
Клинический случай диссоциативного психоза, развившегося под влиянием боевого стресса
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(9):153-158.
DOI: 10.17116/jnevro2026126091153
Прочитано: 97 раз
Резюме
В современных условиях наблюдается рост количества психогенных психических расстройств среди военнослужащих, подвергшихся воздействию боевого стресса. В данной статье представлен редкий клинический случай психогенного психоза у военнослужащего, развившегося на фоне боевого стресса. Описаны значимость случая, основные патогенетические факторы (тяжелая психологическая травма, преморбидная уязвимость), особенности течения (острое начало, дезориентация, псевдодеменция и пуэрилизм) и терапевтический ответ. В статье акцентируется внимание на сложной взаимосвязи между стресс-индуцированными изменениями и диссоциативными механизмами защиты психики. Особый научный и практический интерес представляют случаи с выраженными диссоциативными расстройствами, клиническая картина которых сходна с эндогенным психозом, что создает значительные трудности для дифференциальной диагностики и выбора терапевтической тактики.
Ключевые слова
- психическое расстройство
- боевой стресс
- диссоциативное расстройство
- психоз
Дата поступления: 06.01.2026
Дата принятия в печать: 13.06.2026
Дата публикации: 20.10.2026
- International Classification of Diseases Eleventh Revision (ICD-11). Geneva: World Health Organization; 2022. License: CC BY-ND 3.0 IGO. https://icdcdn.who.int/icd11referenceguide/en/html/index.html
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
- Захарова Н.М., Цветкова М.Г. Психические и поведенческие нарушения у мирного населения региона, подвергшегося локальным военным действиям. Психология и право. 2020;10(4):185-197. https://doi.org/10.17759/psylaw.2020100413
- Shelef L, Spira N, Bechor U, et al. The roles of dissociation and depression in PTSD among soldiers exposed to combat. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2025;22(6):814. https://doi.org/10.3390/ijerph22060814
- Абрамов В.А., Абрамов А.В., Бабура Е.В. и др. Боевой экстремальный стресс как предиктор боевой психической травмы — острого травматического стрессового расстройства. Журнал психиатрии и медицинской психологии. 2023;62(2):4-13.
- Караяни А.Г. Боевой стресс: проблемы определения и классификации. Вестник Московского университета МВД России. 2024;1:254-264. https://doi.org/10.24412/2073-0454-2024-1-254-264
- Бобык О.А. Актуальность проблемы боевого стресса у военнослужащих на фоне органического поражения головного мозга. Проблемы экологической и медицинской генетики и клинической иммунологии. 2022;172(4):123-134.
- van Winkel R, Stefanis NC, Myin-Germeys I. Psychosocial stress and psychosis: a review of the neurobiological mechanisms and the evidence for gene-stress interaction. Schizophrenia Bulletin. 2008;34(6):1095-1105. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn101
- Hann M, Caporaso E, Loeffler G. et al. Early interventions in a US military first episode psychosis program. Early Intervention in Psychiatry. 2018;12(6):1243-1249. https://doi.org/10.1111/eip.12709
- Kazi A, McDonnell C, Chari S, et al. A rapid review of literature on first episode psychosis among United States military service members. Psychosis. 2024;16(2):1-12.
- Fossum A, Astrup C, Holmboe R. A follow-up study of acute functional psychoses. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1959;34:273-276. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1959.tb07808.x
- Chavan BS, Kulhara P. A clinical study of reactive psychosis. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1988;78:712-715. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1988.tb06409.x
- Kim JJ, Diamond DM. The stressed hippocampus, synaptic plasticity and lost memories. Nature Reviews Neuroscience. 2002;3(6):453-462. https://doi.org/10.1038/nrn849
- McEwen BS. Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiological Reviews. 2007;87(3):873-904. https://doi.org/10.1152/physrev.00041.2006
- Staniloiu A, Markowitsch HJ. Dissociative amnesia. The Lancet Psychiatry. 2018;5(7):628-639.
- Смулевич А.Б., Жилин В.О., Лобанова В.М. Истерия и эндогенно-процессуальная патология: комментарий к обзору литературы. Психиатрия. 2020;18(2):46-50. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2020-18-2-46-50
Рекомендуем статьи по данной теме:
Роль полиморфизма rs1800795 гена интерлейкина-6 в формировании когнитивного дефицита, ассоциированного с шизофренией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):113-120
Психические расстройства у военнослужащих на этапе оказания медицинской помощи в многопрофильной военно-медицинской организации.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(6):37-44
Сравнительное исследование когнитивных нарушений при биполярном аффективном расстройстве I и II типа.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(3):7-11






