ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение нейрокогнитивного профиля больных с затяжными и хроническими эндогенными маниакальными и маниакально-бредовыми состояниями (ЗМС).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 32 пациентки в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 36,2±10,2 года) с ЗМС. На основании клинической типологии ЗМС пациентки были разделены на четыре группы по 8 человек в каждой: 1-я группа — «острый» подтип, 2-я — «хронифицированный», 3-я — «развивающийся» и 4-я — подтип «двойной мании». Применялись нейропсихологический, клинико-психопатологический и статистический методы исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Нарушения регуляторно-исполнительных функций и снижение нейродинамических показателей психической деятельности у больных ЗМС были достоверно более выражены, чем в группе контроля (p<0,05). Значения индекса выраженности нарушений регуляторно-исполнительных функций у больных ЗМС колеблются от 0,95 балла (в группе с «острым» подтипом) до 1,14 балла (с подтипом «двойной мании»), без статистически значимых различий между группами. Наибольшая выраженность нейродинамических нарушений наблюдалась в группе пациенток с «острым» подтипом — 1,88 балла, в то время как в других группах значения индекса составили от 0,88 балла у больных с «хронифицированным» подтипом ЗМС до 1,09 балла — с подтипом «двойной мании» (p<0,05). Группа больных с «острым» подтипом отличается большей выраженностью и широтой спектра нейродинамических симптомов от группы с «хронифицированным» подтипом (U=45,00; p<0,0021), группы «развивающегося» подтипа (U=30,00; p<0,04), группы подтипа «двойной мании» (U=45,00; p<0,001;). Отдельно следует отметить, что выявленные у больных ЗМС когнитивные нарушения не достигали уровня деменции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При ЗСМ наиболее характерными являются когнитивные нарушения, связанные со снижением показателей нейродинамики психической деятельности, относящихся к первому функциональному блоку, а также с дефицитарностью исполнительных функций, нарушением планирования и организации познавательной деятельности, обусловленными слабостью структур третьего функционального блока.