery. 2018;120:e675-e683. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.08.143
Anwar S, Acharya S, Thapa K, Adhikari N, Mobarakai N. Brain Abscesses by Nocardia: An Interesting Case. Cureus. 2023;15(5):e38911. https://doi.org/10.7759/cureus.38911
Vega Brizneda M, Miranda C, Cober E, Misra A, Harrington S, Yetmar ZA. Risk Factors and Outcomes of Disseminated Nocardiosis Across Host Risk Groups. Open Forum Infectious Diseases. 2026;13(1):ofag008. https://10.1093/ofid/ofag008
Qin L, Wang S, Zheng Z, Zhang W, Qu Q, Li J, Tan Y, Cao L. A complicated infection by cutaneous Nocardia wallacei and pulmonary Mycobacterium abscessus in a Chinese immunocompetent patient: a case report. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2023;13:1229298. https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1229298
Ziogou A, Giannakodimos A, Giannakodimos I, Baliou S, Tsantes AG, Ioannou P. Nocardia Osteomyelitis in Humans-A Narrative Review of Reported Cases, Microbiology, and Management. Pathogens. 2025;14(10):1032. https://doi.org/10.3390/pathogens14101032
Bristowe H, Dissanayake K, Chandra J, Arias M. Listeria brain abscess: a therapeutically challenging rare presentation of listeriosis. BMC Infectious Diseases. 2024;24(1):477. https://doi.org/10.1186/s12879-024-09295-z